医生您好,小朋友6周岁,过敏体质,...

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邸明哲 小儿科 副主任医师
三原县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:医生您好,小朋友6周岁,过敏体质,有鼻炎,昨晚睡觉我发现他心跳快,一分钟120(男,6岁)
分析及建议: 昨天晚上孩子还有鼻炎吗,当时心跳快的时候,孩子有没有头疼肚子疼的情况,当时感觉心率快的时候,孩子有没有鼻塞的情况,孩子面色怎么样,只有面色正常,孩子没有不舒服进行观察,平时注意孩子安静时的心率看一下或者数一下看是否大概是多少,便秘孩子吃饭不要挑食,多吃蔬菜水果,4~6岁孩子正常心率80~100,有时候受热或者盖被多孩子鼻塞等可能会受影响,可能是嗜酸性粒细胞增高和过敏有关,偶尔心率增多不影响,看平时的心率,如果心率过快。伴有孩子感冒症状,可以去查心肌酶,普通的过敏一般不影响心肌的受损。
咨询时间: 2024-11-07
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医生您好,小朋友6周岁,过敏体质,有鼻炎,昨晚睡觉我发现他心跳快,一分钟120(男,6岁)

邸明哲医生

你好,昨天晚上孩子还有鼻炎吗

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他睡觉就会鼻子痒,呼哧呼哧

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昨天还说头疼

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有时候太阳穴那里

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有时候后脑勺那里

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还会说肚子疼

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但是头疼肚子疼,说一次就不说了

邸明哲医生

当时心跳快的时候,孩子有没有头疼肚子疼的情况呢

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当时睡着了

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之前生病的时候,也会发现他心跳快,没在意

邸明哲医生

当时感觉心率快的时候,孩子有没有鼻塞的情况,孩子面色怎么样

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昨晚发现,睡着了心跳有120,114,没有,就是在睡觉

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体重大半年了,也没长

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还便秘

邸明哲医生

只有面色正常,孩子没有不舒服进行观察,平时注意孩子安静时的心率看一下或者数一下看是否大概是多少

邸明哲医生

便秘孩子吃饭不要挑食,多吃蔬菜水果

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他从小时候开始,喝奶粉开始,就一直便秘

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我需要带他去查心肌酶吗

邸明哲医生

4~6岁孩子正常心率80~100,有时候受热或者盖被多孩子鼻塞等可能会受影响

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每次感冒做血常规,他的那个报告上,都会有一项高一点,是过敏

邸明哲医生

可能是嗜酸性粒细胞增高和过敏有关

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对对,好像就是这个,每次这一张都高

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怎么办啊,医生

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都不知道怎么带了

邸明哲医生

偶尔心率增多不影响,看平时的心率,如果心率过快。伴有孩子感冒症状,可以去查心肌酶

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患者

也不长体重,心跳也快,还说头疼,肚子疼

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过敏会引起心肌受损吗

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患者

我家一直嗜酸性粒细胞高

邸明哲医生

普通的过敏一般不影响心肌的受损

邸明哲医生

孩子本身就是一个过敏症状,比如饮食不当,吃鱼虾蛋白类的食物就会出现过敏的情况。可能就会出现嗜酸性粒细胞的增高,这个不影响。

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患者

是的

邸明哲医生

要避免就避免过敏食物,比如鱼虾蛋白类的食物。给孩子查一下过敏原,看对什么过敏

邸明哲医生

体重增长缓慢可能和过敏有关,肠道可能也有过敏的情况,对蛋白的食物可能不吸收

邸明哲医生

鼻炎反复除了过敏体质之外,有时候可能也和饮食有关

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好,那我带他去做个过敏源,是抽血检查吗

邸明哲医生

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其他检查需要做吗

邸明哲医生

观察心率的情况,如果平时心率也快,可以查一下心肌酶,排除一下异常情况

邸明哲医生

去做一下过敏原测试加心肌酶

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邸明哲医生

正常情况下,6岁孩子的心率范围在80-100次/分钟,睡觉时心率可能会稍低。如果孩子的心率在睡觉时超过100次/分钟,建议进一步观察和检查。

邸明哲医生

需要检查心电图

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患者

好的,如果一直从小到大,都高,正常吗

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患者

一直这样高下去的话,对身体有什么影响啊

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找到了一张之前的jian' cha bao gao dan

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检查报告单

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这个上面过敏的那一项高吗

邸明哲医生

如果孩子从小到大心率都快,这种情况一般不影响,需要做一个心电图排除一下看是否有心动过速的情况

邸明哲医生

报告单是之前感染的一个血常规,当时这个嗜酸不高

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患者

好的

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医生,这是他的检查视力表格

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眼睛有问题吗

邸明哲医生

看着孩子裸眼视力是正常的,继续观察

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散光那个没问题吧

邸明哲医生

暂时没有问题,因为视力是正常的

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好的,医生

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他心跳这样,可以上体育课吗

邸明哲医生

不要跑得过多,可以让孩子操场轻微的活动,不要剧烈运动

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好的

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那武术课能上吗

邸明哲医生

给孩子先检查之后再看做个心电图,如果没有啥应该不影响

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患者

医生,他这个心率快会不会和他上周五打了疫苗有关系啊

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患者

打了白破和AC流脑多糖

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打完三天,那个胳膊还有一点点硬,接种疫苗的地方

邸明哲医生

你好久等了一般接种之后,如果有反应晚上可能有会有反应,但是一般关系不大

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患者

医生,他现在发热了

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这是做的检查报告,还有心肌酶报告还没出来

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会不会是才开始发热,血常规上还没显示啊

邸明哲医生

如果发热当时做的血常规可能时间比较短,还没有反应上来,或者是病毒感染

邸明哲医生

发热当时做的心电图一般伴有过快需要孩子不发热时看看心率的多少

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患者

所以今天做的报告都不准确吗

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患者

😢

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患者

还做了心肌酶谱,肌钙那些

邸明哲医生

看一下肌钙蛋白和心肌酶的情况,如果没有异常就是正常的,孩子不发热的时候你再数一下心率,看看这次做的心电图心率是否相符

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患者

医生,这个高点

邸明哲医生

这两项增高问题不大

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他一到下午四点多就发热

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患者

然后又自己慢慢退了

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患者

37.4

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患者

我现在还要带他去检查什么啊

邸明哲医生

现在孩子发热,可能和感冒有关,需要给孩子看一下嗓子扁桃体有没有肿大,嗓子有没有发红

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患者

他上午不发热,下午就慢慢开始,现在量37.2

邸明哲医生

先给孩子吃上清热解毒的药物,比如板蓝根或者双黄连观察一下

邸明哲医生

如果再有发热可以复查血常规,上次查的比较早,可能不太准确

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患者

肝功能和肾功能还有eb

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患者

要不要查啊

邸明哲医生

这两个暂时不用查eb病毒感染一般是淋巴结颈部淋巴结肿大。反复发热

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