61岁老人肺大泡肺气肿呼吸困难是怎么回事
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患者
你好张大夫，我爸有肺大泡，肺气肿，呼吸困难，医生说二氧化碳出不来，氧气进不去，胸闷好！医生说我爸胸大泡太大，不能做手术，只能输液，如果输液有效果就会好转，输液没效果，他们也没办法啦！（男，61岁）
拍胸片说是气胸啦！但拍了CT后说没有气胸！到底是不是气胸！
是不是他们不敢给插管，所以才说不是气胸了！
图片因隐私问题无法显示
张魁医生
你好，这么拍胸片是看不到的
患者
我也不会拍
患者
那如果按医生说的只是肺大泡大，输液有好转
张魁医生
有片子报告吗
患者
是不是暂时就没生命危险啦！
张魁医生
肺大泡输液是消不掉的
患者
我知道消不了
患者
输液后没那么喘的厉害
张魁医生
这个除非自己炸掉或手术，但太多或太大是没法手术
患者
有报告，但是医生收啦！
患者
炸了就有生命危险吧！
患者
医生说我爸的肺大泡太大
患者
做了手术怕漏气不停
张魁医生
炸了就是气胸，大都是轻微的，抽出来气就可以了
张魁医生
也有少数是张力性气胸，这种就比较危险
患者
肺大泡大了，气胸了也没那么大气，只是轻微的
患者
我爸现在就坐着，不敢让他干活的
患者
如果气胸了，是不是越来越觉得气闷的！
患者
气胸了，输液不会有好转吧！
张魁医生
气胸了就要抽出来，也不是输液
张魁医生
这个肯定不能干活，特别是中国
张魁医生
重活
患者
不干活
张魁医生
而且最好长期吸氧
患者
医生一会说气胸
患者
一会说不是
患者
应该真不是气胸吧！
患者
不是怕查管有危险，故意说不是气胸
张魁医生
如果ct没看到，那就不是
患者
买的个家用治氧机了
张魁医生
是需要的
患者
两个医院的医生看了胸片，都说是气胸
患者
但看ct又说不是
患者
我就怕，是气胸，输液是舒服点。但回去了，又难受，还得到医院！
张魁医生
Ct看的最清楚
张魁医生
没有就说明没有
患者
如果是气胸，医生不会隐瞒我们吧！
张魁医生
不必要太紧张，密切观察症状，不舒服是需要及时去医院的，这个病没办法，就是容易反复
张魁医生
不可能，气胸就要处理，隐瞒什么
患者
反复不怕，是怕去了医院，医生说，不蒙做手术，就输液
患者
输液好了就好，不好就听天由命
患者
而且这次比较特殊
患者
我爸在县级医院输液输了8天！
患者
越输越不舒服，还以为是在医院没休息好！就出院啦！
患者
出院第二天就气喘不行
张魁医生
嗯，可以长期用吸入剂，布地奈德福莫特罗吸入剂
患者
就再回县人民医院，拍胸片说气胸，都准备穿管，又说不是气胸
患者
有个吸的，他难受就喷喷
患者
如果输液输好了，回来坐着休息，还可以活几年吧！
患者
还有个事情，刚开始给输液氨茶碱是以点滴的方式输液，后来第二天改成了用泵慢慢输
患者
刚开始为什么要用点滴的方式输液了
张魁医生
稍微等下，有点事，不好意思
患者
不着急！这不是着急的事！
张魁医生
我说的那个吸的，需要每天都用，不是胸闷厉害才用
张魁医生
是长效果的
患者
哦，原来如此，是每天定时用的！
张魁医生
你看下是不是我说的那个，有一种是发作时用一次的
张魁医生
但不能一直指望那个
张魁医生
需要长时间用我说的
患者
在医院没给开那个，我需要回了家看是不是那个
张魁医生
嗯
患者
你好，咱们平时检查了，说左肺，还是右肺，怎么看了！
患者
我们自己的左手就是左肺吗？
张魁医生
片子有正反面，也分左右
张魁医生
还有上下分
张魁医生
不是简单左右手
患者
我爸心脏报告上面写的左室舒张功能减退
患者
我爸喜欢右睡觉，是和他心脏有关，还是和肺有关
张魁医生
和这个没关系
张魁医生
是身体结构的问题，高血压容易影响左心室
患者
我让他朝天睡觉，或者左边睡觉，他说喘不过气来
张魁医生
体型偏胖吗
患者
很瘦，因为肺病，已经很瘦啦！
张魁医生
嗯，可以做个心脏彩超，看看心脏具体问题
患者
报告上面只说是左室舒张功能减退
张魁医生
这个没有特异性，老年人，特别是高血压病人，大都会出现这个左室舒张功能减退
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
心脏问题不大吧！
张魁医生
嗯，还好
患者
你好，在医院雾化的药是起什么作用了？
张魁医生
具体什么药
患者
有三种药，但是具体名字没记住，有你介绍的那个布地什么药了，其他两个没记住
张魁医生
布地奈德，这个是舒张气道的
患者
是不是平喘的了？
患者
我爸现在睡觉呼吸很重
患者
感觉是用嘴很用力的呼吸
张魁医生
是的
患者
有什么办法能让他呼吸轻点吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您昨天介绍的药是不是这个
张魁医生
是这个
患者
这个药可以天天用，一天用几次！是起什么作用的！
张魁医生
早晚各一次
张魁医生
每天都要用
患者
哦，起什么作用了？
患者
县医院有给开，但没说清楚怎么用，我们还以为是喘的厉害就用了！平时不用！
张魁医生
平喘，改善通气的
患者
等我回了家也随时个您联系！
张魁医生
可以的，加我关注，还是上次的方式联系我，我一直在
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