为什么突发室速后打了针还要再抽血做生化全套
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
为什么突发室速后，打了针，还要再抽血做生化全套？休克，身上各个地方扎了好多针血都抽不出来，还是要继续抽（男，78）
何璐医生
你好，请问病人原发病是什么，看你的描述病人病人很重的样子，休克是表现，要纠正休克首先要找到休克原因，就必须抽血及做相关检查明确病因的
何璐医生
休克时全身血管干瘪，抽血难度会比较大，有时甚至要从下肢血管抽的
患者
之前已经抽过血检查了
何璐医生
几小时前？
患者
发烧40℃，全身麻木不能动，无咳嗽咳痰，发烧原因不明
患者
大概六小时前
患者
急性前壁梗死
患者
静脉置管血喷出来一摊
何璐医生
一个抽血项目可能不同，还有就是病情这么重的话，一些异常指标例如肌钙蛋白，心肌酶，凝血功能等要频繁复查，以掌握病情变化，请相信你的主管医生，现在生死瞬间，医生只会想就活病人的
患者
扎了好多针，后来从下肢抽了血
患者
我要怎么相信呢？我们的主管医生在家睡觉不愿意来，在治疗的是別组的医生
何璐医生
嗯，急性心梗，休克，恶性心律失常，病情很为重，以上诊断每一条都是有生命危险的，
何璐医生
因为晚上都是值班医生在的
患者
发烧住院一天半为什么会突然心梗呢？
何璐医生
晚上有晚上值班的医生和主任，来处理晚上发生的事情，不可能每个医生都不需要休息
何璐医生
我不在现场不好评论
患者
没有主任，只有住院医师，主任要在家睡觉
何璐医生
很多情况和辅助检查我都没有看到
何璐医生
应该在赶来的路上了
患者
确定不来，因为是过去的事情
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
何璐医生
我也不能听你一面之词，我现在能做的，就是回答你有关疾病的问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
何璐医生
我想问病人现在还在吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
已经去世了。但没有查明发烧原因
患者
能看出来为什么发烧吗？
患者
为什么住院一天半后会休克急性前壁梗死呢？
何璐医生
病人之前有没有高血压病，房颤，糖尿病这样的？
患者
都没有。耳背听力很差。半年前走路摔倒腰部骨折但可以正常行走。发烧前一天走了五公里。早上睡醒发烧到40℃
患者
入院查体血压心率心律心音正常
患者
全身麻木不能动
何璐医生
首先，病人纵隔淋巴结肿大，这个才1天，肯定查不清原因的，很多检查都来不及做，这个淋巴结肿大，有肿瘤可能性，其次，肿瘤病人是会发烧的，第三，病人突然发生心梗，这个是急性病，没有人人预测的，有可能是老人平时体内就有小栓子，或者是肿瘤瘤栓，随血液流到了冠脉，就把冠脉堵了，特别是老年人，一但心梗面积大，基本救不回来的
何璐医生
以上只是我利用你所提供的材料，做的评价，只是我个人的看法
何璐医生
老人的死因应该是急性心梗，这个病发生就是很突然的
患者
编号五，肌钙蛋白肌红蛋白提示什么？
何璐医生
至于发烧和这个心梗可能关系不大，发烧原因还没查明老人就心梗
何璐医生
正常人肌钙蛋白特异性更高是阴性的，升高提示心梗
何璐医生
越好提示心梗面积越发
何璐医生
大
患者
肌钙蛋白肌红蛋白升高可以是什么病？
何璐医生
心梗
患者
可是报告出来时当时医生没有怀疑心梗，没有急查心电图，心电图是休克后会诊的心内科医生要求床边做的
何璐医生
你入院在感染科吗？
患者
我们是在肾内科住院，是不是肾脏疾病也会引起肌红蛋白肌钙蛋白升高？
患者
由急诊住到血液科再去肾内科
患者
还是感染也会引起肌红蛋白肌钙蛋白升高？
何璐医生
肌钙蛋白一般不做肾脏疾病的判断，这个心脏损伤指标，老人是不是长期做透析啊，透析病人血液粘稠度高，也是易发心梗因素之一，老人还有什么其他疾病吗
何璐医生
不会，肌钙蛋白是心梗特异性很强的指标，不过你没住心内科，肾内科医生，发现心脏问题，第一时间是要请心内科医师会诊，由心内科医师来处理的
患者
很多年前洗脚会关节疼，吃芬必得，不洗脚就不疼了。腿部曾经长了一个脓肿，拔罐吸出脓血好了。
何璐医生
老人那是估计是生命征不稳定，都来不及手术，
何璐医生
那为什么住肾内科？
患者
肌钙蛋白肌红蛋白是第一天的报告，休克是第二天晚上，心电图是第二天晚上做的
患者
血液科医生说肌酐偏高
患者
肌钙蛋白肌红蛋白蛋白是十一点多出来的报告，十一点多医生还会去看报告吗？
何璐医生
前天值班有可能下班了，我也不知道他们那边前天值班医生第二天会上到几点
患者
打赖氨匹林后全身发抖出大汗，值班医生一晚上也爬起来看了好几次
患者
肿瘤引起的发烧也会到40℃吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
何璐医生
这个是退热药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一时间不是请心内科医生会诊，是要求我们去重症病房，去重症病房做治疗，不送的话回家，肾内科不留的
何璐医生
你怎么知道人家心内科会诊没早就发出去了，
患者
心内科医生是年轻医生很负责，一分钟不到就到了，他肯定是跑下来的
何璐医生
一般急会诊，打个电话的功夫，你很可能都没看见，从片上看，冠脉硬化很厉害，血管很差，淋巴结是有肿大
患者
我确定没有，因为我们找了关系，值班医生才叫护士去叫心内科医生，护士去叫了，心内科医生飞跑下来的
患者
值班医生说既然主任说了，我们今天晚上不睡也给你们救
何璐医生
哦
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
