高医生您好!大夫您好!我是家长,情...

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高勇 中医内科 主治医师
无为市中医院
好评 5.0
接诊量 4.5千
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可开处方
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:高医生您好!大夫您好!我是家长,情况简介如下:高二女生,总是对同学说的话、眼神过度分析并耿耿于怀、反复分析甚至心生怨恨,越来越严重(比如认为用她是高个子来进行攻击自己、比如认为同桌使劲喘气是为了影响她学习、比如某个女生斜眼看她是为了让她也不敢正眼看人等等),无论怎么开导都不行。回想起来,初三时候就略有端倪,比如认为女同桌课堂上转手腕是为了干扰她以便让她也觉得手腕难受。现在已经严重影响了日常生活学习状态,比如总是会在晚自习时擅自离开教室找空教室或者办公室自己呆着。最近去父母单位时别人打招呼说的话也总会挑出一句话一个眼神认为是恶心自己,比如“长得快和爸爸一样高了”、比如有个熟人看见她时笑得不正,她也觉得被针对了所以就想上去问问“你的嘴歪了吗”,还有比如认为一个阿姨眼睛向下瞟看坐着的自己也有恶意。1.21到本地医院就诊,大夫通过谈话和比较简单的四个量表,认为存在偏执。(女,17岁)
分析及建议: 您好,请问这种情况多长时间了?
咨询时间: 2024-02-16
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患者

高医生您好!大夫您好!我是家长,情况简介如下:高二女生,总是对同学说的话、眼神过度分析并耿耿于怀、反复分析甚至心生怨恨,越来越严重(比如认为用她是高个子来进行攻击自己、比如认为同桌使劲喘气是为了影响她学习、比如某个女生斜眼看她是为了让她也不敢正眼看人等等),无论怎么开导都不行。回想起来,初三时候就略有端倪,比如认为女同桌课堂上转手腕是为了干扰她以便让她也觉得手腕难受。现在已经严重影响了日常生活学习状态,比如总是会在晚自习时擅自离开教室找空教室或者办公室自己呆着。最近去父母单位时别人打招呼说的话也总会挑出一句话一个眼神认为是恶心自己,比如“长得快和爸爸一样高了”、比如有个熟人看见她时笑得不正,她也觉得被针对了所以就想上去问问“你的嘴歪了吗”,还有比如认为一个阿姨眼睛向下瞟看坐着的自己也有恶意。1.21到本地医院就诊,大夫通过谈话和比较简单的四个量表,认为存在偏执。(女,17岁)

高勇医生

您好,请问这种情况多长时间了?

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不同程度战线较长吧,但主要是高二上学期十二月开始加重的,因为她看到女同学在看她和男生说话就会嘴角含笑地干扰她,还有教室里经过她身边时会刻意用胳膊肘似有似无地碰到她头之类,然后她就会一直耿耿于怀,曾经用手沾水甩过这个女生,后来还用杯子接温水泼过她,考试期间又藏起来一次那个小孩的笔记

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患者

高一上学期也有过另一个女生说过冒犯的话,就类似和胸部有关的玩笑,我当时也开到过她,但她一直感觉是个事儿,后来有一天晚上就去把那个女生所有书本笔记全扔了(我们赔了一大笔钱,也借机再次开导了一下孩子)

高勇医生

拍舌头图片注意事项: 1,请在白天自然光线下拍,用手机后面摄像头拍(不开闪光灯,不开美颜) 2,只拍舌头,拍到整个舌头(不要拍到脸部和衣服) 3,拍多几张,挑选三张与原舌头颜色最相近的。 4,拍一个15秒以上的舌视频 5,拍舌头前不要吃染色食物,吃饭饮水请在拍照前30分钟。 6,告诉图片舌头与原舌头的颜色偏差。

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患者

那就要明天拍给您了

高勇医生

好的

高勇医生

麻烦您自然光线下,关闭手机相机美化功能,为了防止其它颜色干扰,请您在您下巴下放张白纸,然后放松地伸出舌头,拍一张舌苔及舌下静脉照片发给我!(舌苔照片和舌下静脉照片拍成我发给您图片中的样子。)

高勇医生

按上面的要求拍

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患者

好的明白!

高勇医生

嗯嗯,明天拍好发给我

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患者

好嘞

高勇医生

好的

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图片因隐私问题无法显示

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高勇医生

胃口好吗?嘴巴干不干?苦不苦?喝水多不多? 不考虑健康观念,您喜欢喝冷水还是热水?

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患者

胃口正常,三餐基本都按时,不多不少,本身也不喜油腻,菜也不少。没有口干口苦、喝水较多,喜欢随身携带水壶,她基本都会喝温热的水,很少凉水,偶尔吃冰淇凌,一年五六回吧

高勇医生

小便是白色的?浅黄色?还是黄色的? 每次小便量是多还是少? 有排不干净的感觉吗?

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患者

我问问啊,她爸领她出门爬山了,刚才又很激动地打来电话问我某天对她和同学矛盾的一句点评,解释完了之后她爸说状态好些

高勇医生

好的

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患者

小便是偏白色,每次小便量正常, 无排不干净的感觉

高勇医生

大便是什么颜色的? 大便多长时间一次?成型吗? 有排不干净的感觉吗?黏马桶吗? 平常排气多吗?

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患者

大便是棕色偏黑,成型的香蕉便,基本每天都上,时间不固定,没有排不干净的感觉,也不粘马桶,平时不怎么排气,比较正常,久坐之后或者吃多了才会放屁

高勇医生

平时睡觉几点到几点? 半个小时内能入睡吗?睡眠浅吗?梦多吗?睡眠中有早醒的情况吗?

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患者

十一点多到六点吧,半小时内能入睡,睡眠不浅,几乎不做梦,说尤其最近完全不做梦,没有早醒

高勇医生

身体有怕冷、怕风、怕热的情况吗?您冬夏两季手脚是凉的还是热的? 有上热下寒的情况吗?(上热下寒的情况就是身体上面容易长痘,长疮,口腔溃疡,失眠。身体下面有容易腰冷,腿脚冷等)

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患者

没有怕冷怕风或者怕热,手脚偏凉,刚试了试还算热乎,两个月前偏执表现突然加重时手脚更凉些,几乎没有上热下冷情况,孩子皮肤挺好几乎不起痘,腰腿也无感,最多就是久坐后有点儿紧张感

高勇医生

平时容易出汗吗?出汗量大不大?夏天和冬天出汗多吗?半夜睡觉出汗吗? 身高体重分别是多少?做什么工作的?压力大不大?

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患者

目测不怎么爱出汗,半夜也不出汗。高二女生,一米七一百二十斤,基本已经无心学习了,坐在桌前也全是寻思这些事

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患者

高一至少还能学习,高二上学期期中考试前也还行,虽然总该追问或者耿耿于怀一些小事,但还算能学习

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患者

现在一上午也看不了两页

高勇医生

月经周期一般多少天来一次? 月经期几天? 月经颜色是淡红色的?鲜红色的?还是暗红色的? 月经量多吗?月经有血块吗?痛经吗? 来月经之前乳房胀痛吗?月经期间小腹向下坠吗?月经之后腰酸吗?

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患者

月经周期二十八九天吧,五六天左右,孩子感觉时间很长,最后总是偶尔还有一点,刚才问她月经颜色她开始烦躁了说让我不要那么天真一位吃药就能解决问题,(她现在认为她之所以这样是源于我教育失败),我印象中颜色算鲜红,不痛经,没说过有胸腹胀痛

高勇医生

容易乏力,疲惫吗? 平时容易有生气、发火、抑郁的情况吗?

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患者

乏力疲惫问题我感觉没有,不算爱生气发火,但比较阴郁

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患者

很容易挑剔出接触到的人对她的“冒犯”

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患者

包括别人的眼神、语言、表情等等,也揪我说的话把,在校期间会设想以什么样的手段报复对她不好的同学,有时会付诸行动

高勇医生

她这个考虑气机升降失调,阴阳不平衡

高勇医生

可以用点中药调理一下

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患者

严重吗

高勇医生

挺严重的了

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患者

孩子有时候的眼神和神情看上去很陌生,神情淡漠,眼神复杂

高勇医生

嗯嗯

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患者

像中邪一样

高勇医生

😓😓

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患者

有什么病症名称吗

高勇医生

中药颗粒

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患者

您治疗过类似情况吗?能完全治好吗?

高勇医生

西医考虑偏执这一块

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患者

是这样,两个大夫怀疑偏执型人格障碍

高勇医生

是的

高勇医生

很棘手

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患者

但我不想孩子走出西药那一卦,所以想求助中医治本

高勇医生

是的

高勇医生

我建议用点中药去调理治疗

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患者

您治疗过类似情况吗?感觉能完全治好吗?

高勇医生

治疗过,有些效果不好,但有些效果可以

高勇医生

这个还建议吃中药的同时去看心理医生,做心理咨询

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患者

中成药还是开方子抓药熬药?

高勇医生

开方子抓药

高勇医生

既往有其他疾病史吗?比如糖尿病高血压高血脂以及其他的疾病等,手术史,食物药物过敏史。近期体检过吗?有异常吗?

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患者

病史没有的,青霉素过敏,近期没有体检,没发现什么异常

高勇医生

好的

高勇医生

那这边给您建议一个中药调理方案哈,请稍等

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患者

麻烦您开个方子,也请将我这个问诊过程不对外(即便隐去头像也不要对外),敬请您理解。因为之前我在百度看到过您和另一位23岁偏执男性(篮球矛盾)的对话,感觉熟悉的人还是容易对号的,所以请您将对话设为不上传网络。

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患者

感谢您!

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患者

小便偏黄一点,更正一下

高勇医生

这个不是我操作的,是平台操作的,您以后看完了,可以把咨询自己删除掉就行了😊

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患者

药方无克重,能麻烦您标注上吗?

高勇医生

平台不允许标注,直接填地址购买就行了

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患者

平台能制作颗粒吗?大概几天能好?七天药能有效果吗?

高勇医生

是的,平台制作的复方颗粒,吃完再过来复诊一下

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患者

好的,谢谢您!

高勇医生

不客气😊,祝您龙年行好运

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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