我经常感觉疲乏无力还有点受凉,劳累...

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刘帅 心血管内科 主治医师
开封市中心医院
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医学博士
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问题描述:我经常感觉疲乏无力还有点受凉,劳累,然后就是经常感觉胸口后面有感觉,特别是左侧躺着很明显,这种情况是什么原因呀?我这个是单导联的心电图,刚刚手表做的,有没有早搏或者心率不齐呀(男,20岁)
分析及建议: 这个心电图没有早搏,胃酸返流也会引起不适,症状也多在平躺时发作,站立活动时反而减轻,这个图没有心律失常,可以先按胃食管返流治疗,不行的话再去医院细查,有点窦性心律不齐,也常见于年轻人,这个没什么太大问题。如果你担心就去医院背个24小时动态心电图吧,这个不一定,因人而异,你这个没有什么大问题,我倒是觉得你很焦虑,基本可以排除,不多,应该没有早搏。你觉得自己有焦虑、烦躁没有,焦虑也会有此种情况出现,你不要太过于关注它,我觉得你的心脏问题不大,你那些症状都是焦虑引起的可能性比较大,你去医院再背一个24小时动态心电图吧,等结果出来了再说。你这典型的焦虑。
咨询时间: 2022-10-12
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我经常感觉疲乏无力还有点受凉,劳累,然后就是经常感觉胸口后面有感觉,特别是左侧躺着很明显,这种情况是什么原因呀?我这个是单导联的心电图,刚刚手表做的,有没有早搏或者心率不齐呀(男,20岁)
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刘帅医生

你好,这个心电图没有早搏

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您好!我特别是这两天,以前难免有

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今天很多

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就是躺着一直有时候莫名其妙感觉胸口混沌感跳动感

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这个是早搏吗

刘帅医生

没有早搏,平时有反酸烧心症状吗?

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就是有这种感觉的时候我没有做,这个是刚刚正常时候的心电图

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平时反酸烧心也有的

刘帅医生

饮酒吗?

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不喝酒不抽烟

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最近有受凉

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鼻部症状

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没有咳嗽没有喉咙痛

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9月初有过为时2周的感冒,期间有发烧

刘帅医生

这种情况平时发作频繁不?

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之前3.51⬇️轻度低钾

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今天频繁

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之前也有

刘帅医生

胃酸返流也会引起不适,症状也多在平躺时发作,站立活动时反而减轻

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就是好几个月,我就是很明显的躺着的时候特别是左侧躺着的时候很明显。

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然后这一下就会感觉心慌然后呼吸不上一下

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这个图有心率不齐吗

刘帅医生

这个图没有心律失常

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好的,有的间隔4格子,有的间隔3.5个格子,这个不是啥问题吧?这是什么原因呀

刘帅医生

可以先按胃食管返流治疗,不行的话再去医院细查

刘帅医生

那个是干扰

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那这个我刚刚做的,有啥问题吗?早上起来感觉有时候会心跳偏快。

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这30秒里最快心率94,最慢心率67,平均81

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这个正常吗?单导联的

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🍀

刘帅医生

有点窦性心律不齐,也常见于年轻人,这个没什么太大问题。如果你担心就去医院背个24小时动态心电图吧

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我经常这样

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而且最近受凉轻微感冒

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这个都行心率不齐会有症状吗?

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和我呼吸好像有点关系。还有有时候也会莫名其妙这样

刘帅医生

这个不一定,因人而异

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这种不是病理性的吧?

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还有我之前7.8.9月份都在医院做过心电图

刘帅医生

你以前没有感冒的时候会有这种情况没有?

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很少

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但是也有的

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最近更明显了

刘帅医生

那你就背个24小时动态心动图

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我之前查过一次心肌酶

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然后做过心脏彩超

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心电图

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24h的我三年前做过一次,那个时候最快心率156,然后没几个房性早搏

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心脏方面应该没啥事吧?

刘帅医生

你这个没有什么大问题

刘帅医生

我倒是觉得你很焦虑

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我查心肌酶的时候是9.11号,我9.10有发烧,感冒是从9.5一直到9.15好转。心脏彩超是9.14查的,这种情况现在还会有心肌炎的可能吗?或者是病理性的心率不齐

刘帅医生

基本可以排除

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然后最近几天又受凉轻微感冒症状不明显

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我这种心率不齐属于早搏或者是期前收缩吗?还有就是房性早搏和室性早搏一般都有症状咯噔或者胸骨厚明显难受一下的症状的吧?

刘帅医生

不属于,是的

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哦哦,那我一天加起来很明显的感觉也只有10几次吧,这个算多吗?其他时候没有很明显的感觉,应该就没有发生早搏吧?

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从早到晚最多也就十几二十几次

刘帅医生

不多,应该没有早搏。

刘帅医生

你觉得自己有焦虑、烦躁没有

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因为我是感觉挺敏感的。就像我之前坐着,突然就感觉呼吸的时候胸骨后面跳的很快然后翻涌抽动感,那一两秒是不能呼吸的。

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有的

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然后更多的时候就是我左躺着,会很明显的有时候胸口翻涌感

刘帅医生

焦虑也会有此种情况出现,你不要太过于关注它

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好的。

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还有就是我经常最近会感觉气上不去更明显了,气短气喘

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头晕浑身乏力

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说几句话就说不动了,而且眼睛很红,酸痛,

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睡眠还可以的

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这种情况是心脏的问题吗?难免心脏还会我之前这种感觉。

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而且我现在这样弯着身子躺着,就一直感觉胸骨后是不是的会有感觉,还感觉得到自己心跳的感觉,这个是心脏问题吗?

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刘帅医生

我觉得你的心脏问题不大,你那些症状都是焦虑引起的可能性比较大

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但是很明显的就是胸口会跳动感很明显

刘帅医生

你不关注它还会有吗?

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特别是别说我一下子躺下来。

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这个时候跳动感很明显

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而且吸气的时候感觉跳乱了几下

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这种情况正常吗?没啥危险吧?

刘帅医生

你去医院再背一个24小时动态心电图吧,等结果出来了再说。

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我自己没法去医院

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而且多数是在饭后1小时内发生的比较多

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但是我心脏肯定没有大问题吧?就算是这个也不会造成什么危险吧

刘帅医生

你这典型的焦虑。你平时不是还有反酸、烧心症状吗?先把这个治疗一下,口服泮托拉唑和莫沙必利。另外饮食注意清淡,避免辛辣刺激性食物,晚饭少喝水,吃完饭活动一下,不要立刻躺下。然后就是多给自己找点事情做,不要想太多,不要太在意它。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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