交流后有耐心怎么回事

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执业资质已审核通过
霍玉峰 心脏与血管外科 主治医师
郑州大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 5.8千
同行认可 100
百强医院
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述:春雨医生,你好!我刚看过你对一位病人问咨询交流,你对患者很有耐心,回答的内容也很专业。我想向你咨询几个问题,行吗?(女,71岁)
分析及建议: 您好!很高兴为您解答问题,也谢谢您对我的认可,爸具体情况给我说下吧,刚刚下手术看到您的问题,让...
咨询时间: 2021-08-17
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患者

春雨医生,你好!我刚看过你对一位病人问咨询交流,你对患者很有耐心,回答的内容也很专业。我想向你咨询几个问题,行吗?(女,71岁)

霍玉峰医生

您好!很高兴为您解答问题,也谢谢您对我的认可,爸具体情况给我说下吧,刚刚下手术看到您的问题,让您久等了,还请谅解

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患者

不是爸爸,是我本人。

霍玉峰医生

不好意思,写错的了,我应该写把具体情况给我说下

霍玉峰医生

您请讲

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患者

我是一位退休女教师。可用语音吗?

霍玉峰医生

可以

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患者

A,回声是怎样的?我那个在50岁以前有那个学校比较高高的山上一直没吃药,一生所爱,经过锻炼,可那个不吃药,好,知道我退休过后,60岁60岁,65岁了,那个血压就越来越高,跟我去看过了,就是二级高血压,最后就吃起药的,这两天就开始吃药,但是那个词语啊,他一生都给我吃的很简单的药都叫什么啊?<1747。

霍玉峰医生

能描述清楚些吗?没看明白您写的内容

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最近的就是我我就一直失去的氯沙坦钾片一天能给他吃一颗当时医生说我吃一口因为需要并不黑吃一口饭我觉得也是曾经说过如果是降下来了你可以吃半颗所以就吃了一个月过后我就只吃半颗药了吃饭一直都很好呀也也一直稳定都是一百二十左右啊最多一百三左右吗最近这一个这段时间我就有点问题哈都是上周星期三出现了啥子晚上睡觉两点就出现了头晕头晕过后第二天到医院去原来就跟我拿了治抑郁的药吃了过后我血压我都不晓得学校怎么样就觉得晕就没做了血压

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患者

我还是用文字说吧。

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患者

我从今年才开始吃高皿压药。

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是吃的氯沙坦钾片,每天吃一颗。

霍玉峰医生

您可以直接语音后发给我就可以,不需要转化成文字的

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患者

吃了两月后,就每天只吃半颗,还吃了美托洛尔缓释片半颗,这样一直血压很稳定。

霍玉峰医生

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患者

我不知怎么转为语音。

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下面只有语音输入这个提示。

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患者

这样我我用那个普通话说一下还行吧是这样的现在的情况是这样我上周星期三因为晚上睡觉头晕过后我就到医院去检查他就他就说是离开了一个叫紫芸的药给我吃吃啊现在是这样的晚上我就

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我这几天每天晚上到了九点到十点,11点多都这样,需要都很高,我现在是不是可以把这个我原来吃的那个药能不能增加?我看到你跟另外一个患者说的话,可以增加药物,是不是可以这样?早上吃一颗,晚上再吃一颗行吗?

霍玉峰医生

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霍玉峰医生

霍玉峰医生

您说增加药量是说那个药?

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是氯沙坦钾片。

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是50m9。

霍玉峰医生

目前血压如何?究竟是有血压低还是血压高?

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患者

白天还正常,晚上高。

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患者

最高有160/92。

霍玉峰医生

如果是高那需要把降压药重新吃成一片的,高血压的确也可以出现头晕问题

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患者

晚上还增加一片吗?

霍玉峰医生

目前您是怎么吃的?

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医生另开了叫硝苯地平缓释片,叫血压高就只一片。

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患者

早上吃一片氯沙坦钾片半片美托洛尔。

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这样吃了两天,晚上还是很高。

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患者

昨晚,我就增加吃了硝苯地平片一片,血压就慢慢降下来了。

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患者

我今晚,不知血压怎样?如果升上来又该吃什么药?今天我每一小时量血压,都在l27/78左右。

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患者

我己做过颅脑CT,结论是左侧丘脑腔隙灶,脑萎缩。

霍玉峰医生

不好意思,刚刚在开车,没法回复您的问题,抱歉

霍玉峰医生

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好的,我今天一直在量血压,因觉得头闷,吃了一颗速效感冒药,下午两次量都在120/78以下,头也清醒多了。如果今晚再

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患者

如果今晚再高就加一片硝笨地平片吧,但原正常。谢谢医生!

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患者

春雨医生:因我是一位老人,第一次在网上问诊,加之对网络的使用也不怎么会用,担务了你很多时间,但你还是认真耐心解答我的咨询。再次谢谢

霍玉峰医生

您好!非常感谢您的肯定,您第一次进行网上咨询,就已经很棒了,我非常理解您,后续有什么不清楚的,可以随时再问我,祝您和您的家人健康快乐幸福!💝🍀

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患者

春雨医生,我又来麻烦你了,刚我量了血压现又升高了。152/85心率77,现连续三天晚都是这样高。我很担心又吃,一片硝苯地平缓释片。请告之下步我该怎么办?

霍玉峰医生

不好意思,刚刚一直在线上直播义诊,没有时间看手机,让您久等了

霍玉峰医生

建议明天测量早中晚三次血压,到时可以把血压情况反馈给我,看是否需要调整药物,不要反复测量血压,这样会让您很紧张,本身紧张就会导致血压高的

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患者

春雨医生:好的。这么晚了还回我的话,谢谢了!

霍玉峰医生

不客气!不清楚就随时问我就可以,我看到会给您回复的,不早了,您早点休息吧,晚安

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春雨医生:你好!谢谢你的关心。我今天早上7:00吃了一片氯沙坦钾片,美托洛尔缓释片半片。早上7:00血压125一73心率64。中午12:30血压121一63心率65。下午6:20血压153一86心率70。

霍玉峰医生

下午血压还是偏高,其他时间还可以,还有头晕等不适症状吗

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患者

另外,我今上午去医院专家看病,专家建议调整用药时间。早上吃美托洛尔半片,中午吃氯沙坦钾一片,下午五点钟再吃氯沙坦钾一片。因我早上去医院时就吃,氯沙坦钾一片和美托洛尔半片,所以我就在下午五点又吃了氯沙坦钾一片。现已吃药一个小时,血压还是降不下来?

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上午吃药后有点晕,到医院就好了,但刚吃药又有一阵晕耳里有点闷的威觉,但不历害,我仔细看过氯沙坦钾说明书,不良反应有晕的说明,之前吃此药也有这种感觉,但我不知道有这不良仅应。

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患者

昨晚7:50血压l52一85没吃氯沙坦钾,只吃一片硝苯地平缓释片,吃药40分就开始降成145一86,9:20分降l40一75。一直到第二天早上6:20,血压125一73。

霍玉峰医生

昨天不是说还有吃硝苯地平缓释片?现在有吃吗

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患者

昨天吃了硝,今天医生叫增一片氯沙,所以就没吃硝苯这种药,我还有这种药。

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患者

如果还降不下来,可以再吃一片硝苯这药吗?

霍玉峰医生

如果吃氯沙坦有明显头晕不适,晚上可以不吃氯沙坦

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患者

现在已吃了氯沙一片,又加吃硝苯能否行?

霍玉峰医生

可以过一会休息休息,不要有焦虑紧张心情,平躺休息后再量血压看看再说,有时可能是您紧张导致的血压高,71岁153的收缩压也不需要干预过度,否则也容易导致血压低脑供血不足,尤其是夏天天气热的情况

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患者

我是有点紧张了,因连接四天都这样。

霍玉峰医生

那就平复下心情,紧张很影响血压的,我一紧张血压也可以达到140多的😓

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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霍玉峰 心脏与血管外科 主治医师
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