肺部有阴影，接下来怎么做？
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患者
肺部有阴影，请问接下来怎么做？（男，51岁）
您好
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马维军医生
你好，患者现在有什么症状？
患者
昨天中午有点儿胸疼，下午就带着他过去了
马维军医生
近期食欲怎么样，体重有没有减轻？
患者
食欲一直不怎么好，体重轻了2斤3斤的
马维军医生
嗯嗯，根据以上，下一步需要做胸部CT检查
患者
今天检查了。下午4点出结果
患者
麻烦问一下，ct主要用来判断什么，或者排除什么？
马维军医生
具体明确肺部的病变情况的。
马维军医生
比如说炎症，占位等。
患者
明白了，会不会有癌症的可能性
马维军医生
这种目前不能排除
患者
怎么才能排除？
马维军医生
就做CT可以
患者
ct做完了。是给您发报告吗？
马维军医生
嗯嗯。发一下我看看
患者
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患者
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马维军医生
他以前做过什么手术？
患者
食管
马维军医生
以前是肿瘤吗？
患者
不是，是食管炎
马维军医生
嗯嗯，现在CT明确肺部占位，性质难以确定。
马维军医生
需要做增强CT明确占位性质。
患者
请问，有没有可能是肺癌？
患者
性质难以确定是有什么可能性？
马维军医生
有可能是癌
马维军医生
这种占位一般是结核，肿瘤，良性病变。
患者
良性的癌症吗？
马维军医生
良性的不叫
马维军医生
我们常说的癌是恶性的。
患者
哦。那比较偏向于哪里？
马维军医生
CT上没有报有淋巴结的问题，所以良性的可能性大些
患者
谢谢，有没有可能只是单纯的肺炎
马维军医生
这种可能性有，但是小
患者
基本上就得做手术了，对吗？
马维军医生
这要等增强CT的结果评估治疗方案
患者
好的 一般增强ct是不是也能看扩散？
马维军医生
嗯嗯，是的
马维军医生
你是患者家属？
患者
是的
患者
他是我爸爸
患者
如果没有扩散，基本上就是割了就没事儿了？
马维军医生
嗯嗯，一般是这样的
患者
嗯嗯，祈祷是好的
马维军医生
嗯嗯，希望是好的结果，加油！
患者
谢谢，谢谢您
患者
我想问一句，万一是坏的结果，还能活多久？
马维军医生
及时是不好的，只要没有转移还是可以手术，手术后还是相当好的。
马维军医生
即使
患者
好的，谢谢。
患者
就怕扩散和转移对吗？您觉得扩散和转移的可能性大吗？
马维军医生
从目前看可能性大
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