最近肠癌患者呕吐不能进食怎么治疗

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余见洪 肿瘤外科 副主任医师
福建省肿瘤医院
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福州市
问题描述:最近肠癌患者呕吐,不能进食,之前每个月都在化疗,现在做不了化疗了(男,80岁)
分析及建议肿瘤引起肠梗阻了,很可能是,身体情况比较差,高龄晚期,中性粒细胞也高,腹腔积液,不能排除,还不有感染,会不会有,我怀疑会不会梗阻了,Ct需要做全腹部,不能只做上腹部,如果呕吐厉害,需要下个胃管,这个ct时间有点长了,最好重新做一个,看他的症状像是肿瘤引起的梗阻,下一步只能保守治疗,10天没排便了,你们要注意,强烈建议再做一个明天,升结肠。横结肠。
咨询时间: 2021-02-09
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最近肠癌患者呕吐,不能进食,之前每个月都在化疗,现在做不了化疗了(男,80岁)

余见洪医生

你好 大便情况怎么样 这几天

余见洪医生

有做过检查吗 发给我看看

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稍等

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患者

79岁男性,2次中风,可独立行走;冠心病;2019年5月确诊结直肠癌晚期;一直做姑息化疗,从2020年12月喝水吃东西会反胃、呕吐持续一个多月,有时吐黄水和黑水,近一个月不能正常进食,食道粘液多,1月25日住院治疗,查出胃溃疡,胃肠蠕动差不能自如排大便,肚子硬邦邦,一周前做了灌肠。嗓子里的粘液越来越多,有时会像咳痰一样,住院10天没解决问题,医院检查结果:双侧肾盂扩张,左肾囊肿,食道和胃溃疡

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现在的情况不能进食,不间断的呕吐,吐粘液和胆汁

余见洪医生

有检查报告吗

余见洪医生

肿瘤引起肠梗阻了 很可能是

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肠道通

余见洪医生

你有最近资料吗

余见洪医生

排气 大便 这几天怎么样

余见洪医生

最后一次排便 什么时候

余见洪医生

排气呢

余见洪医生

身体情况比较差 高龄 晚期

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排气正常,是凉的

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1月26号做的灌肠,排出来很多

余见洪医生

有这几天的ct吗

余见洪医生

这个都 半个月前了

余见洪医生

中性粒细胞也高

余见洪医生

腹腔积液

余见洪医生

不能排除还不有感染

余见洪医生

会不会有

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患者

胸上腹腔都有积液

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患者

昨天刚出院,说是不能进食,做不了化疗

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患者

现在的问题是怎么解决呕吐症状

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患者

最后一次大便是1月30号

余见洪医生

这么长时间了

余见洪医生

我怀疑会不会梗阻了

余见洪医生

Ct需要做 全腹部 不能只做上腹部

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患者

余见洪医生

如果呕吐厉害

余见洪医生

需要 下个胃管

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患者

做ct了

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余见洪医生

有结果吗 发我

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患者

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患者

结果就是前面给您发的报告单

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患者

有没有可能是癌细胞扩散了

余见洪医生

这个 ct时间有点长了

余见洪医生

最好 重新做一个

余见洪医生

看他的症状 像是 肿瘤引起的梗阻

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患者

可能是有点堵,不确定,在医院并没有查出来

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患者

梗阻的话,下一步该怎么治疗

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患者

马上过年了,昨天出院的,打算年后初几再去济南医院做个全面检查

余见洪医生

下一步 只能保守治疗

余见洪医生

10天没排便了

余见洪医生

你们要注意

余见洪医生

我是认为有梗阻

余见洪医生

你们最近一周之内 大夫没说再给你查一个ct?

余见洪医生

就怕紧急情况 梗阻了 有生命危险

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患者

近期没做ct,当时医生考虑是梗阻,但没做检查,没确诊

余见洪医生

强烈建议再做一个 明天

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患者

好的,感谢您

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患者

正常大便的时候也会吐

余见洪医生

结肠癌 具体哪个位置

余见洪医生

升结肠 ? 横结肠 ?

余见洪医生

降结肠?

余见洪医生

乙状结肠?

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患者

当时确诊的时候,没说是哪个位置

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患者

最早时候的病例上面有说哪个位置

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患者

后来病例拿去报销费用,病例没有了

余见洪医生

这个很重要

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患者

明天我们去医院做ct

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患者

谢谢您

余见洪医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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