医生 我老婆甲状腺乳头状癌单侧加...

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陈耿煜 甲状腺乳腺外科 主治医师
济南市第四人民医院
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济南市
问题描述:医生 我老婆甲状腺乳头状癌单侧加峡部切除,切除后出来手术室当天声音很好,但第二天早上就沙哑了,目前已经术后一个礼拜了,还没有恢复,这种怎么情况怎么办啊,后面能恢复吗?(女,37岁)
分析及建议: 你好,发个语音?!。。。。。
咨询时间: 2024-10-31
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医生 我老婆甲状腺乳头状癌单侧加峡部切除,切除后出来手术室当天声音很好,但第二天早上就沙哑了,目前已经术后一个礼拜了,还没有恢复,这种怎么情况怎么办啊,后面能恢复吗?(女,37岁)

陈耿煜医生

你好,发个语音?!。。。。。

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老婆睡着了

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还没出院

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就是睡一觉醒来会好很多,一会说话多了就慢慢沙哑了,但比刚开始吐字好像要清晰一点

陈耿煜医生

那没事,神经没断

陈耿煜医生

应该是局部组织水肿

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那是不是可以这样判断,如果神经断裂了是不是当时出来手术室就会沙哑?

陈耿煜医生

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因为当天出来手术室很多朋友来看他,就一直聊天到半夜

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结果第二天沙哑了

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那现在医生开了甲钴胺和维生素B1,还需要加点什么药吗?

陈耿煜医生

吃这两个就行

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那要多久才能恢复啊

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医生说手术很成功,叫我们不用担心

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有没有去水肿的药啊

陈耿煜医生

吃点西瓜霜之类的

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含片吗

陈耿煜医生

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好吧,那这种一般要多久恢复啊

陈耿煜医生

有的几天

陈耿煜医生

有的几个月

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患者

好吧,心焦死了

陈耿煜医生

神经没断,就没事

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患者

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老婆醒了

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你听听

陈耿煜医生

早上不这样?

陈耿煜医生

下午说多了这样?

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早上要好一点点

陈耿煜医生

慢慢恢复吧,

陈耿煜医生

给你开的药也对

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这样也不知道神经断了没有,哎

陈耿煜医生

刚出来没事,就是没断

陈耿煜医生

这个是对的

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反正术后出来比这个清晰

陈耿煜医生

你这个应该是局部水肿

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患者

如果断了是不是就永远恢复不了?

陈耿煜医生

声音可以恢复,半年以上

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还是说靠对侧神经代偿?

陈耿煜医生

陈耿煜医生

靠代偿,

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我理解一下,就算单侧神经断了可以靠对侧神经代偿恢复,但时间久

陈耿煜医生

嗯,

陈耿煜医生

声音可以恢复

陈耿煜医生

但是声带运动还是不行

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患者

好的,谢谢

陈耿煜医生

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能正常说话就行,反正咱也不是教授或者歌唱家

陈耿煜医生

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医生,老婆病理报告出来了,您看看,也没说分几期,严重吗?

陈耿煜医生

陈耿煜医生

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那现在该怎么做啊

陈耿煜医生

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患者

碘131没有全切做不了啊

陈耿煜医生

😱

陈耿煜医生

陈耿煜医生

没全切?

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那这个算1期吗

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患者

没有啊

陈耿煜医生

那就只吃药

陈耿煜医生

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好的,好担心哦

陈耿煜医生

确实没全切,单侧加峡部,做不了碘134

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患者

那只能吃药,定期复查?

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影响寿命吗?

陈耿煜医生

基本不影响

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这边的医生说切了就好了,后面定期复查就行了

陈耿煜医生

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医生 有个不明白啊,就是上面病理提示说包膜完整,又提示侵出包膜?

陈耿煜医生

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好的,谢谢

陈耿煜医生

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侵出包膜代表什么,是除了淋巴结还往别的地方转移了?

陈耿煜医生

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好的,谢谢

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他这个结节长的就很靠近包膜,是不是和长的太靠近包膜挤出去的?

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我有点啰嗦啊,主要是担心,请医生见谅

陈耿煜医生

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患者

好,太麻烦您了,谢谢

陈耿煜医生

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患者

送了😁

陈耿煜医生

谢谢

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