麻烦帮我评估一下艾滋行为你好
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患者
麻烦帮我评估一下艾滋行为（男，35岁）
你好 医生
张积洲医生
您好！感谢您对我的信任。
张积洲医生
请具体描述。
患者
昨晚测血糖时被血糖针头扎破了手指，那个针头是昨天早上亲戚用过的，据我昨晚扎破手指10多个小时了，麻烦给评估一下
张积洲医生
根据您的描述，这种行为感染艾滋病的可能性无限趋近于零。
患者
也就是说不可能感染艾滋病
张积洲医生
可以这么理解。
患者
那其它传染性疾病呢 梅毒 HPV什么的
张积洲医生
您看一下，这个针头是实心的还是空心的。
患者
实心的
患者
测血糖用的针头
张积洲医生
实心的更不可能。
张积洲医生
梅毒传播途径和艾滋病传播途径类似。
患者
如果针头沾有血液，10多个小时是不是也不具备传染性了
张积洲医生
HPV（人乳头瘤病毒）不会在血液里存留。
患者
我现在主要怕艾滋病
张积洲医生
针头是金属，针壁非常光滑。扎破手指后“挂”在针尖、针壁上血液有限。
患者
嗯 我早上试了 血液基本挂不住
张积洲医生
十多个小时过去了，即便有看不见的血液残留在针尖、针壁上，早已干涸了。
患者
而且一会就干了
张积洲医生
对的。
张积洲医生
体液（血液）交换是感染的基础。
张积洲医生
液，指的是液态。
张积洲医生
举个例子，您也许会更容易理解。
患者
嗯 看来我感染可能不大
张积洲医生
某艾滋病病人输液完毕，护士拔针时，从病人静脉里拔出来的针头不小心划破了护士的皮肤，有可能会被感染。
张积洲医生
时间很短，短到以秒计。
张积洲医生
输液针头是空心的，可能有病人血液残留。
张积洲医生
护士拔出针头的动作飞快。
患者
可不可以理解为血液必须是新鲜的才会具备传染性 离开身体时间长的血液病毒死亡了
张积洲医生
针尖划破护士皮肤的同时，与针头（尖）残留的病人的血液接触，发生体液交换。
张积洲医生
血液不一定要新鲜。
患者
那我这种情况血液不新鲜会不会有风险
张积洲医生
您这种情况，谈不上新鲜不新鲜。
张积洲医生
新鲜不新鲜，是对液态而言的。
患者
那我还需要做艾滋病检测吗
张积洲医生
我认为，不需要。
张积洲医生
放心吧！
张积洲医生
艾滋病病毒游离于空气中很快失活，换言之，不可能在空气中生存。
患者
空心针头如果沾有艾滋病人血液 10多个小时应该也不具备传染性了吧
患者
实心的针头
张积洲医生
时间、节点，重要。
张积洲医生
先前举的那个例子（现实中真有这样的事件发生），是为了让您更容易理解。
患者
嗯 我都想吃阻断药了 咨询您一下放心多了
张积洲医生
和您讨论空心针头对您没有什么帮助。
张积洲医生
阻断药物不是想吃就吃的。
患者
我这种情况是不是不给吃
张积洲医生
专科医生（一般是地级市及以上传染病医院）在实施艾滋病病毒抗病毒药物阻断前，会进行风险评估。
张积洲医生
没有感染风险，不会（很少）随随便便开阻断药物的。
张积洲医生
我认为，您这次行为没有感染艾滋病的风险。
患者
我可以理解为 针头经过10几个小时之后即便有血液也已经干涸，不存在液体交换了 也没有足够的量引起感染
张积洲医生
您的理解正确。
患者
嗯 那我的行为就不用担心了吧
患者
昨晚担心也没睡好
张积洲医生
已经干涸了，就谈不上量了。
张积洲医生
量，是对液态而言的。
患者
嗯 干涸就是固态了 没有传染性了
张积洲医生
网上（包括有些医生），说需要足够的量的说法，我不予置评。
患者
嗯 专业的人干专业的事 相信您没错
张积洲医生
如果，我说的是如果，如果两个人坐（挨）在一起，一个人用针扎破手指肚（腹），用过的针头没有消毒，跟着被另一个人拿过去做同样或类似的事，有可能。
张积洲医生
时间、节点，一个也不能少。
张积洲医生
都十多个小时过去了。
张积洲医生
放心吧！
患者
好的 谢谢您
张积洲医生
不客气！
患者
要没您的帮助一直得恐下去
张积洲医生
感谢您对我的信任！
张积洲医生
知晓了艾滋病的传播途径，脱恐不难。
患者
嗯 艾滋病虽然可怕 可以没那么容易感染上
张积洲医生
艾滋病无法治愈，因种种原因，社会对这一群体的歧视、偏见还没有消除。
张积洲医生
没那么容易感染，可能是您对感染的几率而言的。
张积洲医生
艾滋病主要通过性途径传播，并非100%通过性途径传播。
张积洲医生
几率，是大数据得出的结果。比如：一次不洁性行为，男性感染给女性的几率大约百分之一，女性感染给男性的几率大约千分之几。
张积洲医生
对被感染的个体来说，就是100%。
张积洲医生
几率（没那么容易感染）有时会误导人。
张积洲医生
有的人（还不少）发生易感染艾滋病行为后，心存侥幸，认为自己的“运气”不会那么差，或不检测，或害怕检测，直至生病时住进了医院，医院采集血液作HIV 抗体检测（被动检测）时才被发现。
患者
嗯 还是要洁身自好
张积洲医生
对婚外性行为不评价。但， 安全性行为意识（全程戴套）一定要有！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 采血针就在采血笔里就在这样的盒里放了10个小时 没大和空气接触，针头病毒会失活吗
张积洲医生
您好！
张积洲医生
艾滋病病毒需要借助“媒介”、“载体”才能传播。
张积洲医生
这里说的媒介、载体指的是血液。
张积洲医生
实心针，金属制造，非常尖锐、光滑，血液的比重和水差不了多少，挂不住。
患者
嗯嗯
患者
这么说就放心多了
张积洲医生
退一步来说，即便有微量的、肉眼看不见的血液因拿取角度等原因在针头上，这么长时间过去了，在这样的盒子里，也已干涸了。
患者
嗯 再次谢谢
张积洲医生
您如果有兴趣，可以做个实验：用缝衣针、大头针（用这根针也可以），蘸一下酱油，放在盒子里，过一会打开看看。
患者
好好
张积洲医生
我认为，您多虑了。
患者
2个小时 针头上粘了一点点酱油，都干了
张积洲医生
都10个小时过去了。
张积洲医生
您担心的情形（针头上有血液残留）可能性无限趋近于零。说白了，不可能。
张积洲医生
请回看我与您的交流记录、分析。
患者
好 谢谢
张积洲医生
不客气！ 感谢您对我的信任！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
