hpv53阳性活检显示两个点低级病变咋办
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患者
您好，查出 hpv53 阳性，活检显示两个点低级病变，医生给开了干扰素和黄柏液涂剂，想咨询下您的建议。（女，30岁）
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丁海青医生
您好！谢谢我看看您的情况哈😘
丁海青医生
30岁，完成生育了吗？
患者
生了
丁海青医生
局部见挖空细胞
丁海青医生
考虑和HPV病毒感染有关系
丁海青医生
现在是多点活检提示低级别病变
患者
对 53 阳性感染
丁海青医生
暂时可以保守治疗观察
丁海青医生
查出 hpv53 阳性，活检显示两个点低级病变，医生给开了干扰素和黄柏液涂剂，可以的
丁海青医生
另外
丁海青医生
HPV感染预后:80%以上免疫力正常人群感染HPV后可以在感染后半年至一年自愈。仅有少数免疫力低下或者不固定性伙伴人群发生持续感染。HPV疫苗接种及定期宫颈癌筛查早期预防宫颈癌发生。为了不破坏阴道菌群平衡避免过度阴道塞药治疗。另外注意平常积极合理锻炼身体，规律作息，避免经常性熬夜及工作学习压力过大，保持正常的免疫力，心情舒畅，性生活清洁是提高自身免疫力的主要措施。
丁海青医生
对于已感染过HPV的人群而言，在HPV自然感染后，约50-80%的女性存在可测定的抗体水平,但自然感染产生的抗体水平不足以对再次感染产生保护作用。因此仍应通过疫苗接种进行HPV感染的预防。临床试验结果显示，接种进口二价HPV疫苗的女性，LEEP术后或宫颈锥切术后60天以上的CIN2+的发生风险可降低88.2%。因此对于宫颈病变术后人群，仍推荐及时接种HPV疫苗。
丁海青医生
即使感染过HPV，也建议接种宫颈癌疫苗
患者
我目前这种情况可以接种疫苗吗医生
患者
是不是得治好了才能接种
丁海青医生
可以接种
丁海青医生
不要等转阴
丁海青医生
因为HPV疫苗主要针对16.18型感染
患者
那我应该打九价还是二价
丁海青医生
二价就行
丁海青医生
这个二价进口有研究数据支持
患者
我做完活检一开始第三四天就没有血了
患者
第六天又有一点
丁海青医生
正常的
丁海青医生
不要紧
患者
好的医生，那现在有血可以用干扰素吗，还是要等到没血以后
丁海青医生
不能
丁海青医生
需要等等没有血
患者
好的
丁海青医生
宫颈没有创面最安全
患者
那我现在就是按时用药，尽快接种疫苗
患者
其他也不需要怎么干预了对吗
丁海青医生
暂时不用了
丁海青医生
另外自身免疫力也不容忽视
丁海青医生
HPV存在于自然环境中，和现在的新冠病毒🦠一样自然存在。其常见感染途径 1、性传播途径； 2、密切接触；3、间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等；4、医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者；5、母婴传播：是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。
丁海青医生
HPV和现在新冠病毒一样
丁海青医生
其实提高免疫力，积极预防是关键😘
丁海青医生
用药只是其次
丁海青医生
有的时候阴道反复塞药
丁海青医生
也容易造成阴道菌群平衡失调
丁海青医生
所以需要注意一下
患者
好的医生，这个塞药是隔天一次对吗
丁海青医生
不同的厂家，批次
丁海青医生
都不一样
丁海青医生
需要根据您的药物具体种类😘
丁海青医生
结合说明书的具体要求
患者
哦哦好的
丁海青医生
我的观点，首先积极及时接种宫颈癌疫苗
患者
听您一说感觉放心了不少
患者
我这次查 hpv 就是因为打算去接种疫苗，但是没想到查出来阳了 53
患者
本来是打算打九价的
丁海青医生
积极锻炼身体，避免多个性伙伴，出发应用公共厕所浴盆等均需要注意，另外提高免疫力是最主要的
丁海青医生
已经感染过
丁海青医生
二价就行
患者
好的，那我尽快去接种，目前是不是应该避免性生活
丁海青医生
性生活暂时还有血不要
丁海青医生
等等没有血，可以
患者
好的医生，我明白了，听您说明后放心了很多
患者
在饮食上有什么需要注意吗
丁海青医生
首先需要心态放松
患者
嗯嗯明白
丁海青医生
饮食最起码营养全面，少吃辛辣食物，粗粮蔬菜水果补充
丁海青医生
现在营养过剩是常见问题
丁海青医生
包括造成血脂高，
丁海青医生
血糖高
丁海青医生
这些都是营养代谢失调性疾病
丁海青医生
所以注意一下就好
丁海青医生
怎样健康怎样来
丁海青医生
不是多吃哪种或者偏食都不好
患者
好的好的我明白，重要的是提高自身免疫力
丁海青医生
对
患者
我明白了太感谢您了医生
丁海青医生
不客气，首先不要害怕
丁海青医生
规律作息，
丁海青医生
适量运动
丁海青医生
😘保证充足的睡眠
患者
嗯嗯好的，我免疫力近两年一直一般，加上生了孩子照顾孩子的时候晚上缺少睡眠
患者
但是一直没弄明白怎么感染的，跟我老公一直在一起，基本上没分开过，所以两个人应该都没有别的性伙伴，所以这次检查让我挺意外的，一开始还有点崩溃
丁海青医生
是的
丁海青医生
不要紧
丁海青医生
互相一定信任
丁海青医生
然后宝宝长大了
丁海青医生
您的免疫力就好了
丁海青医生
😘😘😘
患者
好的医生，太感谢您了[合十]一下子感觉放心了
丁海青医生
💝💝💝放心哈就是低级别，属于宫颈癌前病变，以后定期复查
丁海青医生
我们一般建议正常的间隔3年复查一次
患者
好的好的，这次我拿了三个月的药，寻思三个月再去看看
丁海青医生
😘不用拿这么多药物
丁海青医生
先一个月试试
丁海青医生
有的时候不一定适应
丁海青医生
这个干扰素比较昂贵
患者
确实比较昂贵
丁海青医生
有的时候HPV感染，有自愈的
丁海青医生
HPV感染预后:80%以上免疫力正常人群感染HPV后可以在感染后半年至一年自愈。仅有少数免疫力低下或者不固定性伙伴人群发生持续感染。HPV疫苗接种及定期宫颈癌筛查早期预防宫颈癌发生。为了不破坏阴道菌群平衡避免过度阴道塞药治疗。另外注意平常积极合理锻炼身体，规律作息，避免经常性熬夜及工作学习压力过大，保持正常的免疫力，心情舒畅，性生活清洁是提高自身免疫力的主要措施。
患者
好那我先用药试试，太谢谢您了[爱心]
丁海青医生
不用药物有自愈
丁海青医生
注意看看这段科普
丁海青医生
💝💝💝
患者
好的好的明白
患者
谢谢您，我尽快去打疫苗
丁海青医生
😘对
丁海青医生
谢谢您的信任
患者
我没有问题了医生，感谢
丁海青医生
好的谢谢
丁海青医生
💝
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