腰椎45节压迫神经需要手术吗

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夏楠 关节科 主治医师
锦州医科大学附属第一医院
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问题描述:腰椎4,5节压迫神经,需要手术吗,腰间盘突出,4,5节压迫神经,现在整个右腿发麻,右小腿疼痛,是否可以保守治疗?是否一定需要手术?(男,50 岁)
分析及建议: 压迫神经根了,建议目前可以保守治疗,观察两周,口服活跃消肿药物,比如腰痛宁胶囊,弹力腰围,保护腰部,禁止弯腰动作,特别是禁止弯腰提重物,局部理疗,试一试,观察两周,如果不行,就得住院手术治疗了,把突出的髓核拿出去解除压迫就可以了,这个手术很成熟了,不用担心,理疗只能缓解症状,不能去根的,大改一万多能下来吧,可以医保报销的。
咨询时间: 2019-12-21
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腰椎4,5节压迫神经,需要手术吗,腰间盘突出,4,5节压迫神经,现在整个右腿发麻,右小腿疼痛,是否可以保守治疗?是否一定需要手术?(男,50 岁)
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夏楠医生

您好,是第一次发病吗?

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患者

不是,在10年之前左右,疼过一次,但是当时吃药吃好了,就没当回事,今年又开始疼,主要是腿疼,腰不疼

夏楠医生

是的,压迫神经根了

夏楠医生

建议目前可以保守治疗,观察两周

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患者

保守治疗的话,都有什么方式啊,因为现在我已经疼了2,3个月了

夏楠医生

这期间没吃过什么药吗?

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患者

吃过,但是现在都不怎么好使了,腰痛宁,舒筋健腰丸等等,都不怎么见效

夏楠医生

口服活跃消肿药物,比如腰痛宁胶囊,弹力腰围保护腰部,禁止弯腰动作,特别是禁止弯腰提重物,局部理疗

夏楠医生

这些方法都用过了吗

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患者

局部理疗,还没有做过,就是口服药吃了不少

夏楠医生

试一试,观察两周,如果不行,就得住院手术治疗了

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医生,这种腰间盘突出的手术,如果做手术的话,是不是基本都是微创治疗啊

夏楠医生

可以的

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患者

医生,这个腰间盘手术,是把多余的间盘割掉,还是在推进去啊?如果理疗的话是暂时缓解呢?还是像手术一样去根?

夏楠医生

把突出的髓核拿出去解除压迫就可以了,这个手术很成熟了,不用担心,理疗只能缓解症状,不能去根的

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患者

现在这种手术治疗的话,费用需要多少?

夏楠医生

大改一万多能下来吧

夏楠医生

可以医保报销的

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