尿酸590多今年犯过两次痛风才发觉安康信能长期服用吗
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患者
我尿酸590多，今年犯过两次痛风才发觉，现在吃非布司他和安康信，请问一下安康信能长期服用吗（男，24岁）
张玉贤医生
您好，发现尿酸高多长时间了？
患者
发现时间才一个月不到
张玉贤医生
一年发作两次吗？
患者
都是痛了两次去医院才发现的
患者
对
张玉贤医生
具体哪个关节？
患者
开始是踝关节，后面是膝关节，并引起膝关节滑膜炎，有积液，现在滑膜炎治好了，但是住院期间就检查出尿酸高，确诊痛风
张玉贤医生
有无腰背痛？有无交替性髋关节或者臀部疼痛，就是不是同时疼，一侧疼完了另一侧疼？有无夜间腰背痛，就是平躺久了或者夜间睡醒后翻身困难？或者晨起站立时足跟痛，活动后减轻？腰背痛跟活动什么关系？是越活动越疼，还是活动后减轻？有无眼睛的问题，眼红眼痛？有无反复腹泻病史？有无银屑病或者银屑病家族史？家里老人有无驼背？
患者
足跟痛有时有，其余没有
患者
但是都是一年前了
患者
之前踝关节一年前也痛过，没有注意
张玉贤医生
每次疼多久？
患者
一般不吃药的话，一周
患者
这次膝关节一个月
患者
住了院才好
患者
?
张玉贤医生
就是一年前踝关节疼了一次，没吃药一周好了
张玉贤医生
这次是膝关节，一个月没好
张玉贤医生
是吗？
患者
不是
患者
头两年踝关节痛过几次，都是自己挺过去或是自己买药吃的，一般是一周内好
张玉贤医生
吃什么药？
患者
今年两次，第一次也是踝关节，也是几天好了
患者
买的云南白药
患者
但是这一次膝关节积液，一个月没有好，去医院看的，住了6天院
患者
好了
患者
但是诊断痛风性骨关节滑膜炎
张玉贤医生
你的身高？
张玉贤医生
体重？
患者
医生让出院后降尿酸
患者
我身高169CM，体重180多
张玉贤医生
吃上非布司他和安康信后没再疼？
患者
才吃了一个月，基本没有疼，非布司他一天半片，然后安康信一天一片
张玉贤医生
你的症状还是符合痛风
患者
我是不疼了，膝关节好了才出的院
张玉贤医生
这两个药规范使用就可以了
张玉贤医生
定期复查肝肾功和尿酸
患者
我就是想问一下安康信吃3个月或者半年可以吗
患者
开始说要安康信配合
张玉贤医生
是的
张玉贤医生
安康信和非布司他合用至少三个月
张玉贤医生
之后停掉安康信
张玉贤医生
单用非布司他
患者
安康信是最好选择吗，不要考虑价格
张玉贤医生
目前可以和非布司他合用的药有三种：安康信等非甾体药物、秋水仙碱、激素
患者
还有就是非布司他哪个牌子好，是恒瑞还是优立通
张玉贤医生
安康信使用最方便
张玉贤医生
秋水仙碱需要一天三次
患者
秋水仙碱看副作用太大
张玉贤医生
激素一般不选，除非以上两种药有禁忌
患者
好
张玉贤医生
秋水仙碱副作用不大
张玉贤医生
小剂量使用
患者
喔
患者
那安康信呢
张玉贤医生
痛风的指南上秋水仙碱排在安康信前面
张玉贤医生
安康信使用方便、止疼效果好
患者
那我还是改用秋水仙碱吧
张玉贤医生
缺点是贵
患者
喔
患者
贵点不怕
患者
😊
张玉贤医生
你这吃着病情稳定，就别换了
患者
行
张玉贤医生
定期复查肝肾功和尿酸就可以了
患者
非布司他什么牌子好
张玉贤医生
两个牌子的没有区别
患者
行
张玉贤医生
只是厂家不一样
患者
谢谢了，有问题我再来咨询你
张玉贤医生
你既然不考虑钱的问题，可以考虑健身减减肥😓
张玉贤医生
改善生活方式
患者
我在减
张玉贤医生
把尿酸降下来
张玉贤医生
非布司他不能吃一辈子吧
患者
瘦了20多斤
张玉贤医生
也有副作用
患者
喔
患者
痛风不能治愈吧
张玉贤医生
药物停掉、不再发作
张玉贤医生
这是治疗目标
患者
我争取
张玉贤医生
好的😊
患者
谢谢，以后有问题再咨询你
张玉贤医生
可以
张玉贤医生
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