先天性胆总管囊肿怎么治疗
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患者
先天性胆总管囊肿最彻底的治疗，经核磁共振发现孩子胆总管囊肿有5毫米大小，做切除手术狭窄风险大，现考虑孩子黄疸高、肝功能损伤、腹胀及体重不长等原因先做胆汁引流体外手术，然后再做切除手术。请问还有没有更好的方法？？（男，24岁）
周峻峰医生
你好，最好的办法就是做胆总管囊肿切除加胆肠吻合术
周峻峰医生
可以先做胆汁引流，但建议还是尽早做手术
周峻峰医生
因为现在胆管确实太细了，一期手术确实可能造成狭窄，可以等再扩张点做
患者
哪对孩子有没有影响术后
周峻峰医生
[自动回复]你好，你支付的五元，只有一元是支付大夫的咨询费，如果大夫太忙没有及时回复请您谅解，大夫不图这一块钱，只是希望能真正帮助你，为你节省去医院的时间。
患者
胆囊切除之后会不会影响她身体上的其他功能
周峻峰医生
手术切除囊肿，胆总管空肠吻合只要恢复好了，对孩子没什么太大影响，相当于胆管胆汁改变道路，不走十二指肠走空肠，但唯一的缺点就是以前十二指肠那相当于有个阀门控制胆汁进出及反流，现在没有了，可能会有胆汁反流感染可能
患者
胆汁反流可能性有多大？
周峻峰医生
这个不同人不一样，一般发生率也得百分之二三十，后面慢慢适应了就不要紧了
患者
是不是把胆汁理解为代谢物，只要把胆汁排到体外而不感染就可以了，
周峻峰医生
也不全是，胆汁也是帮助消化的消化液，吃东西还是需要的，还是需要排到肠道的，但排到肠道如果混合肠液再反流有时候就可能引起胆道感染
患者
哦，哪孩子体重不长是不是胆汁没有起到作用才导致的？？
周峻峰医生
不是，是因为黄疸，胆汁排不出去，胆色素过高影响身体发育
周峻峰医生
胆汁就是需要排入肠道帮助消化，一旦排不下去就会形成黄疸，胆色素入血对人体就有害了
患者
孩子右腹有点涨，像有什么东西在顶是什么原因呢？？
周峻峰医生
这个应该是肠子蠕动的事
周峻峰医生
还是消化不大好
患者
哪是不是因肝功能衰竭，肝硬化导致的呢？
周峻峰医生
现在孩子有那么严重吗？应该不是吧，肝功很差吗？
患者
肝功指标很底
周峻峰医生
发来看看
患者
医生不给打印，说是出院时才能给
周峻峰医生
拍个照看看就行
患者
嗯，我去看看
周峻峰医生
如果肝功确实很差，建议保肝治疗，先不着急手术
患者
嗯，主治医生说先要给孩子做个小手术，先把胆汁流出来，等黄疸退了，孩子病情好些了在坐切除手术，
周峻峰医生
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患者
您觉得这样做好不好？
周峻峰医生
可以，很有道理
患者
哪这个手术对孩子的影响是什么？？
周峻峰医生
影响不是太大，就是胆汁流向改了一下道，也就是前面说的以后可能会有胆汁反流感染并发症，后面慢慢也会好的
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