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患者
女，1950年12月生，2024年9月73岁。24年8月，身高155cm, 体重40公斤。帕金森患者，无三高。白细胞十几年低于正常范围。
主要病史
肝胆结石，胆道结石，胆囊炎，多发泥沙型结石
1965年(15岁)第一次手术，因为结石，胆囊被切除，术后严重感染，行二次手术。
1996年(46岁)在长沙湘雅因肝内和胆管结石行手术，术后大出血，左肝切除。
2014年8月(54岁)，在湖南省人民医院行胆总管结石手术，ERCP转开腔手术，胆管改道。11月取T型管。多发性胆管发炎。
2016年1月，因胆总管结石，阻塞，引发胰腺炎，于北京301行胆道支架手术。黑色，小。多发性胆管发炎持续，但有好转。
2024年8月23日因为高烧，呕吐入院，现有CT，MRCP检查结果。目前炎症控制住，病情稳定。
问题:
1. 请问对该病人的治疗建议，应该保守还是手术？
2. 如果建议手术，请问怎样的方案适合？
3.该病人的手术风险？（女，73岁）
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陈克霏医生
这种顽固的胆管结石，反复手术，术中情况复杂，手术难度大，建议保守治疗
陈克霏医生
熊去氧胆酸长期吃起，少吃高油脂高钙饮食
陈克霏医生
是否有黄疸及胆管炎发烧及疼痛发作呢？
患者
本次没有黄疸，入院时超过40度高烧。降钙素原从28(8月31号)，到5.6，到31号的0.46。目前前胸和后背有轻微的胀痛，肝胆不痛。请问保守治疗怎么治，都有什么方法和手段，效果如何？根据片子，手术必要性有多大？若保守治疗，一般多久会有重症产生，是否能控制得住？怎样算达到治疗效果
陈克霏医生
就胆管炎，不要手术
陈克霏医生
管住嘴，高钙高油脂一律不吃，滔罗特一天两次，一次一粒常年吃 重在预防哈
陈克霏医生
这么大岁数，不适宜手术，也根治不了
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