系统性红斑狼疮,女,23

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王树军 风湿免疫科 副主任医师
淄博市中心医院
好评 4.9
接诊量 824
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从业17年
专业有效
耐心细致
问题描述系统性红斑狼疮,女,23(女,23岁)
分析及建议: 请问有什么需要咨询的吗,目前您病情控制平稳,可暂时不加,如果尿蛋白增多,最好加。看情况,如果一直稳定就不加,激素在1-2片之间就不要再减了,比较长的时间,对于没有重要脏器损伤硫唑嘌呤一般1片就行,如果是50mg一片的话,可以一片,当然两片也没问题。因为用量为1-3mg/kg,不建议停的,如果是死疫苗可以的,活疫苗就尽量不用吧,希望对你有用。
咨询时间: 2018-11-27
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系统性红斑狼疮,女,23(女,23岁)

王树军医生

请问有什么需要咨询的吗

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患者

医生,您好,我是18年4月份,因面部红斑,被确诊为sle入院激素质治疗半个月,出院一直口服激素,纷乐早晚个两片,钙片两片,激素减量过程如下,减量过程中半个月一个月会查一次血常规尿常规,现在激素吃两片半,纷乐早晚各两片,钙片两片,上周复查,有一个尿蛋白,C3补体0.674偏低,但是dsDNA,肝功肾功正常,一周后复查二十四小时正常,想问一下现在吃的药,是否需要加免疫制剂?激素到了两片半时候免疫制剂一定要加吗

王树军医生

目前您病情控制平稳,可暂时不加,如果尿蛋白增多,最好加。

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患者

那减到两片以后再减激素,即使也是稳定的,也需要加了是吗?

王树军医生

看情况,如果一直稳定就不加

王树军医生

激素在1-2片之间就不要再减了

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患者

我这个月21号的时候,医生给加了早晚各一片硫唑嘌呤,我十月十三号的时候,激素减量四分之一,就是每天吃两片半,一直吃到现在十一月二十七号,今天去查了血常规,丙氨酸转氨酶,正常,然后医生说再可以减四分之一,我想问一下您,现在减合适吗

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患者

我当时没打算吃硫唑嘌呤感觉副作用很大,医生说激素减到后期就要加免疫制剂来帮助激素减量,所以才吃,现在想问一下您,吃了硫唑嘌呤的话,大约得吃多久?

王树军医生

合适

王树军医生

比较长的时间

王树军医生

论年算的

王树军医生

半年才判断有效无效

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患者

医生,也就是我现在早晚吃一片硫唑嘌呤,激素两片半吃了一个半月,现在就可以减四分之一了吗?

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患者

我最近一直有出现肚子不舒服的现在,下午四点多会表现明显,会上厕所,便便不成形但是又不像拉肚子的感觉,之前一直有下午跑步一小时大约七八圈,现在跑四圈就感到累,这跟吃免疫试剂有关吗?

王树军医生

没关系

王树军医生

对于没有重要脏器损伤的硫唑嘌呤一般1片就行

王树军医生

可以减的

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患者

好的谢谢您医生,您是说,我每天只吃一片硫唑嘌呤就可以吗?不需要早晚各一片?

王树军医生

如果是50mg一片的话,可以一片,当然两片也没问题。因为用量为1-3mg/kg

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患者

好的,非常感谢您医生,另外还想咨询您一下,我这个病情几年以后要是稳定的话,可以停药吗?

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患者

稳定后,我这种情况,能打HPV疫苗吗

王树军医生

不建议停的

王树军医生

如果是死疫苗可以的,活疫苗就尽量不用吧

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患者

好的,谢谢您医生,最后问您一下我日常喝蜂蜜柠檬水,这种有雌性激素和光敏感性的,有问题吗?

王树军医生

没问题的

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患者

好的,非常感谢您的帮助

王树军医生

不客气,希望对你有用

王树军医生

请给个好评,谢谢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王树军 风湿免疫科 副主任医师
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