溃疡性结肠炎。几年不痛了。最近又痛...
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患者
溃疡性结肠炎。几年不痛了。最近又痛可以吃什么药吗（女，33岁）
陆晶医生
你好，还有其他症状吗？
陆晶医生
除了痛大便有没有什么异常
患者
次数多点
患者
但不是腹泻
陆晶医生
大便里面有没有脓？
患者
没
陆晶医生
腹痛的位置在哪里？
患者
左下腹
陆晶医生
疼痛的会不会很频繁啊？
患者
很频繁
患者
以前吃的是柳氮磺胺吡啶
陆晶医生
美沙拉嗪 1.0 1天4次 匹维溴胺 1片 1天3次
陆晶医生
先吃这两种药吧
患者
吃多久
患者
美沙拉嗪是0.25还是0.5的？
陆晶医生
都可以，0.25就吃4片
陆晶医生
先吃2周看看情况再定吧
患者
匹维溴胺是50mg吗
陆晶医生
是
患者
美沙拉嗪是1.0g一次 一天四次
患者
美沙拉嗪进口和国产有区别吗
陆晶医生
进口的会贵一些，如果吃进口的就一天吃3次吧
患者
哪个效果好
陆晶医生
症状不是太严重吃国产的就行了
患者
进口的含量大点吗
患者
价格区别很大
患者
这两药怀孕能吃吗
陆晶医生
进口效果好些，药品纯度会高一些
陆晶医生
不行，匹维溴胺怀孕不能吃
患者
美沙拉嗪呢
陆晶医生
美沙拉嗪影响会小一点，但是最好不吃
陆晶医生
除非症状太严重了，没办法才吃
患者
嗯。
患者
我以前吃那个柳氮磺胺吡啶有副作用的
患者
美沙拉嗪比柳氮磺胺吡啶副作用少吗
陆晶医生
美沙拉嗪是柳氮磺胺吡啶的升级版，副作用少很多
患者
我之前的肠镜结果是粘膜充血水肿。血管纹理不清
患者
那时候就开的柳氮磺胺吡啶
患者
如果药物有效果就不做肠镜了吧
陆晶医生
嗯，能买到美沙拉嗪就吃美沙拉嗪吧
陆晶医生
做肠镜就是看看里面糜烂的情况，如果严重的话就需要灌肠治疗
患者
都能买到的
患者
充血水肿。没到糜烂。但是会腹痛
患者
匹维溴胺只有50mg的吗
陆晶医生
是的，都是50mg的
患者
肠镜要复查吗
患者
但是不是很严重。做肠镜保险可能不报
患者
如果不是很严重。保险可能不报
陆晶医生
你先吃药看看吧
陆晶医生
没好转再考虑肠镜
患者
好。
患者
胶囊肠镜好。还是纤维肠镜好
陆晶医生
不好意思，刚才在骑车
患者
哦。没事
患者
你们医院可以做肠镜吗
陆晶医生
胶囊内镜是看小肠的，看大肠是做肠镜
陆晶医生
而且胶囊内镜要3000左右
陆晶医生
我们这边有做啊
患者
是胶囊吗？还是普通肠镜
患者
普通肠镜很难受的
陆晶医生
普通肠镜还行吧
陆晶医生
瘦的人会难受点
陆晶医生
如果担心，可以做无痛的肠镜，就是贵个几百块钱就是了
陆晶医生
你的情况是做肠镜，不是做胶囊肠镜
患者
检查前一天空腹吗
陆晶医生
要洗肠的
陆晶医生
喝泻药
患者
我先吃2周药看看
陆晶医生
好
患者
我之前的报告说粘膜充血水肿。血管纹理不清。是结肠炎吗
陆晶医生
是啊，那就是炎症水肿的表现啦，水肿后粘膜变厚，就看不清血管啦
患者
算不算溃疡
患者
好几年没痛了
患者
最近几个月又痛
患者
这个病会复发的？
陆晶医生
这个病本来就是断不了根的
患者
中药呢
患者
也断不了吗
陆晶医生
控制不好就会复发
陆晶医生
断不了
陆晶医生
这个是免疫性疾病，和体质有关系的，控制清楚了就什么事都没有，控制不清楚就会反反复复
患者
那平时还是要提高抵抗力？
陆晶医生
不是，有时候抵抗力越强，复发越厉害
陆晶医生
你只是轻度的啦，不要想那么多，我有些病人都十几年不复发的都有
患者
好的。我看看当地医生能开不。能开我可以用保险报销。如果不能开我就自己买
患者
你们医院肠镜是自费还是可以用医保
陆晶医生
我们这边门诊检查都是自费的，住院有报销，但是浙江的只有温州部分地区在我这边可以直接报销，其实都是拿回当地报销
陆晶医生
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陆晶医生
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患者
门诊能报吗
陆晶医生
门诊不能报销
陆晶医生
你怎么那么晚还没睡觉啊？熬夜也会引起溃疡性结肠炎复发啊
患者
工作啊。
患者
药明天去开。吃半个月再咨询
患者
谢谢你
陆晶医生
好
陆晶医生
自己注意
患者
好的。我吃两周后。咨询你。直接搜你名字就可以了吗
陆晶医生
是的，直接搜索名字就可以了。
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