小结石怎么会导致潜血和尿蛋白呢

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张骁 泌尿外科 副主任医师
杭州市中医院
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杭州市
问题描述:女33,咨询过,这是今天的检查结果,请张医生看看(女,32岁)
分析及建议结石还是在的,继续排石可以的。目前这种情况,最好是能够进一步的检查。24小时尿蛋白定量,内存肌酐清除率尿渗透压尿微量蛋白。明确了以后,看看到底是否存在有肾病的可能性。如果这些检查结果都是好的,那么就是由于小的结石长期存在。小结石也会引起一些肾脏病变的。所以这种情况先搞清楚是不是存在有肾脏的病变,排除肾脏病变,那么就肯定是结石引起的。这个很有可能就是当时怀孕的时候引起这个后遗症,肾脏病变。具体是不是肾小球肾炎肾病这个要检查了才知道的。这个不需要的。就是留小便就可以的。八点前都可以的。目前暂时不需要吃消炎药。可能还是由于有炎症感染引起这样的问题的。就是这个因素很有可能会导致尿路感染感染可能。
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咨询时间: 2020-05-10
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患者

女33,咨询过,这是今天的检查结果,请张医生看看(女,32岁)
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张骁医生

结石还是在的,继续排石可以的

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患者

张医生,我这结石这么小这么小,怎么会导致这么多的潜血和尿蛋白呢?

张骁医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

张骁医生

目前这种情况呢,最好是能够进一步的检查24小时尿蛋白定量,内存肌酐清除率,尿渗透压,尿微量蛋白。明确了以后看看到底是否存在有肾病的可能性。

张骁医生

当然如果这些检查结果都是好的,那么就是由于小的结石长期存在。刺激引起的这种情况。

张骁医生

小结石也会引起一些肾脏病变的。

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患者

内存肌酐清除率,尿渗透压,尿微量蛋白。这些是不是查24小时尿蛋白定量就可以检查出来?

张骁医生

是的

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患者

好,从明天早上7点到第二天早上7点?

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患者

从去年11月底到现在,尿常规一直这样,一直是尿潜血3+,尿蛋白从半个+到3+之间来回变化

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患者

一直都在吃排结石的药

张骁医生

所以这种情况先搞清楚是不是存在有肾脏的病变,排除肾脏病变,那么就肯定是结石引起的。

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患者

我2016年怀孕时是妊高症,会不会是后遗症?

张骁医生

这个很有可能就是当时怀孕的时候引起这个后遗症肾脏病变。

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患者

那这是不是就是肾炎?我2018年因为结石,腰疼,查了尿常规,潜血3+,没有尿蛋白

张骁医生

不一定

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患者

我这尿蛋白2+,如果查24小时尿蛋白定量,肯定也是超标的呀

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患者

还有必要查24小时尿蛋白定量吗?

张骁医生

具体是不是肾小球肾炎肾病这个要检查了才知道的。

张骁医生

必须查

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患者

好,我明天就去查,就查这个就行了吗?

张骁医生

是的

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患者

肝功能肾功能要不要再查查?

张骁医生

这个不需要的

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患者

好的

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患者

张医生,之前你那么肯定是结石,怎么现在也开始拿不准了呢?😊

张骁医生

病情变化

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患者

好的我知道了,谢谢张医生

张骁医生

不用谢

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患者

张医生,请问这个24小时定量具体怎么做的?

张骁医生

就是留小便就可以的

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患者

是不是必须要求早上7点开始留?

张骁医生

是的

张骁医生

必须的

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患者

7:30行不行?医院7.30才上班。如果7点,尿液时间长了会不会有影响?

张骁医生

可以的

张骁医生

八点前都可以的

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患者

好的谢谢张医生

张骁医生

不用谢

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患者

张医生,我发现我这白细胞高,用不用吃点消炎药?

张骁医生

目前暂时不需要吃消炎药

张骁医生

不要吃

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患者

好的,明天结果出来联系你

张骁医生

好的

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患者

张医生,我刚把小便送去了,感觉尿液怎么是粉红色的?

张骁医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

张骁医生

化验了就知道了

张骁医生

可能还是由于有炎症感染引起这样的问题的。

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患者

我就是这几天感觉上火了一样

张骁医生

就是这个因素很有可能会导致尿路感染。

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患者

看来我这还是肾炎

张骁医生

感染可能

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患者

您说的感染是啥意思?什么感染?

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患者

1-15到3-19因为疫情的原因,没有去医院没有吃药,天天大量喝水,3月19去化验,红细胞1+,尿蛋白1+,潜血3+,现在一直吃排结石的药,比那两个月严重了

张骁医生

我的意思就是可能是存在耐药菌感染

张骁医生

慢性炎症可能

张骁医生

这个只能检查了才知道

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患者

我等10:30以后拿了结果再联系您。我就希望能确诊我就是肾炎,然后对症吃药就完了,省的我天天为这个事担心纠结

张骁医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张骁 泌尿外科 副主任医师
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