高度近视割了双眼皮觉得眼睛涨涨的不舒服咋办
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患者
医生您好 我是高度近视 两眼度数七百多 去年二月份的时候因为割了双眼皮觉得眼睛涨涨的不舒服就去了医院检查 当时测了眼压分别是24和25 医生说有些高了 但是做了别的检查 还散了瞳 考虑到我当时双眼皮术后不久 说是没什么大问题 让我年后再去看看眼压 我年后去 两眼分别是18和19 我就没管了 之后也一直没有不舒服 今年我去医院询问近视激光手术时 测眼压发现还是高 这次是23和24了 然后赶紧就做了别的检查 医生看了以后还是说确诊不了 可能是青光眼 我就又做了24小时眼压 结果眼压最高都上了30了 医生就说我差不多是开角型青光眼 让我点眼药水三天再去查眼压 我现在很害怕 您帮我看看吧（女，27岁）
角膜厚度是五百六十多 医生说是正常的角膜厚度
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张红松医生
从眼压检测看确实不乐观，但目前看视野是正常的，你这个应该现在还是高眼压症
患者
家里人都没有青光眼 父母都不近视
张红松医生
但需不需要点降眼压药物，我倒是觉得可以多查几次（24小时眼压）
张红松医生
如果查24小时眼压方便的话
患者
那我现在是青光眼的可能大吗 我还不到30岁 好怕眼睛失明啊
张红松医生
如果还是在30以上，那确实要点上降眼压药物了
患者
那您看我的那个视神经受损了吗
张红松医生
高度近视，眼压高于30，都是青光眼的高危因素
张红松医生
您没有视神经的图
张红松医生
只有视野，黄斑的OCT
患者
我看的是家里附近的眼科医院 规模不大 24小时眼压我倒是方便做 您觉得我是用药之后停药三天做还是不用药隔段时间直接去做呢
患者
我以为oct就有视神经的图了 那要查视神经是要拍什么呢 我可能需要去大一些的医院了
张红松医生
我觉得你应该暂时不用药，再多测几次24小时眼压
张红松医生
视神经的图也是OCT，只不过照的位置不同
患者
那我现在是有必要赶紧做个视神经oct呢 还是休息一段时间先去做几次24小时眼压
张红松医生
不用着急做视神经OCT视野是金标准
张红松医生
现在用不用药就看24小时眼压，如果多次x测量都超过30，就要用上药
患者
我现在整个人都很焦虑 不知道心情和睡眠会不会影响眼压状态 昨天和前天晚上几乎都没怎么睡觉
张红松医生
会影响眼压
张红松医生
着急生气劳累，一次性喝大量水都会引起眼压高
患者
还有医生我想问问 就是测几次之后要还是和现在差不多 但是我视野又没什么大问题 那我是确诊青光眼呢还是还是高眼压症
张红松医生
高眼压症
患者
还有眼压计 我现在用的都是喷气式的眼压计 有必要去用压平式眼压计测下吗
患者
呜呜呜呜 谢谢医生 我现在心情好多了 本来今天开了药我都以为自己是青光眼晚期了 那我现在这样的情况 是属于发现的比较早还可控的时间吧
张红松医生
最好用压平眼压计
张红松医生
张红松医生
患者
好的医生 我去找可以做压平眼压计测量的医院再去测下24小时眼压
患者
您看我隔三四天去测一次 然后测三四次24小时眼压是不就差不多了?还是连续几天测呢？
张红松医生
第一种就行
患者
医生 我今天换了家医院测了眼压 早晨测了一次下午测了一次 早晨是21 22 下午是19 20 然后测眼压后医生跟我说可能之前测眼压时和我测的时间眨眼睛气打到睫毛或者眼皮上有关系 您说有这个可能吗
张红松医生
有可能
张红松医生
所以让你多测几次
张红松医生
你用过药吗？
患者
没有用药
患者
我决定先不用药了 休息几天 春节后去医院测几次24小时眼压之后再看
患者
谢谢医生 要不是您昨天跟我说让我多测一下 我可能现在就用了药了 以为自己已经是青光眼
张红松医生
就先多测几次
张红松医生
如果不高，就先观察即可
患者
嗯嗯 等结果出来之后我还想再找您咨询下呢 我先多测几次
患者
啊对了 我现在这种情况是不是以后不能戴隐形眼镜了啊 还是偶尔可以带 我戴隐形的频率不高 一个月一两次这样 可以吗
张红松医生
可以
张红松医生
这跟戴隐形眼镜没关系
张红松医生
隐形眼镜仅仅引起外眼疾病（结膜炎，干眼症，角膜炎）
患者
医生 突然想起来还有个事情要问下您 就我目前的情况 下次取件检查除了24小时眼压之外还需要再完善别的什么检查吗 视野多久做一次合适呢
张红松医生
视野半年到一年做一次就行
患者
别的检查先不用了是吗 主要就是24小时眼压和视野?
张红松医生
患者
好的 我这次明白了 如果是早期青光眼的话 好好配合用药也是能维持视力很久的是吗 因为我还不到30岁 怕如果是青光眼很快失明了怎么办😂
张红松医生
患者
好 这段时间如果觉得眼睛干涩的话可以用玻璃酸钠这种眼药水吗
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