肝癌四期肺转移胸骨中间支气管部位凸起一直特别疼咋办

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高震 肿瘤内科 主治医师
徐州市中医院
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问题描述肝癌四期肺转移,胸骨中间支气管部位凸起一直特别疼,是什么情况,可以吃安眠药吗(女,47岁)
分析及建议: 如果考虑转移,引起的疼痛,可以吃止痛药,ct做了吗,止痛药吃的多少剂量,羟考酮什么时候吃的,量可以往上加,最好吃一种,中间疼痛吃短效的,羟考酮需要每12h吃一次,一天2次吗,中间疼几次,最好拍个片子,瘦的不行,可以加量,预估生存期不长,有可能是转移引起的,嗯,局部也不好做治疗了,只能加量吃止痛药,50,有10mg剂量羟考酮,晚上睡不着觉可以吃,得看高多少,可以吃一片,这种情况很差,对症治疗减轻痛苦吧,也低,目前也只能吃止痛药,没法做放疗了,恶病质状态了,止痛针可以吗啡,但需要去医院打,羟考酮,吗啡是最强的止痛药了。
咨询时间: 2023-04-29
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患者

肝癌四期肺转移,胸骨中间支气管部位凸起一直特别疼,是什么情况,可以吃安眠药吗(女,47岁)

高震医生

你好,做什么治疗了吗?ct做了吗?

高震医生

如果考虑转移,引起的疼痛,可以吃止痛药

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患者

之前做过三次介入,针对骨转移做过两次放疗,2月初医院放弃治疗,回家只吃止疼药到现在,羟考酮吗啡都不能止胸口部位的疼痛

高震医生

ct做了吗

高震医生

止痛药吃的多少剂量

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患者

盐酸羟考酮40mg

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患者

早上20mg吗啡

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患者

效果都没有

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患者

ct已经三个月没做了

高震医生

羟考酮什么时候吃的

高震医生

量可以往上加

高震医生

最好吃一种,中间疼痛吃短效的

高震医生

羟考酮需要每12h吃一次

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患者

羟考酮从去年3月开始到现在都没停过

高震医生

一天2次吗

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患者

对的

高震医生

中间疼几次

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患者

一天到晚都在疼没有停过

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患者

这个部位疼痛

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患者

图片因隐私问题无法显示

高震医生

最好拍个片子

高震医生

瘦的不行

高震医生

可以加量,预估生存期不长

高震医生

有可能是转移引起的

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患者

其他地方都还可以只有这个地方疼的厉害

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患者

可能不太好拍片子

高震医生

高震医生

局部也不好做治疗了

高震医生

只能加量吃止痛药

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患者

我们前天从20mg加到40mg的羟考酮效果不明显

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患者

需要加到80mg吗

高震医生

50

高震医生

有10mg剂量羟考酮

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患者

那可以使用安眠药吗

高震医生

可以

高震医生

晚上睡不着觉可以吃

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患者

2月时肝功能比较差胆红素高有影响吗

高震医生

得看高多少

高震医生

会有影响

高震医生

可以吃一片

高震医生

这种情况很差,对症治疗减轻痛苦吧

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这个是2月份的数据

高震医生

现在估计更差

高震医生

补钾了吗

高震医生

钾也低

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患者

都在服用补钾的药

高震医生

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患者

主要是胸骨的疼痛无法止

高震医生

嗯,目前也只能吃止痛药

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患者

如果羟考酮加量也没有办法还能用什么办法吗

高震医生

目前没有好办法

高震医生

没法做放疗了

高震医生

现在吃饭怎么样

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患者

不疼的话都可以正常吃饭

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患者

饭量大概是半碗米饭

高震医生

高震医生

恶病质状态了

高震医生

先加量看情况

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患者

可能也没有效果,可以挂止痛瓶吗

高震医生

止痛针可以吗啡

高震医生

但需要去医院打

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患者

还有其他强力的止痛方法吗

高震医生

羟考酮,吗啡是最强的止痛药了

高震医生

效果不好,就加量

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患者

好的我们试试

高震医生

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