你好医生，患者60多岁，女性，最近...
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患者
你好医生，患者60多岁，女性，最近低压高（女，38岁）
薛晋荣医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
一个多月了
薛晋荣医生
去医院查过什么？
患者
高血压好多年了，一直吃的药
薛晋荣医生
血压最高多少
薛晋荣医生
您好，您还在吗
患者
早上吃的厄贝沙坦0.15 芬洛地平2.5
薛晋荣医生
血压最高多少
患者
刚才91－135，有时低压到100，主要是低压高
薛晋荣医生
高血压多久，最高多少，说的准确一点
患者
高压最高150，但现在基本不高，就是低压高
薛晋荣医生
发现高血压多少年了
患者
20年左右了
薛晋荣医生
意思就是发现高血压这么多年，最高血压也就是高压150低压100，对吗
患者
那也不是吧，记不住了
薛晋荣医生
患者现在多少岁了
患者
患者有慢性肾炎
薛晋荣医生
有没有胸闷，心慌，气短，呼吸困难，乏力，黑朦，视物模糊，视物旋转，水肿，咳嗽咳痰
患者
63岁，以上症状都没有
薛晋荣医生
您身高体重说一下，以前有没有糖尿病，血脂异常，肥胖，或者腹型肥胖，心衰，心梗，冠心病，甲功正常不
患者
心跳有时快，80多，偶尔90
薛晋荣医生
为了更好地为您提供建议，请准确回答医生的问题哦
患者
身高165 体重130 肚子大，没有糖尿病，血脂有点高，其他正常
薛晋荣医生
目前除了高血压，肾炎，高血脂还有其他疾病吗
患者
抑郁焦虑症，甲状腺结节
薛晋荣医生
目前除了降压药，还吃什么药物
患者
就是治疗肾病的药
薛晋荣医生
高血压，高血压，肾病有没有定期复查
患者
有，这些药常年吃呢
薛晋荣医生
最近小便有没有什么异常，比如泡沫多，量少了或者多了，小便次数有没有变化
患者
高血压没有，肾病上个星期
薛晋荣医生
小便有异常吗
患者
有泡沫，夜尿频繁
薛晋荣医生
那复查肾功能医生没有说肾功能比之前有什么变化吗
患者
现在就想问，早上她吃的厄贝沙坦0.15 芬洛地平2.5毫克，现在还能吃芬洛地平缓释片吗？下午吃1片已经不起作用，能吃2片吗？
薛晋荣医生
不能吃两片，
薛晋荣医生
血压控制不住需要找原因，是肾炎严重了导致血压高了还是本身血压高了
患者
那怎么办？现在低压高
薛晋荣医生
需要做动态血压监测，看看整体情况调节药物，因为本身有慢性肾炎也容易血压高
患者
肾炎现在可以，肌酐最近不高
薛晋荣医生
并不是肌酐不高就是肾炎控制的可以哦，至少需要看一下动态血压和心脏超声，看看有没有其他并发症
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