双臂无力双腿肌肉跳怎么回事

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冼文彪 神经内科 主治医师
中山大学附属第一医院
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广州市
问题描述:医生请教一下我这种情况有点是渐冻症症状吗(男,33岁)我最近发现双臂无力就像那种搬重物脱力了一般,可是我没有搬重物双腿肌肉跳就现在做臂下肢还酸的很,拳头卧不紧
分析及建议: 左手肌肉,外观饱满度都挺好的,没有任何肌肉萎缩,可以做一个国际标准的轻瘫测试:双手平伸,五指伸直,能坚持10秒说明肌力正常,没有无力,都挺饱满的,正常,没有肌肉萎缩,做个轻瘫试验看看,那按医学标准评估完全正常,我们是按这个测试看是否真的无力,做急诊脑梗塞取栓手术的,这就是国家脑血管病中心的无力识别图片,这个是国际公认标准,可以识别最轻微的无力,您轻瘫(最轻微瘫痪无力)测试都没事,做头颈部核磁应该不会有问题,不用检查,渐冻症的医学专业名称是运动神经元病,也就是说这个病只有运动症状(瘫痪无力),绝对不会有感觉症状(酸痛、烫等),否则这个病就要改名了。
咨询时间: 2023-11-26
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医生请教一下我这种情况有点是渐冻症症状吗(男,33岁)
我最近发现双臂无力
就像那种搬重物脱力了一般,可是我没有搬重物
双腿肌肉跳
就现在做臂下肢还酸的很,拳头卧不紧

冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

请问有没麻木、疼痛或者肌肉萎缩的情况?

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患者

左手都快没肌肉了。右手还好

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患者

麻木没有

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患者

有点疼

冼文彪医生

这些症状有多长时间了?

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患者

半个月之前感觉手臂没力气的

冼文彪医生

左手肌肉,外观饱满度都挺好的,没有任何肌肉萎缩

冼文彪医生

可以做一个国际标准的轻瘫测试:双手平伸,五指伸直,能坚持10秒说明肌力正常,没有无力

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患者

胳膊摸着都是肥肉

冼文彪医生

都挺饱满的,正常,没有肌肉萎缩

冼文彪医生

做个轻瘫试验看看

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患者

这些都实验过了,能举五分钟😓

冼文彪医生

那按医学标准评估完全正常

冼文彪医生

我们是按这个测试看是否真的无力,做急诊脑梗塞取栓手术的

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患者

但是就是胳膊酸无力不知道咋回事,我约了后天的专家号,今天刷了一整天的视频。精神吃不消了

冼文彪医生

这就是国家脑血管病中心的无力识别图片

冼文彪医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

明天去做个脑颈部核磁共振

冼文彪医生

这个是国际公认标准,可以识别最轻微的无力

冼文彪医生

您轻瘫(最轻微瘫痪无力)测试都没事,做头颈部核磁应该不会有问题,不用检查

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患者

会不会是经常上夜班没休息好的原因,还失眠。吃几个月安眠药了

冼文彪医生

有可能

冼文彪医生

有没比较容易紧张或焦虑?

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比如说站起来行走感觉胳膊有点力气,躺着就感觉双手酸痛脱力了

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患者

就怕得渐冻症

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患者

昨天酸痛的肌肉还特别烫

冼文彪医生

渐冻症的医学专业名称是运动神经元病,也就是说这个病只有运动症状(瘫痪无力),绝对不会有感觉症状(酸痛、烫等),否则这个病就要改名了。您完全没有运动症状(该有的症状),反而有感觉异常(不该有),超出了这个疾病范畴,可以完全排除渐冻症。

冼文彪医生

您这种情况属于植物神经紊乱

冼文彪医生

植物神经过度兴奋引起肌跳和躯体不适

冼文彪医生

关于植物神经紊乱可以看看这篇科普文章了解一下

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患者

但是双手脱力感怎么解释呢😞

冼文彪医生

按国际标准评估,力量完全正常

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患者

好吧,多谢医生

冼文彪医生

医学没有脱力感的术语,你说的可能是乏力感吧?乏力属于植物神经紊乱的躯体化症状

冼文彪医生

不用谢

冼文彪医生

可以按植物神经紊乱治疗

冼文彪医生

调整植物神经可以吃这个药:来士普,每天1次,每次1片,早餐后半小时服用(前3天半片开始)

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患者

就是那种搬东西或者举东西举时间长了手臂无力的那种感觉。

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患者

好的

冼文彪医生

不属于医学上的无力,属于乏力感

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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冼文彪 神经内科 主治医师
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