右边眼睛红了不疼不痒怎么办?

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曹爽 眼科 主治医师
西安市人民医院
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西安市
问题描述:前天早上,右边眼睛红了(主要是右下角红),不疼不痒。见图。怎么办?(男,50岁)
分析及建议: 我觉得您眼睑也有一些充血。可以点用普拉洛芬滴眼液妥布霉素地塞米松眼膏。如果3天没有好转或者加重,建议去医院面诊。两个都要用,一个是消炎,一个是抗菌消炎结膜炎不排除巩膜炎可能。所以建议您先用药,没有改善的话就要去医院检查。不排除巩膜炎巩膜炎的话,建议您到医院去,还要专用激素治疗。要用裂隙灯检查左氧氟沙星就是单纯抗菌药物。和典必舒里的妥布霉素作用是一样的。普拉洛芬是为非甾体类抗炎镇痛药,主要能抑制前列腺素的生物合成而发挥抗炎作用。糖皮质激素具有快速、强大,而非特异性的抗感染作用,对物理性、化学性、生物性、粘性损伤及无菌性等各类炎症均有效。
咨询时间: 2020-04-19
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患者

前天早上,右边眼睛红了(主要是右下角红),不疼不痒。见图。怎么办?(男,50岁)
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曹爽医生

有眼屎吗? 有视力下降或眼痛吗

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患者

分泌物很少,就是早上起床时,眼角有一点点眼屎,黄色。不疼不痒,视力正常。

曹爽医生

现在还红吗 双眼都红吗

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患者

只是右眼

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患者

还红

曹爽医生

我觉得您眼睑也有一些充血

曹爽医生

可以点用普拉洛芬滴眼液和妥布霉素地塞米松眼膏 如果3天没有好转或者加重 建议去医院面诊

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患者

两个一起点吗?有什么区别?

曹爽医生

两个都要用 一个是消炎 一个是抗菌消炎

曹爽医生

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曹爽医生

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患者

这是什么病?

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患者

具体名称?

曹爽医生

结膜炎 不排除巩膜炎可能

曹爽医生

所以建议您先用药 没有改善的话就要去医院检查

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患者

典必殊里有激素,为什么要用激素?

曹爽医生

不排除巩膜炎

曹爽医生

巩膜炎的话 建议您到医院去 还要专用激素治疗

曹爽医生

要用裂隙灯检查

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患者

昨天滴了一天可乐必妥,可以继续滴吗

曹爽医生

觉得有效果吗

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患者

不好不坏,没变化

曹爽医生

嗯 时间还太短

曹爽医生

左氧氟沙星就是单纯抗菌药物

曹爽医生

和典必舒里的妥布霉素作用是一样的

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患者

典必殊里既有抗菌,又有激素。还是不明白为什么还要加普拉洛芬?

曹爽医生

普拉洛芬是为非甾体类抗炎镇痛药,主要能抑制前列腺素的生物合成而发挥抗炎作用

曹爽医生

糖皮质激素具有快速、强大,而非特异性的抗感染作用,对物理性、化学性、生物性、粘性损伤及无菌性等各类炎症均有效。 在炎症早期应用糖皮质激素可减轻毛细血管扩张、渗出、水肿,白细胞浸润和吞噬等反应。

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患者

有三高,看说明书上写吃阿斯匹林的不能滴这个

曹爽医生

嗯 那您可以告知我

曹爽医生

没有高眼压的话 可以用典必舒

曹爽医生

建议您还是去医院面诊 综合判断稳妥一些 网络问诊有限制 不能直观的判断病灶

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患者

嗯,家里没有。继续滴可乐必妥,行吗

曹爽医生

在医院 医生会用裂隙灯检查 综合评估 对症用药

曹爽医生

左氧氟沙星只有抗菌成分

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患者

现在不敢去医院

曹爽医生

那只能按照您的方式治疗了

曹爽医生

我的建议就是 医院面诊 以免延误病情

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患者

还有一个情况。一年前,得过一次虹膜炎,请问这次是虹膜炎吗

曹爽医生

巩膜炎不排除 巩膜炎有可能导致视力下降的

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患者

我是说“虹膜炎”,不是巩膜炎

曹爽医生

对呀 这都是您的病史 虹膜炎和巩膜炎 统称葡萄膜炎 都可能造成视力损伤 虹膜炎必须通过裂隙灯检查的

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患者

会不会是过敏性结膜炎呢?

曹爽医生

强烈建议您医院就诊 以免延误病情 不管是巩膜炎还是虹膜炎 都是需要使用糖皮质激素和普拉洛芬治疗的 都需要医生开出处方的

曹爽医生

有痒和过敏史 过敏性鼻炎吗

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患者

没有。

曹爽医生

过敏一般是双眼 而且主观症状会非常痒

曹爽医生

建议您尽快医院就诊 以免延误病情

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患者

刚滴了一天可乐必妥,能马上换典必殊吗?会不会产生耐药?

曹爽医生

可以 不会

曹爽医生

药物使用都是要权衡利弊的

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患者

我在吃阿司匹林,能滴普拉洛芬吗

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患者

现在只滴典必殊,行吗

曹爽医生

建议您医院就诊

曹爽医生

虹膜炎巩膜炎 这样用药都是不够的

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患者

可是挂不到号,而且现在疫情期间,检查眼睛最容易感染

曹爽医生

医院都有很严格的防护的 我们都正常工作的

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患者

好,谢谢

曹爽医生

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