高压一百三十五到一百四低压九十到九十六怎么办

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邓艳平 心血管内科 主治医师
广东省第二人民医院
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广州市
问题描述:昨晚吃了谷维素,和艾司唑仑,今天到目前为止,高压一百三十五到一百四,低压九十到九十六,(男,37岁)
分析及建议: 之前白天高,头晕,改善睡眠,血压还是有轻度的升高,估计还是要用药的,有时查下血脂和眼底动脉还有尿常规,准备要系统治疗了,空腹,常规生化也一起做,就是肝肾功能和血糖,要初步评估一下各个器官的功能和状态,目前血压也是轻度升高,如果可以通过运动和饮食能调整,其实也可以不用吃药,但需要意志力和耐力,适当,不能过于激烈,如果肾功能异常,那血压高另一回事了,抽空去抽血先,明确下各脏器状态。肝肾功能和血常规,要不了多少钱,脂肪肝也容易引起肝功能异常,如果血脂高,到时候要吃降血脂的药物,会对肝脏有损伤,所以全部重新评估一下。
咨询时间: 2023-12-19
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昨晚吃了谷维素,和艾司唑仑,今天到目前为止,高压一百三十五到一百四,低压九十到九十六,(男,37岁)

邓艳平医生

你好,请问有不舒服吗?

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昨天和你聊的,你说先不吃降压药,先改善睡眠,昨晚就吃了这两个药,有点效果,

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患者

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邓艳平医生

我知道呀,就是今天有没有不舒服?

邓艳平医生

之前白天高,头晕

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患者

昨天头闷,稍微晕一点,今天只是头晕比之前稍微晕一点点,但是不恶心,

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今天高压相对稳定,,,就是低压偏高一点

邓艳平医生

改善睡眠,血压还是有轻度的升高,估计还是要用药的,有时查下血脂和眼底动脉还有尿常规,准备要系统治疗了

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那就不需要吃降压药吧?,血脂和尿常规要空腹查吧?

邓艳平医生

空腹,常规生化也一起做,就是肝肾功能和血糖

邓艳平医生

要初步评估一下各个器官的功能和状态

邓艳平医生

目前血压也是轻度升高,如果可以通过运动和饮食能调整,其实也可以不用吃药,但需要意志力和耐力

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患者

本来有小三阳,脂肪肝有,前几个月体检过,目前肾虚,吃了中药,,好的,现在开始我要加强锻炼和饮食了

邓艳平医生

适当,不能过于激烈

邓艳平医生

身体舒适为主,肾怎么虚?

邓艳平医生

肾功能正常吗?

邓艳平医生

如果肾功能异常,那血压高另一回事了

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患者

那我查一个血脂,血糖,眼底,尿常规吧?,因为,很累,去看了中医,说肾虚,湿气大,他说肝没问题。因为我每年要查五项肝功,都没问题

邓艳平医生

抽空去抽血先,明确下各脏器状态。

邓艳平医生

肝肾功能和血常规,要不了多少钱,脂肪肝也容易引起肝功能异常,如果血脂高,到时候要吃降血脂的药物,会对肝脏有损伤,所以全部重新评估一下

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好,明天早上查,昨天开了两副中药,有降血脂的,他说先把头晕治了

邓艳平医生

医院开的吗?

邓艳平医生

中药不会对检查结果影响很大,如果正规医院开的,服用也没关系的

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患者

一个还可以的中医馆,还没开始服用,,那我明天早上检查了,把结果给你,你帮我开药哈邓医生

邓艳平医生

好的

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患者

那我晚上吃艾司唑仑和谷维素不影响吧?,

邓艳平医生

不影响

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患者

经常性,听到刺耳的声音,或者紧张,,右边耳朵和太阳穴有根血管,就胀了,或者感觉到血蹭就上头了,同样的地方,每年都有一次,神经痛,

邓艳平医生

这种有诱因导致的没关系

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患者

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患者

在吗医生,

邓艳平医生

收到了

邓艳平医生

血脂异常

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患者

高的严重不?那你开药吧

邓艳平医生

不多,但要控制了

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患者

关键我现在吃降压药不,

邓艳平医生

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患者

必须吃了是不,?尿酸,还有血脂你帮我开药吧

邓艳平医生

心率多少呀?

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患者

心率八十多

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患者

目前高压正常,低压九十多一直

邓艳平医生

好的,

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硝苯地平缓释片吃上吗?

邓艳平医生

硝苯地平控释片 阿托伐他汀 肝泰乐

邓艳平医生

硝苯地平控释片,一天一次,一片30毫克。早上饭后服用

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患者

安眠药就不吃了吧,谷维素要吃吧?

邓艳平医生

阿托伐他汀一天一次一粒,晚上饭后服用

邓艳平医生

谷维素可以吃一段时间

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肝苏颗粒行不

邓艳平医生

邓艳平医生

尿酸也比较高

邓艳平医生

别嘌醇也要吃,但是这个不用长期吃

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患者

我现在没症状,先不吃行不

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患者

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患者

我还在吃中药调理,不影响吧

邓艳平医生

那你要注意一下饮食哦

邓艳平医生

不影响

邓艳平医生

平时饮食爱好是什么呢?会不会经常喝啤酒和吃海鲜?

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患者

吃馒头,面食,内脏我不吃,海鲜不吃,,一米七四高,体重158

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患者

尿酸药吃吗?吃的话非不司他,可以不

邓艳平医生

可以

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患者

我还说结果出来多半不吃降压药了😓还是得吃

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患者

吃了安眠药,昨天和今天,高压不超140低压九十五左右,

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患者

医生阿托伐他汀,和肝苏颗粒吃多久?降压片,吃多久,稳定了减量或者停药

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患者

我怎么感觉今天有效果了?,,高压132,低压85,,早上也是这么高,,,中间,有一下是低压94,,和抽血有关系吗?

邓艳平医生

建议长期服用

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患者

血压还需要再观察观察不?测了,不高,是不是就不用吃了?

邓艳平医生

你要不愿意吃,就先观察下

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患者

吃了药,低压还是高

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