扭伤以后脚明显肿胀脚踝处有点肿怎么办

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杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
好评 4.8
接诊量 2万
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
可开处方
从业16年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:杜医生好,我是9月16号扭伤以后 能继续走路,吃过晚饭以后脚明显肿胀,连续贴了三天膏药,正常走路,20天后感觉脚还是酸胀去医院看病,医生建议拍核磁共振,看了三个专家门诊,建议戴踝护具,尽量少走路,开了点益筋养肾的中药还有钙片,现在又过了20天了,脚还是有点酸,脚踝处有点肿,医生能帮我看看我这情况严重吗?(女,34岁)有医生说我距骨骨折韧带撕裂,期间我都走路上下班,来回路程加起来10分钟、每天都尽量少走路,踝护具从10月7号开始戴,有的时候白天戴了晚上脚肿,我就第二天不戴了两只脚的对比图圈出来的地方有点肿
分析及建议: 我觉得距骨有一些骨挫伤,骨髓水肿比较严重,或许有一些微骨折,问题不是很严重,之所以水肿是因为踝关节还存在活动,我建议再佩戴一段时间的支具,水肿本身就比疼痛消退要慢一些,问题不是很大,减少活动也是有必要的,每天可以用热水泡脚,一天三次,一次二十分钟左右看看,正常情况,有些人崴伤后水肿时间会比较长,两个月后吧,可以跑跳试试,平时坐着的时候把脚抬高,高于膝关节,酸一个是因为肌肉萎缩,一个是因为水肿,药的话意义不大了,肿胀消退,疼痛缓解就可以了,三个月的时候复查查,晚上脚需要垫高,对,不要试着跑跳,脚踝周围肌肉还没有恢复,多练习肌肉的静态力量和平时走路,嗯。
咨询时间: 2023-10-24
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杜医生好,我是9月16号扭伤以后 能继续走路,吃过晚饭以后脚明显肿胀,连续贴了三天膏药,正常走路,20天后感觉脚还是酸胀去医院看病,医生建议拍核磁共振,看了三个专家门诊,建议戴踝护具,尽量少走路,开了点益筋养肾的中药还有钙片,现在又过了20天了,脚还是有点酸,脚踝处有点肿,医生能帮我看看我这情况严重吗?(女,34岁)
有医生说我距骨骨折,韧带撕裂,期间我都走路上下班,来回路程加起来10分钟、每天都尽量少走路,踝护具从10月7号开始戴,有的时候白天戴了晚上脚肿,我就第二天不戴了
两只脚的对比图
圈出来的地方有点肿
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杜金医生

你好,疼痛已经不是很剧烈了是吧?你的身高体重是多少?

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医生,我崴脚的时候挺疼的,后来缓了五分钟我慢慢走路可以的,稍微有点肿,晚上就是肿的厉害有点疼,能忍受的那种,所以也没去看医生,后面正常走路都行的,就是后来发现开车脚踩下去有点点疼或者踮脚的时候脚不舒服,有点不得劲才觉得可能扭伤的挺厉害的,我165,130斤

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就是其实我这崴脚后痛感真的全程都不强烈 我才会大意😓然后核磁共振出来又是距骨骨折,又是韧带撕裂,还有撕脱骨骨折,每个医生跟我说的都不太一样,但是都建议少走路,带护具

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上面的片子是崴脚20天后拍的、我们这边的医生告诉我当时崴脚后就应该来打石膏的,现在打石膏也没啥用了

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主要就是我现在感觉我的情况好像没有在好转,也听医生说了距骨骨折容易坏死,我有点焦虑,想问问杜医生我这核磁共振的片子看出来我的情况严重吗?需要怎么治疗啊

杜金医生

好的,我觉得距骨有一些骨挫伤,骨髓水肿比较严重,或许有一些微骨折,问题不是很严重,之所以水肿是因为踝关节还存在活动,我建议再佩戴一段时间的支具,水肿本身就比疼痛消退要慢一些,问题不是很大,减少活动也是有必要的,每天可以用热水泡脚,一天三次,一次二十分钟左右看看

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好的,坚持戴踝护具,目前这阶段水肿是正常的事吗?

杜金医生

对,正常情况,有些人崴伤后水肿时间会比较长

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那医生我这种有韧带撕裂的,以后还能跑跳吗?后遗症严重吗?现在就是坐着会觉得脚酸,躺床上也还是觉得脚酸,这种感觉也是目前来说正常的感受吗?

杜金医生

两个月后吧,可以跑跳试试,平时坐着的时候把脚抬高,高于膝关节

杜金医生

酸一个是因为肌肉萎缩,一个是因为水肿

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好的,那我目前来说要不要涂涂什么药膏之类的帮助恢复?还是暂时就吃钙片,热水泡脚就行?

杜金医生

药的话意义不大了

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好的 那我怎么去判断我的脚在慢慢恢复,没有往他更坏的情况发展

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患者

还是要去医院拍核磁共振看恢复情况吗?

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患者

晚上睡觉的时候脚需要垫高了睡吗?

杜金医生

肿胀消退,疼痛缓解就可以了,三个月的时候复查查,晚上脚需要垫高

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患者

那我觉得脚好像比之前还酸是因为肌肉萎缩和水肿的双重影响?并不能说明脚的情况在变坏是吧?

杜金医生

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好的 我每天走路3000步左右是可以的吧?

杜金医生

可以

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好的 谢谢医生

杜金医生

不客气

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你好医生,我还想问一下两个月后我试着跑跳,如果觉得脚疼是立马停止,还是说这也是正常现象,继续坚持呀?

杜金医生

不要试着跑跳,脚踝周围肌肉还没有恢复,多练习肌肉的静态力量和平时走路

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患者

好的

杜金医生

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杜金 脊柱科 主治医师
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