包皮外面发现了一个小凸起怎么回事
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患者
医生你好，是这样的我去年十二月初包皮外面发现了一个小凸起，我扣了扣但是没下去，后面到了五月份稍微变大了一点，后来我想起来这个凸起的右边那个黑点，好像是在这个凸起之前也是有一个小点还是凸起记不清了，我扣掉以后就变成了一个黑色印记。想问问这个凸起是什么，我从没有去外面乱搞乱约过。（男，26岁）
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康小平医生
你好，多久了？有没有什么不舒服的？
患者
没有痒痒或者痛的感觉 大概是去年十二月初发现的，我扣了扣没下去，后来变得稍微大了一些 您看这个前后对比 能看出来稍微大了一点儿
康小平医生
首先考虑皮脂腺增生。
患者
后来我突然想起来那个凸起的右边，您看见那个黑点儿了么。好像是在凸起之前不知道多久起的，是个小点儿还是凸起记不清了。我扣完变成了一个黑点儿 然后才有的这个凸起
患者
皮脂腺增生？
康小平医生
是的
患者
那那个黑点呢？
患者
我不知道他俩是不是一样的，有点儿记不清，因为黑点儿扣完就没了，变成了一个黑点儿，凸起扣完没下去，还比之前稍微大了一点儿。
患者
那会不会传染呢？我该怎么办？
康小平医生
黑点是你扣掉增生后遗留的色沉印迹，
患者
那这个东西会不会传染？怎么能去掉？这个印记能不能去掉？
患者
您说这个是皮脂腺增生不是湿疣是么？
康小平医生
不考虑湿疣
康小平医生
增生可以冷冻或激光治疗
患者
那个印记怎么办？也可以激光么？ 会不会再长呢？
康小平医生
色沉待其自行代谢，如果一年时间不能消除，可以考虑激光
患者
激光以后会不会再长呢？
康小平医生
做激光的部位不会再发生
康小平医生
但其他部位还是有可能在发生的只是机率不高
患者
我后面去做过两次醋酸白，还有一次hpv检测，就是用一个棉签插进去。都是阴性。这两种测试是不是比面诊准确啊？
康小平医生
临床表现和化验结合起来看是稳妥的
患者
这个临床表现看您觉得是皮脂腺增生，不是湿疣是么？
康小平医生
是的
患者
我去那家医院看医生没有做任何检测，用放大镜看了一眼说是湿疣。然后我去另一家医院做了两遍醋酸白，因为医生和我说三到五分钟，第一遍超了很久时间我就又做了一遍。然后我又做了一个hpv分型检测，插了一个棉签进尿道。都是阴性。是不是就是没问题了？虽然我对自己有信心，没有乱搞过，但是还是担心。所以我才做了醋酸白和hpv。
患者
都是我们本地的三甲医院
患者
所以这个凸起我就激光就行了是么？医生？在发生几率不高是么？黑点下不去也激光就好了对么？
康小平医生
没有高危行为（接触史），肉眼可见不具备尖锐湿疣的典型表现，醋酸白实验阴性，暂不考虑尖锐湿疣
康小平医生
是的
患者
高危就是说 出去乱搞乱约 那我肯定是没有过的
患者
我想知道这个病是怎么来的 如果两个人都不乱搞 是不是即使有点儿炎症也不会得？
患者
是不是性伴侣多容易得？
康小平医生
皮脂腺增生与性伴多少没有关系
患者
那湿疣是不是 如果没有出去乱搞 即使两个人有点儿炎症也不会得？
患者
好的 知道了
患者
怎么能避免得那些病呢？就是注意卫生？别出去乱搞是么？
康小平医生
你是说性病吗？
患者
对呀
患者
因为那个医生说有的人不乱搞也会得 给我吓坏了
康小平医生
性病绝大多数会有性病接触史，没有接触史得病的概率非常低。平日洁身自好就基本可以不考虑性病的问题。
患者
这我怎么能知道别人有没有😓
患者
好的 谢谢您 听您这么一说我就放心多了
康小平医生
嗯
患者
既然您说看着临床表现是皮脂腺增生，结合我又做了醋酸白和hpv我就放心多了 谢谢您的解答 给您好评
康小平医生
谢谢🙏🙏
患者
我激光打掉，黑点儿到时候下不去我也直接激光是么？
康小平医生
如果你有这方面要求也是可以的。
患者
好的
康小平医生
这属于医美的范畴
患者
好的 谢谢您
康小平医生
不客气
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