小孩一个月六天经常有鼻屎怎么回事
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患者
小孩一个月六天，没满月之前，鼻子经常有鼻屎，满月后感觉鼻子经常被堵住，呼吸声比较大，呼吸的时候经常发出声音（或者可能是喉咙有痰？）今天用海盐水清洗鼻子，只有一点点鼻屎出来，呼吸的时候有时候还是有被堵住的声音。这几天经常溢奶（跟呼吸道有关系吗）精神状态总体不错，放屁的时候，经常有大便出来不像拉肚子，一丢丢，一天五六次（正常吗）（男，1个月）
王素霞医生
你好，宝宝大便干的还是稀的，有没有粘液奶瓣泡沫之类的？
王素霞医生
宝宝发育怎么样？身高体重多少？
患者
感觉有点粘，黄色的，没有奶瓣和泡沫。出生体重7.3满月9.4，身高51满月54
王素霞医生
呼吸道感染容易出现吐奶呛奶。如果最近吐奶明显的话，考虑和气道有痰有关系。
王素霞医生
精神状态不错，不影响吃奶，问题不大，感觉宝宝有没有呼吸费力，有没有呼吸频率增快？
患者
呼吸不费力，呼吸频率跟平时差不多
王素霞医生
嗯嗯那就好
患者
那喉咙有痰怎么办呢
王素霞医生
那主要考虑是上呼吸道感染，就是鼻腔鼻咽部的炎症。和受凉，还有室内空气干燥，空气不流通有关系，另外如果胃食管反流就是宝吐奶的时候护理不当，没有及时清理口腔的分泌物也容易引起。
王素霞医生
可以用海盐水滴喷剂给宝宝冲洗鼻腔，清理鼻腔的分泌物，喉咙痰比较明显的，我们可以用点祛痰的药物，可以给宝宝用上氨溴索口服液。但是吃药后可能会引起拉肚子。
王素霞医生
现在大便素素就有点多，可以给宝宝吃着益生菌（比如妈咪爱或小培菲康），调节肠道也能减轻药物的不良反应。
患者
房间里开空调，放加湿器，那如果不吃药，穿暖和点，会不会自己痊愈
王素霞医生
也不建议给宝宝穿的太厚。开空调可以用加湿器，要开窗通风，保持空气清洁流通湿润，我们可以给宝宝少量多次喂点温水加强呼吸道的保暖，从而也有利于痊愈。
患者
好的，宝宝脸上，头上有一些小疹子，有的还会有白色的脓，这个需要用药吗
王素霞医生
方便拍照片看一下吗
王素霞医生
应该是新生儿粟粒疹，可以再拍照片过来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
王素霞医生
看到了，不要紧的，可以不用管，注意保持皮肤清洁卫生，如果周围发红或浓点比较大的，可以用75%的酒精擦一下。
患者
手臂打预防针的地方也化脓，也用酒精消毒一下就可以吧
王素霞医生
可以的
患者
我再问一下吃奶问题，就是宝宝吃奶的时候为什么会发出鸣叫的声音呀，奶水是充足的时候
王素霞医生
这个应该是喉喘鸣，您可以录音发过来听一下。是缺钙的缘故，主要是维生素D不足引起来的，要给宝宝补充足量的维生素d。
王素霞医生
你孕期有没有缺钙？
患者
她现在快睡着了，安静下来了，我以为可以直接发视频。孕期有吃钙片，那我现在还是正常给他吃维D吗
王素霞医生
可以直接发视频。
王素霞医生
对，一般出生两周就应该补充维生素D了，现在可以给宝宝吃上。
王素霞医生
宝宝有症状的话，建议增加维生素地的剂量，可以吃维生素ad，也就是鱼肝油，然后再配个维生素d3胶丸。
患者
他只能上传图片跟现拍的视频，没办法上传视频T^T
患者
他吐出来的奶也是有点粘液，这个是因为有痰吗
王素霞医生
嗯，有粘液的话有可能是缺水，空气干燥或者是有呼吸道炎症，有痰。
王素霞医生
给宝宝喂点温水，保持空气清洁湿润。
王素霞医生
感觉有痰还有嗓子的声音，都是最近两天出现的吗？
患者
好的，有痰是月子出来才有，有鸣叫声是月子后期就有了好像
患者
这两天偶尔有点小咳嗽
王素霞医生
补上维生素D，现在有点痰，有点咳嗽，应该是有点呼吸道炎症了。可以先喂点水观察，如果症状加重，症状不缓解的话，我们再考虑用点药，比如吃点小儿肺咳颗粒
患者
好的，那个喉喘鸣不严重吧，吃了维D就可以吧，出生十五天就开始吃了，就这两三天天忘了吃
王素霞医生
可以的，要坚持每天吃，最好再配合鱼肝油，维生素ad，也就是增加了维生素D的剂量，而且还补充了维生素A。
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