肺腺癌晚期egfr19外显子突变怎么办
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肺腺癌晚期,egfr19外显子突变。(男,69)
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徐海燕医生
我刚才看到PET-CT结果,患者目前诊断肺癌,合并淋巴结转移,远处多个器官的转移。首先目前无手术治疗的机会,存在EGFR19突变,建议靶向治疗。目前可以选择三代靶向药物更好些,比如奥希替尼,阿美替尼等。
患者
发了petct,您看到了吗?
患者
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患者
您看下这是病理报告
患者
靶向药该如何选择?您非常有经验,您看该选哪种?
患者
这边医生建议先用阿法替尼,说耐药后还可以选三代药。
患者
这边医生的建议就是用了阿法替尼耐药后还有机会用奥希替尼;而先用奥希替尼耐药后就不能用阿法替尼了。
患者
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患者
这是这边医生发的资料
患者
您的意思呢?这个选择是不是比较关键?您经验比较多。
患者
这个数据是针对亚裔的数据吗?
患者
奥希替尼怎么吃最科学呢?非常感谢🙏
患者
另外他现在骨转移了,需要怎么治疗?
患者
奥希替尼耐药后需要重新做基因检测吗?需要做穿刺吗?
患者
奥希替尼耐药后还有其他的方案吗?
患者
他现在PD-L1高表达,是否考虑用k药而不用靶向药呢?
患者
非常感谢🙏,当靶向药耐药后,该如何治疗?
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