33岁男性腹部疼痛如何确诊是胰腺炎
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患者
前胸，肚子有时候会疼，主要是后背右侧中部会痛，很疼，睡觉早起眼睛是充血的，不躺着会缓解，疼痛也是躺着比较疼，肠胃一直没恢复，之前不能确诊什么原因，只知道有胆结石，过了很久症状越来越严重，做了胆囊切除术，刚开始有所缓解，半个月后又开始疼，期间也在吃胰腺炎的中药，现在术后四个月症状跟没做手术前一样，现在医院不能确诊。（男，33岁）
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胡军医生
您好，还有其他症状吗？
胡军医生
胰腺CT和血、尿淀粉酶有异常吗？
患者
还有头疼，肠胃消化很不好，吃不了什么东西，
患者
胰腺ct说没问题，b有时候肿，血没事，尿淀粉酶高200左右
胡军医生
嗯，有胃溃疡吗？
患者
没有，之前做了胃镜还有肠镜
胡军医生
淀粉酶查过几次？最高时有多少？
患者
两次 最高是高于正常值200多
胡军医生
嗯，超过300后诊断意义才会高一些。
患者
恩，说是植物功能紊乱，但是吃药吃了几个月也没管事，前几天再去也不能确诊，医生，急性胰腺炎会这样症状吗？不容易确诊吗
胡军医生
胰腺炎容易确诊
胡军医生
通常依据胰腺CT和血尿淀粉酶检测
患者
那医生您有什么建议去查下别的方向吗？颈椎病会造成这种吗？因为颈椎也不太好，还是说还是功能紊乱的原因
胡军医生
胆囊结石手术后 有没有复查肝胆彩超或CT 要排除胆总管下段是否有结石或狭窄
胡军医生
胰管引流不通畅也会诱发胰腺炎
胡军医生
可行ERCP，行胰胆管造影，明确胰管、胆管情况，如果都不支持，要查一下IgG4，明确一下是否是自身免疫性胰腺炎。
患者
这些都查过了都没有问题，从一月份开始三月份做的胆囊切除术，四月症状又开始了。医院也不能确诊
胡军医生
ERCP也做了吗？胰管有扩张吗？
患者
没有，做过核磁
胡军医生
那是MRCP
胡军医生
结果在吗？
患者
没在我这，他这几个月去了几个医院周边城市也去了检查医院都不能确诊，因为检查结果都正常，
胡军医生
嗯，尽量提供全面的资料，有助于医生的判断。
患者
好的，谢谢您
胡军医生
不用客气哈，很高兴为您提供在线健康咨询服务，祝您健康快乐。
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