体检空腹血糖高甘油三酯高幽门螺旋杆菌阳性要怎么办
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患者
男，27岁，体检空腹血糖高，甘油三酯高，幽门螺旋杆菌阳性，尿糖1+，要怎么办？（男，27岁）
图片因隐私问题无法显示
蔡琴医生
您好！稍等一下 我看看化验单
蔡琴医生
您的身高体重？
患者
164/65.6
患者
图片因隐私问题无法显示
蔡琴医生
没有查过餐后血糖？
患者
没有，只有空腹血糖
患者
17年底入职体检时一切指标都是正常的，去年一年生活挺规律的，人也并没有明显不舒服症状，所以不理解为啥血糖会高这么多
蔡琴医生
化验单有三个问题 第一 空腹血糖很高 诊断糖尿病可能性极大 空腹血糖超过10可以考虑用胰岛素加口服药治疗
蔡琴医生
血糖高是代谢疾病 多数糖尿病患者都没有症状 体检才发现
蔡琴医生
第二 血脂很高 建议晚饭后吃立普妥20mg
蔡琴医生
第三 尿酸高 暂时不用药 先控制饮食 后期复查尿酸
患者
幽门螺旋杆菌阳性不用吃药么？
患者
体检前一天熬夜了，但是过了九点没有吃东西，会影响血糖结果么？需要再去医院复查一下么？
蔡琴医生
熬夜可能对血糖有影响 但一般不会翻倍 复查再决定要不要治疗
蔡琴医生
幽门螺杆菌阳性要咨询消化内科的意见
患者
复查需要查胰岛素和餐后血糖么？
蔡琴医生
现在是怀疑糖尿病 再复查一下空腹血糖和餐后两小时 或者直接做葡糖糖耐量试验就能明确有没有糖尿病了
患者
好的谢谢医生
蔡琴医生
做葡萄糖耐量试验顺便把胰岛素查了
患者
如果确诊糖尿病治疗麻烦么？
患者
因为还很年轻又准备今年结婚😭会有影响么
蔡琴医生
治疗是终生的 口服药比较简单 如果用胰岛素会比口服药麻烦一点
蔡琴医生
糖尿病不影响生育
患者
高血脂和糖尿病会有关联性么？糖尿病要终生治疗没办法完全康复么？
蔡琴医生
高血糖和高血脂是姊妹病 会互相影响
蔡琴医生
目前糖尿病不能根治
患者
之前体检都没有问题而且近一年生活饮食比较健康，想问下可能是什么原因导致糖尿病呢？家里没有亲人有糖尿病史，还有饮食需要注意什么？
蔡琴医生
发病机制现在都没有研究清楚 只知道跟基因、感染、环境和饮食习惯有关
蔡琴医生
控制饮食，三餐规律，每顿主食不超过二两。餐后一小时过后合理安排运动，随身携带零食，避免发生低血糖。忌食：烟酒，甜的食物，大油大荤，糯米类食物，南瓜，芝麻酱，稀饭和粥，淀粉类食物少吃。太甜的水果尽量不吃，可以吃点西瓜、猕猴桃、火龙果、苹果、樱桃、杨梅、蓝莓、柚子、橙子、李子、橘子、桃子，每天总量50-100g左右。
患者
最近口腔溃疡，白细胞偏高，这个跟血糖高会有关系么？
蔡琴医生
没有关系
患者
好的，非常感谢医生！
患者
晚安！
蔡琴医生
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患者
好的
蔡琴医生
😊
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