肺存储器量轻度下降肺部结节严重吗

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吴强 介入与放疗中心 主治医师
四川大学华西医院
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百强医院
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问题描述:今年35岁 胸闷15年 这次做了检查 心脏彩超正常 颈动脉彩超正常 肺存储器量轻度下降 肺部结节(男,34岁)
分析及建议: 您好,请问下目前有什么症状吗?
咨询时间: 2019-03-13
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今年35岁 胸闷15年 这次做了检查 心脏彩超正常 颈动脉彩超正常 肺存储器量轻度下降 肺部结节(男,34岁)
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吴强医生

您好,请问下目前有什么症状吗?

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就是胸闷

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其余无症状

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刚才可能拍的不清楚

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吴老师 我就想问问 我这种恶性可能大吗?需要手术还是观察 而且结节还有小血管穿行 心里现在挺忐忑

吴强医生

稍等一下,在看片子

吴强医生

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吴强医生

麻烦把红色三角形标注的那几张小图拍一下呢,拍小点,清楚点

吴强医生

发原图

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医生现在能看清楚吗

吴强医生

这个左肺上叶磨玻璃结节看起来不太好,不能排除肺癌的可能性

吴强医生

以前做过检查吗?

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患者

20几岁做过一个肺部的片子 当时是排除气管炎 那一次没问题

吴强医生

长在血管附近

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患者

请问吴老师 我接下来该做什么 观察还是进一步检查 还是手术

吴强医生

积极点就做手术切除,也可以观察两三个月,时间不能太长,如果到时候有长大或结节形态和密度有变化,就尽快做手术

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患者

还有几个小结节有问题吗?

吴强医生

其他的小结节问题不大

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患者

我这个手术后 需要化疗吗? 如果是恶性 算是几期 复发率大吗

吴强医生

主要是这个左肺上叶这个

吴强医生

如果是恶性,也是属于早期肺癌,做了手术就可以了,不需要其他的治疗,早期做了手术90%以上都会治好的

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那我的几个小结节会继续长大吗?大了是不是又要手术

吴强医生

其他的有可能是良性的,良性的不会变大

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患者

我想在您们华西医院手术 是不是挂哪个科?

吴强医生

左肺上叶这个看起来有可能是早期肺癌

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患者

手术后会在医院住几天?因为暂时不想告诉父母

吴强医生

可以挂肺癌中心的号,周清华,唐小军,朱大兴和邱小明教授的号都可以的

吴强医生

10天左右

吴强医生

他们都是做手术的

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患者

我这个是微创还是开胸?

吴强医生

可以做微创,也可以开胸的

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患者

那您建议我适合哪种好点

吴强医生

两个都可以的

吴强医生

微创的话最好到大医院做

吴强医生

开胸的话做的干净些,但是伤口会比较大

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患者

我就是准备去华西 我这个比较如果没侵润 是不是微创好些

吴强医生

微创在我们医院做没问题的

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这是我刚拿到的查血单子 有三项好像不正常

吴强医生

没有大问题

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患者

我现在的检查情况来看 如果是恶性 能判断是 腺癌还是鳞癌还是小细胞吗?

吴强医生

磨玻璃结节如果是肺癌,一般都是腺癌

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患者

吴老师我这个片子上能看出我的结节侵润没有?

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患者

还有就是我到贵医院挂上号加排床位的时间 我估计一个多月 这期间我的结节会迅速发展吗

吴强医生

片子上看起来没有浸润,一个月不影响的

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以前我姑父肺癌就是靠近血管 医生说不能动手术

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患者

我这个您也说靠近血管 我这个能手术吗

吴强医生

现在比较早,应该没问题的

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患者

像我这种病情况 术后5年存活率在多少

吴强医生

100%

吴强医生

非常早期肺癌手术切除后就没事了

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患者

是不是癌症5存活率百分之百 今后理论上来说就没事了

吴强医生

对的

吴强医生

对的

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患者

我这种微创术后进ICU吗

吴强医生

一般术后要进ICU观察一到两天,没有大问题就很快出来了

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患者

吴老师我再啰嗦一下😊 我的诊断单上写的 左肺上叶较大 严重吗

吴强医生

不大,只有6毫米,很小的

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患者

哦 明白了 再有疑惑 再麻烦您

吴强医生

好的,没问题的

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患者

吴老师 我反复看了下和您对话 。我诊断单上写的 有小血管影穿过 ,然后您看了片子又说在血管旁边 ,是不是意思我这个6mm的结节里又有小血管影穿过 它旁边又挨着大一点的血管

吴强医生

您扫的那个片子有点厚,也不是三维CT,具体不好判断有没有血管穿过,只能说是有血管在旁边,具体有没有血管穿过最好做一个肺结节的三维重建CT,这种CT在我们医院温江院区可以做

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患者

我这种情况如果在血光旁边或血管穿进去了 对手术进行都没影响吗?

吴强医生

没有影响的

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患者

温江院区这边做三维重建CT 您能帮我开单子吗?我挂号的话要等10多天才有医生的号

吴强医生

可以的

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患者

麻烦帮我预约下 我该怎么操作

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患者

我有华西的就诊卡 可不可以今天上午我就我过来找您 是在华西本部对吧

吴强医生

可以的,上午在的

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患者

吴老师您好我已经到华西本部了 跟着就来找您

吴强医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

吴强医生

好的

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患者

吴老师刚才我有点紧张 忘问您了 您看了片子后我的结节有血管穿过吗?还是在旁边

吴强医生

没有看到明显的,那个片子太厚了

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患者

哦哦 谢谢

吴强医生

不客气

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吴强 介入与放疗中心 主治医师
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