总铁结合力76.1铁32.1正常吗
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李医生好,前两天向您咨询了,觉得您水平很高,回答得很清楚,还想再麻烦您。我爱人36岁,现在怀孕5个月。7月6日例行产检(非空腹),肾功能正常,尿常规正常。7月9日,单位组织体检(空腹),显示尿常规1+,肾功能正常。7月16日,做了尿常规,显示弱阳性。经过您的建议,去做了24小时尿蛋白定量(附图),结果为57mg/24h;尿蛋白谱中,α1微球蛋白12.2;免疫球蛋白和补体都是正常的;总铁结合力76.1,铁32.1。请问,是否有问题?尿液中蛋白能够判断是肾脏原因还是妊娠原因吗?(女,36岁)
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李超医生
您好,24小时尿蛋白结果是正常的,因此不需要做尿蛋白电泳的检查。铁化验的结果需要结合血常规血红蛋白的水平,如果有贫血,且MCV降低,可能需要关注铁化验结果比如铁蛋白是否降低,明确是否需要补铁治疗,如果没有贫血,铁化验结果不一定有意义。
患者
您说,我爱人之前有过贫血,怀孕初期服用过铁剂,后来一直在用爱乐维。孕期产检微量元素都正常。需要做进一步检查吗?现在能说明肾脏有问题吗?
患者
还是妊娠原因?
患者
还有个问题,24小时定量那个,中间有一次腹泻,有一点尿撒了一点儿,另外是保存在冰箱冷藏里,这两点会不会影响结果准确性?
患者
量都不大
患者
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患者
是血红蛋白吗?之前7月9号体检时是135。
患者
图片最后一项是吗?
患者
如果没有铁蛋白这个指标,需要进一步检查吗?能说明什么问题吗?
患者
如果肾脏没问题,需要定期复查吗?有哪些注意事项?不着急,等您有时间再回。
李超医生
都不是是铁蛋白,抽血检查的一般我们叫做铁四项的化验,其中一项结果。铁蛋白如果仍偏低,说明铁储备不足,即使贫血纠正,也应该继续坚持补铁治疗,同时寻找缺铁性贫血病因及时纠正。肾脏没有问题,定期复查尿常规即可。刚刚下班忙完,久等了。
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