2016年我照镜子看,舌头有裂纹,...

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钱瑞琴 中医内科 主任医师
北京大学第三医院(已退休)
好评 5.0
接诊量 7.4千
同行认可 100
百强医院
2023好医生
可开处方
退休专家
从业50年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:2016年我照镜子看,舌头有裂纹,当时对舌相了解不多,没有太在意。刚才逛书店。一本《图解舌诊断病》映入眼帘,我顿时有一种紧迫感。另外,我补充一个信息,2001年下半年到2018年我有*xx惯,到2019年开始我有意识去培养意志并去节制。医生,针对我的舌裂纹,帮我诊断一下是什么症状?(男,33岁)这两张是昨天早上起床后叫我的同事拍的,有舌苔剥落,今天早上起床后我照一下镜子,没有出现。
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2024-04-08
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2016年我照镜子看,舌头有裂纹,当时对舌相了解不多,没有太在意。刚才逛书店。一本《图解舌诊断病》映入眼帘,我顿时有一种紧迫感。另外,我补充一个信息,2001年下半年到2018年我有*xx惯,到2019年开始我有意识去培养意志并去节制。医生,针对我的舌裂纹,帮我诊断一下是什么症状?(男,33岁)
这两张是昨天早上起床后叫我的同事拍的,有舌苔剥落,今天早上起床后我照一下镜子,没有出现。
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钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

您好!让您久等了,谢谢您的等待,谢谢您的包容与谅解。

钱瑞琴医生

您舌红,苔厚腻,有剥脱、裂纹,提示气阴两虚。

钱瑞琴医生

舌苔是中医四诊合参辨证的重要组成,舌苔的变化反应脏腑功能的情况,因此,还要了解您身体的情况。

钱瑞琴医生

为了全面了解您身体状况,请回答以下问题,若已回答,请忽略。饮食好吗?有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛?情绪稳定吗?有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急?睡眠好吗?有无早醒、中间醒、多梦?大便干燥吗?已往患过什么病?做过什么检查?服用过什么药物?

钱瑞琴医生

您受过大的打击和挫折吗?情绪郁闷吗?压力大吗?疲劳,怕冷吗?体重减轻了吗?

钱瑞琴医生

因为有交流次数和时间的限制,您回答完毕后,请告诉我一下,我再回复您。中医是辨证施治的,因此,您回答的越全面,给您辨证的就越精准。

钱瑞琴医生

以上问题请回答。

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患者

感谢你的解答,饮食好,无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛,情绪稳定,无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急,睡眠好,无早醒、中间醒、多梦,大便不会干,已往患过前列腺炎,服用过前列泰,没有受过大的打击和挫折,情绪不会郁闷,压力不会大,平时干活有一点疲劳,有一点怕冷(程度不是很强),近三年身体消瘦,有所减轻。

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患者

另外,我补充一个信息,目前阴茎疲软,xx时精子在较短时间射出,并且射出去的量不多。

钱瑞琴医生

您好!您以上回答提示仅有一点疲劳、怕冷的症状。提示脾肾阳虚。

钱瑞琴医生

阴茎疲软,xx时精子在较短时间射出,并且射出去的量不多。这是肾精亏损,与您原来不良的生活习惯有关。

钱瑞琴医生

您平时有无腰痛?

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患者

在工厂搬东西会感到疲劳,如果没有上班不会疲劳。

钱瑞琴医生

您现在有无尿频、尿急,尿等待?

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患者

无腰痛,无尿频、尿急、尿等待。

钱瑞琴医生

与腰部肌肉和腰椎疾病有关,建议到外科就诊。

钱瑞琴医生

好的,根据您描述的症状,中医辩证为脾肾阳虚 肾精亏损。

钱瑞琴医生

中医治疗原则:健脾益肾,填精。建议服用汤药和中成药您愿意服用吗?

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患者

医生,上面提到的疲劳我想表达的是,由于身体消瘦,搬东西跟一般壮的人比更易疲劳。

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患者

愿意

钱瑞琴医生

身体消瘦,也是脾肾两虚的症状,搬东西后耗伤气虚,因此,跟一般壮的人比更易疲劳。

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患者

我明白了,感谢你的点拨。

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患者

医生,另外询问你一下,2017年我理光头,照镜子一看,头顶两侧倾斜,呈倒v字型,当时对医学了解不多,没有太在意,我的这种倒v字型头顶(以前是圆弧形)是什么因素导致的?

钱瑞琴医生

您好!谢谢您的信任,我是中医大夫,这个问题我还不能准确的回答您,建议请外科专家就诊。实在对不起。

钱瑞琴医生

您还需要我什么帮助?愿意服用汤药吗?

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患者

愿意

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患者

医生,我对头顶有一种想探究的好奇,中医提到肾主骨生髓,xx有没有可能导致颅骨变化?

钱瑞琴医生

好的,您还有什么补充的问题吗?

钱瑞琴医生

xx可以影响脾肾脏腑功能失调,目前还没有引起颅骨的变化的报道。

钱瑞琴医生

如果没有补充的问题,稍候给您开处方可以吗?

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患者

我明白了,谢谢。医生,在这个平台,你是专家级医生,昨天我有询问别的医生,他开的药方,我有些不确定是否完全契合我的症状,你帮我看一下是否可以服用。

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患者

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患者

前天他开给我的处方,提到肝郁不足证,我说我没有肝郁不足证,之后他调为上面的处方。

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患者

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钱瑞琴医生

您好!非常感谢您的信任。中医大夫每一个人诊病都有自己的思路和习惯用药,因此,开出的处方都不会一样。这个处方主要是助阳的。是否服用需要您自己决定,只有服用了,才知道是否有作用。如果已经购买药物了,请坚持服用。

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患者

医生,我还没有购买,你医术精湛,做个修改,开出你的药方给我服用一下。

钱瑞琴医生

好的,我无权修改他人的处方,我给您开处方,请等待,不要回复。

钱瑞琴医生

药已经帮您开好了,请点击处方,详细填写药品配送地址,选择“去支付”,如果需要帮助,可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊,而不是等所有药品用完再来。按时服药,有问题随时与我联系。

钱瑞琴医生

汤药和中成药同时服用,饭后30分钟服用。服用2周后复诊。

钱瑞琴医生

1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不喝浓茶咖啡。

钱瑞琴医生

饮食和生活上的调理是改善症状好转的最根本、最重要的因素。1.饮食:多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物,避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式:餐后避免立即平卧,餐后要适当活动(比如散步至少半小时),睡前4小时不要进餐。3.放松心情,及时缓解要紧张、焦虑情绪。

钱瑞琴医生

您脏腑功能失调,需要调理一段时间,请有信心,坚持服用药物,按时复诊。服药期间一定要放松心情,多与朋友和家人交流,饮食平衡,不喝酒吸烟,适度锻炼身体,有问题及时联系。祝您治疗顺利!

钱瑞琴医生

处方已发送,请查收。您有什么问题吗?

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患者

好的,感谢你的温馨建议。医生,我附近有药房,你顺便标注一下各个药材的重量。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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钱瑞琴 中医内科 主任医师
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