宫外孕保守治疗好还是手术治疗好呢

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宫伟雁 产科 副主任医师
山东省立医院
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济南市
问题描述:宫外孕保守治疗好还是手术治疗好?手术是切除输卵管好还是保留着好?(女,39岁)
分析及建议: 超声是高度怀疑是宫外孕,如果能按时检查,可以考虑先保守治疗看看,hcg值不算高,所以,及时治疗吧。再观察下去,可能只有手术了,现在保守成功率有80-90,4-5天就能知道有无效果,能保守治疗就不用手术吧,手术肯定有手术相关的创伤。但药物有观察时间长,有治疗失败的可能,保守治疗用的mtx是一种化疗药,但一般用的量比较少。副作用比较少见,常见的有肝损伤,骨髓抑制等,有再次宫外孕,或完全不通的可能性,切除输卵管再次宫外孕概率5%,输卵管开窗再次宫外孕概率8,要看对侧输卵管是否正常。不干预,就会有破裂的风险,哪个医院都可以,不是很准确的办法。
咨询时间: 2023-04-24
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宫外孕保守治疗好还是手术治疗好?手术是切除输卵管好还是保留着好?(女,39岁)
麻烦主任看一下我这个是宫外孕吧?4月21日hcg352 4月24日495 B超结论是这样的
这个是昨天的腹部B超,上面是今天的经阴B超
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宫伟雁医生

你好,有没有阴道流血?腹痛?

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患者

有 阴道褐色分泌物增多

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患者

腹痛也有

宫伟雁医生

超声是高度怀疑是宫外孕

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患者

我这种情况保守治疗好还是做手术啊主任😭

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患者

是不是长的很快啊这个宫外孕

宫伟雁医生

如果能按时检查,可以考虑先保守治疗看看

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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