82岁老人从床上摔下来造成约t5胸椎楔变怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
好评 4.8
接诊量 2万
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
可开处方
从业16年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:82岁,女,从床上摔下来造成约t5胸椎楔变,请问是骨折了吗,需要怎么治疗(女,81岁)我母亲4号从床上摔下来的,当时只是觉得左脚大拇指疼,腰有点疼。买了跌打损伤的喷剂和药吃了,今天感觉起床困难,有点像岔气了,弯腰感觉疼,拍片子脚趾没问题,腰椎也只是退行性病变没问题,胸椎楔变医生说先吃点钙片和维D,还开了两种药,让吃一个礼拜,买了一个护具,说卧床先养一周,起床站立的时候带上护具。如果一周不好,再去做核磁,然后看看是否需要做骨水泥手术医生还在忙吗?
分析及建议: 刚才一直在忙,胸5椎体楔形变就是骨折,一周内可能好不了,我建议严格卧床,同时查骨密度片,争取早日用上唑来膦酸注射液这个药,我不建议起来活动,这个注射液是双磷酸盐类的,针对的就是骨质疏松,可以极大的改善骨密度的值,骨水泥手术有一定的风险,主要是骨水泥泄露,过敏反应,血肿等等,上胸椎进行骨水泥风险比其他地方要大一些,用唑来膦酸注射液首先得有骨质疏松的诊断,可以做一下核磁,一周后不是要去医院复查吗,直接拍核磁看看吧,肯定有骨质疏松,并且是中度或者重度的。
咨询时间: 2023-04-08
患者头像
患者

82岁,女,从床上摔下来造成约t5胸椎楔变,请问是骨折了吗,需要怎么治疗(女,81岁)
我母亲4号从床上摔下来的,当时只是觉得左脚大拇指疼,腰有点疼。买了跌打损伤的喷剂和药吃了,今天感觉起床困难,有点像岔气了,弯腰感觉疼,拍片子脚趾没问题,腰椎也只是退行性病变没问题,胸椎楔变
医生说先吃点钙片和维D,还开了两种药,让吃一个礼拜,买了一个护具,说卧床先养一周,起床站立的时候带上护具。如果一周不好,再去做核磁,然后看看是否需要做骨水泥手术
医生还在忙吗?
图片因隐私问题无法显示

杜金医生

你好,不好意思,刚才一直在忙,胸5椎体楔形变就是骨折,一周内可能好不了,我建议严格卧床,同时查骨密度片,争取早日用上唑来膦酸注射液这个药

患者头像
患者

就是骨水泥手术吗?

杜金医生

对,我不建议起来活动

患者头像
患者

您说的这个注射液是做什么的,谢谢

杜金医生

这个注射液是双磷酸盐类的,针对的就是骨质疏松,可以极大的改善骨密度的值

患者头像
患者

已经卧床了,我就是想知道骨水泥手术安全吗?我们这里三甲医院建议骨水泥手术

患者头像
患者

那这个注射液是不是更年期的人都应该提早注射呢

杜金医生

骨水泥手术有一定的风险,主要是骨水泥泄露,过敏反应,血肿等等,上胸椎进行骨水泥风险比其他地方要大一些

患者头像
患者

哦,这样啊,那还需要做核磁吗?

杜金医生

用唑来膦酸注射液首先得有骨质疏松的诊断

患者头像
患者

我看腰椎片子上写了骨质疏松

患者头像
患者

胸椎上没写

杜金医生

可以做一下核磁,一周后不是要去医院复查吗,直接拍核磁看看吧

杜金医生

肯定有骨质疏松

杜金医生

并且是中度或者重度的

患者头像
患者

好的,做完后是不是争取用您说的药,如果医生还是建议骨水泥手术呢?

患者头像
患者

我们如果选择保守治疗,需要卧床多久

杜金医生

可以的,建议做经皮椎体成型术,也就是骨水泥的话,肯定要和你们商量的,看看她的情况再说吧,年龄越大,越不建议卧床保守治疗

患者头像
患者

是,我也怕躺久了出问题

杜金医生

嗯,先不要起来活动

患者头像
患者

那不行我们就尽快复查,安排手术治疗,争取让她早日下地吧

患者头像
患者

好的,昨天已经制动了,我还买了个护具,怕她万一非要下地上厕所给戴上,我今天去给买成人纸尿裤

杜金医生

对,可以的

患者头像
患者

那是不是即便做了骨水泥也要打那个注射液呢

杜金医生

对,这两个不冲突

患者头像
患者

好滴好滴,太感谢您了,那就不耽误您的宝贵时间啦,祝您事业精进,一切顺遂哦

杜金医生

不客气哈

患者头像
患者

那您说的那个注射液只要是骨质疏松的都可以注射吗?低骨量的可以吗?

杜金医生

只要骨质疏松都可以注射的

杜金医生

骨量减少不建议用,这个吃钙片,维生素D就可以了

患者头像
患者

再次感谢

杜金医生

不客气

患者头像
患者

小地方让看见大医生难免话多啊,见谅!

杜金医生

这个您客气了

患者头像
患者

吃骨化三醇可以吗?

杜金医生

骨化三醇也可以,代替维生素D的

患者头像
患者

谢谢😊

杜金医生

不客气哈

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
好评 4.8
接诊量 2万
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
可开处方
从业16年
专业有效
耐心细致
北京市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部