先天性肺囊肿的时候发现多了一个小结节咋办
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患者
你好，上个月去CT复查我的先天性肺囊肿（一年一次）的时候发现多了一个小结节。医生说很常见叫我不用担心，说很多人都有只不过我刚好做CT查到了。开了点消炎药给我吃，我再三问要不要复查，她说不用，一年常规查一次就好。但是我百度后好害怕，每天都觉得很大压力，感觉快焦虑了，再请教下医生。（女，34岁）
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胡洋医生
您好，感谢您的信任！一般小于八毫米的结节，大部分以良性为主，可以随访复查，观察它的变化，以进一步决策，像这样的结节，大部分是没有办法通过内科的检查方法明确的。
胡洋医生
我觉得3到6个月复查一次，如果没有变化，拉长到9到12个月做一次。是比较保险的。
胡洋医生
应该不会产生重大的后果
患者
医生这情况是不是很常见，问了挺多年轻人都有小结节
患者
另外我当时有感冒咳嗽有痰，医生说和结节没有关系的，请问是这样吗
胡洋医生
非常抱歉，刚刚去抢救了一个病人，让您久等了。
胡洋医生
肺部小结节是现代人常见的一种肺部的病症。据美国统计，有50%吸烟或者吸入二手烟的人，会在做ct的时候发现肺部有结节影
胡洋医生
我们国家现在正处于空气污染比较严重的阶段，所以越来越多的人做ct的时候在肺部会发现结节
胡洋医生
但更常见的原因是感染所致，平时自己不知道的情况下，就会有一些细菌在肺部，导致感染，形成结节，好了以后，自己也并不知道在以后的岁月里体检做ct才发现。
患者
单位体检都是拍胸片的，因为我有先天性那个所以医生让我每年照一次CT所以才查出来有，是不是胸片都看不出来的
患者
我去年12月做的增强CT检查肺部囊肿的时候，当时还没有结节的，所以很担心
患者
我的医生就说不要瞎紧张，说你叫其他人去做CT说不定也有…然后我就回来百度直接吓懵，看来百度是个坑
胡洋医生
对的，胸片是没有办法看到一厘米以下的病灶的，特别是比较淡的结节，基本上发现不了，只有做比较清晰度高的ct才能发现。
胡洋医生
您这样的结节，我觉得不要太放在心上，定期复查就可以了，基本上良性的可能性最大。
患者
嗯嗯，我的医生叫我不用担心，我一直说要复查她都不理我，是不是她见得多了觉得很平常
患者
看到我吓傻的样子她都觉得很无奈了
胡洋医生
是的，这种结节确实很多，并不一定需要害怕
胡洋医生
自己吓自己，有时候也会影响免疫力
胡洋医生
这种结节即使是不好的毛病，也是可以根治。超过三厘米的一般才更治不了
胡洋医生
何况您这种更倾向于良性，所以不用担心
患者
另外我看到报告写结节边缘模糊，不太明白，是不是因为炎症有渗透所以边缘会模糊
患者
谢谢医生，现在心情好多了，因为门诊时很多病人，所以医生也不会说得太多，就让不用紧张。回头听您解释明白多了
胡洋医生
边缘模糊的话，确实有可能是因为炎症的渗出造成的，这个一般问题不是特别大。
患者
另外再想问问医生，既然胸片都看不到小结节，那单位体检做胸片有什么意义呢，能查出什么吗？我是因为有先天性囊肿，所以医生让我每年做一次ctCT
患者
以前就是每年做胸片，啥都没有发现
胡洋医生
这个主要是跟人的观念有关系，有很多人认为做胸片辐射比较小，没有病的话，用胸片做一下就可以了，而且胸片比较便宜，体检单位可以少出钱。
胡洋医生
但事实上，现在的情况和以前已经不一样了，现在很多人非常面都有小结节，其中一小部分人有可能是不好的毛病，做胸片的话再也没有以前那么有意义。
患者
我以前在英国读书，特意问了那边的同学，他们说都没做过体检胸片什么的，ct更不做，是不是我们国家体检做得特别细
患者
问了香港的同学也没做这些
胡洋医生
英国现在的吸烟率应该降低，而且他们污染最严重的时代已经过去了，所以外国的肺癌发病率是在降低的，只有我们国家肺癌发病率在升高。
胡洋医生
因此他们很多医疗的资源投入的重点不一样而且现在欧洲国家的医疗资源投入相对在下降，ct机器并没有中国这么普及。
胡洋医生
在国外做一次ct，要等好几个月的。
患者
嗯嗯，因为我每次体检都很担心，查这查那一堆。我就刻意去问他们体检啥，他们说从来没体检过啊，最多爸妈量量血压抽下血，就这样而已。另外比较重视女性做子宫颈癌hpv筛查，免费的。其他就没有了，然后公司组织体检这一说法。我就觉得好奇怪，发达国家医疗不是应该更重视体检的吗
患者
没有公司组织体检这一说法
胡洋医生
他们的医疗体制跟我们国家不一样，他们更多的借助于家庭医生这一个途径
胡洋医生
我们国家没有家庭医生
胡洋医生
而且很多人对于自己的身体并不是特别的关注，所以很多时候都是单位组织体检。
患者
嗯嗯，也是，国外都是有个固定的家庭医生，都是针对性去检查。明白了，谢谢医生
胡洋医生
不客气的，祝您健康，点我头像到我主页加我，有问题随时联系我！
患者
还有一个问题，医生说我的肺囊肿也不用管，定期复查就好，请问是吗
胡洋医生
是的，因为用药也消不掉。短时间内也不会有大影响
胡洋医生
除了手术，没有其他好的办法，所以暂时不用管
患者
嗯，外科医生也不建议手术，说太小了
胡洋医生
那不用担心了，小的囊肿没有太大影响。
患者
但是我看到报告写着有感染，怕不怕一直反复感染呢
胡洋医生
大部分不会的感染，这种情况一般出现在免疫力不好的人，免疫力正常的人，大部分不会出现反复持续的感染
患者
明白了，医生也是说让我提高免疫力
胡洋医生
嗯嗯，免疫力正常，这些问题都不需要担心。
患者
这一年来，天气一变化就感冒，手脚冰冷，熬夜晚睡…
胡洋医生
这样的情况，平时要注意适当的锻炼，不要熬夜，要注意休息
胡洋医生
可以考虑注射流感疫苗
患者
加上本身有点焦虑症，请问平时吃B群和维c有帮助吗
胡洋医生
吃维生素c有一定的帮助
胡洋医生
维生素b平时食物中的供应是比较充足的
胡洋医生
吃一点粗粮就可以了
患者
收到，谢谢医生
胡洋医生
不客气的，祝您健康，点我头像到我主页加我，有问题随时联系我！
患者
另外还想问问医生，肺部这种结节会引起咳嗽吗
胡洋医生
一般一厘米以下的节基本上不会引起任何症状。
胡洋医生
结节
胡洋医生
让您久等，不好意思
患者
我有慢性咽炎和鼻窦炎，经常觉得喉咙痒要清嗓子，那应该就不关肺的事情
患者
没事，感谢医生百忙之中抽空解答
胡洋医生
清嗓子一样的咳嗽，大部分还是因为咽炎和鼻窦炎导致的。
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