这个痔疮需要做掉吗

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张瑞东 肛肠科 医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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问题描述:这个痔疮需要做掉吗,,(男,24岁)
分析及建议: 额,因为您这个属于混合痔了,一些分泌物或者肠液会顺着这个痔疮流出来,这个考虑是便血,我先给您说说痔疮痔疮,分为四期,一期是便血,滴血,或者喷血,二期就是有东西也就是痔核组织脱出来,能自行还纳,三期是痔核组织脱出来以后,需要用手还纳,四期是回不去了,卡在外面,伴有疼痛,如果有症状这种滴血,或者脱出能自行还纳的,就是局部用药控制症状就行,如果用药效果不好,反复发作,就需要考虑手术治疗了。这个属于擦的时候有血,一般就是辛辣刺激或者海鲜,是一种刺激。
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咨询时间: 2021-10-29
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患者

这个痔疮需要做掉吗,,(男,24岁)

张瑞东医生

你好,请问有什么症状呢?

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患者

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患者

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张瑞东医生

嗯嗯,看到图片了

张瑞东医生

你好,请问有什么症状呢?您现在

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不疼,但是吃一些刺激的东西比如辣的,海鲜什么的就会有液体流出来

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患者

黄色液体

张瑞东医生

嗯额,因为您这个属于混合痔了,一些分泌物或者肠液会顺着这个痔疮流出来

张瑞东医生

有没有便血,或者脱出这种情况

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患者

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患者

这个是中午拍的

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第一次出现红色的液体

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早上大便正常

张瑞东医生

嗯嗯。这个考虑是便血

张瑞东医生

我先给您说说痔疮

张瑞东医生

痔疮,分为四期,一期是便血,滴血,或者喷血,二期就是有东西也就是痔核组织脱出来,能自行还纳,三期是痔核组织脱出来以后,需要用手还纳,四期是回不去了,卡在外面,伴有疼痛,如果有症状这种滴血,或者脱出能自行还纳的,就是局部用药控制症状就行,如果用药效果不好,反复发作,就需要考虑手术治疗了。

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大便的时候没有血

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没有疼痛感

张瑞东医生

这个属于擦的时候有血

张瑞东医生

平常爱吃辛辣刺激的食物吗?喝酒这些

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这个不是大便的时候

张瑞东医生

就是擦的时候就有是吗?

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这个是感觉肛门痒,然后一擦就有这个东西

张瑞东医生

嗯嗯平常爱吃辛辣刺激的食物吗?喝酒这些

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以前只有黄色的,今天发现的红色这种

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吃的少,

张瑞东医生

平时肛门这块儿潮湿吗?痒吗?

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平常没事,就是吃一些辣的或者海鲜会有液体溜出来

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患者

平常正常

张瑞东医生

嗯嗯,一般就是辛辣刺激或者海鲜是一种刺激

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对,吃别的一般没问题

张瑞东医生

用过什么药吗

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平常也不疼

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用过肛泰

张瑞东医生

嗯嗯,我刚才给您说了,一般前期不会疼,就是便血或者脱出这种症状,如果您感觉现在这个症状影响了您的正常生活与工作,可以考虑手术治疗

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患者

需要做什么检查吗

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患者

之前做过肛门镜

张瑞东医生

一般也就是肛门指检肛门镜这快,看看咱们这个痔疮到底严重吗,评估一下,是否达到手术指征

张瑞东医生

您说的做检查是指做手术之前的检查吗

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患者

医生说不用做

张瑞东医生

是吧,因为您的这种症状不是特别厉害

张瑞东医生

可以保守治疗

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患者

肠液这个东西,痔疮好了他就不流了吗

张瑞东医生

用些痔疮膏纳肛治疗,平时洗洗肛门,

张瑞东医生

你看看饮食你知道,吃辛辣刺激或者海鲜类的,就会有,所以饮食也要注意,

张瑞东医生

平时锻炼提肛运动

张瑞东医生

这个对于你来说很重要

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患者

这个红色的东西是血吗

张瑞东医生

看颜色考虑是血

张瑞东医生

痔疮和咱们生活饮食习惯各方面都有关系,喜欢吃辛辣刺激食物,喝大酒,排便困难,费劲,排便时间过长,久坐,久蹲这些都有关系。

张瑞东医生

痔疮和咱们生活饮食习惯都有关系,都要注意

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患者

这个是什么东西

张瑞东医生

再拍个范围大一点的照片

张瑞东医生

不是肛门里面拖出来的吧?

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张瑞东医生

我问您一个私密的问题,不要生气,有没有不洁的性生活

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患者

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患者

但是肛门这块没有过

张瑞东医生

嗯嗯,看照片这个形状暂时不考虑尖锐湿疣,考虑就是增生

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患者

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感觉是一条线连起来了

张瑞东医生

那个是会阴系带,都有,有的人的就比较明显,考虑就是增生,

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吓我一跳

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患者

可以确定吗

张瑞东医生

因为是最后一次回答机会,关于痔疮咱们现在就是平常清水清洗肛门,局部用药,注意生活饮食习惯。还有这个肿物,看这个形状,考虑增生首先,尖锐湿疣不是这个样子,要是不放心的话,可以去当地三甲医院皮肤科去就诊,这样也更放心。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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