手臂有一处小结节怎么回事
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患者
尊敬的唐主任您好！我从15年7月左右发现手臂有一处小结节，至今有6年，期间没有明显变化，也多次到三甲医院的皮肤科和骨科问诊，请大夫触诊和做彩超检查，得到的参考意见都是观察，考虑纤维瘤或者脂肪瘤。最近从网上查询到有些恶性肉瘤早期也是无痛肿块，发病位置也接近，而您是这方面疾病的专家，特请您帮助看一下，谢谢！（男，34岁）
两次彩超检查可能因报告大夫不同，结果略有差异。手掌用力向下伸展时，或者用手去触摸，把结节退到肌腱上，可以明显感受到有小结节，厚度估摸不足1毫米。
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唐清连医生
这个考虑良性的可能性很大，不必太担心
患者
用手指推动，可以在周边大概3-4毫米内的范围波动。
患者
说错了，大概2-3毫米距离的波动，
唐清连医生
超声没看到结节有血流信号，考虑良性的。
患者
谢谢唐主任，您看有滑膜肉瘤脂肪肉瘤的可能性吗？
患者
就怕这些东西，很烦忧
唐清连医生
这种可能性很低
患者
恶性的有没有6年不变的？
唐清连医生
6年不变的话就更加说明是良性的，如果这个结节对你有太大心里压力，可以去切除做化验，很小的手术。
唐清连医生
恶性的有很多年没变化的，但这种情况很少见
患者
这边大夫很多不建议切除，说会损伤神经，不如先观察，有变化再处理，您看切除好还是继续观察？
患者
如果是恶性的，以目前这种程度，手术能治愈吗？
唐清连医生
我的意见是继续观察。但这个要看你的心里压力。
唐清连医生
如果是恶性，治疗就比较复杂。如果没有转移，手术能达到治愈
患者
恶性的普遍有血流吗？
唐清连医生
恶性的大部分至少有少量血流信号
患者
尤其是滑膜肉瘤和脂肪肉瘤，它们都有血流信号吗？抱歉问得多了，这是最后一个问题吧。
唐清连医生
有问题就问吧，没关系
唐清连医生
脂肪肉瘤和滑膜肉瘤大部分有血流信号
唐清连医生
我还没见过脂肪肉瘤6年没有变化的
患者
好，谢谢唐主任，那我可以放宽心，正常工作生活，留意观察，有变化再去处理吗？如果十年都没什么变化，是不是可以彻底放心呢？
唐清连医生
你这种情况，不必担心
唐清连医生
注意万一有变化就及时就诊。不要在结节表面贴药膏
患者
好，非常感谢您耐心和专业的回复！祝您工作愉快！
唐清连医生
不客气的！
患者
唐主任您好，我把这个结节推到肌腱上去触摸，感觉还是比较有硬度的，把皮肤稍微揪起来可以把结节捏住，捻动能感觉到是个小硬疙瘩。您看这有什么特异性吗？感觉就在表皮下面，但与表皮好像并不黏连。
患者
就像有大夫说的那种皮里肉外的位置。
唐清连医生
没有特别，这个多数是良性
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