诊断2型糖尿病在吃二甲双胍空腹血糖8.2左右怎么办

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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
鄂尔多斯市中心医院
好评 4.5
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从业20年
专业有效
耐心细致
问题描述糖尿病,男40岁,2012年诊断2型糖尿病,目前在用二甲双胍0.5g三餐每次两片,早上空腹血糖8.2左右,餐后两小时10左右,早上空腹血糖很长时间了都没有降下来,我这段时间也经常的跑步健身但是也没有把空腹血糖降下来,请问要不要换药或者加药?(男,39岁)
分析及建议: 标准体重66公斤左右。不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,避免低血糖,备一些糖块预防低血糖,有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动,如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-05-31
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糖尿病,男40岁,2012年诊断2型糖尿病,目前在用二甲双胍0.5g三餐每次两片,早上空腹血糖8.2左右,餐后两小时10左右,早上空腹血糖很长时间了都没有降下来,我这段时间也经常的跑步健身但是也没有把空腹血糖降下来,请问要不要换药或者加药?(男,39岁)

吴怨医生

你好,您的身高体重是多少?

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171身高,体重75公斤

吴怨医生

标准体重66公斤左右

吴怨医生

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加服西格列丁的话要不要把二甲双胍的量降一点?

吴怨医生

吴怨医生

糖尿病饮食每餐2俩主食,主食为米面类,粗细搭配,可以在米饭里放点小米,白面中加点玉米面或者荞面等,可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食,少油脂油炸食物,多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配,每天保证蔬菜量约一斤,可以凉拌,素炒,与肉一起炒等,血糖平稳后,俩餐之间可以少量吃点梨,桃子、柚子等升糖低的水果,每天摄入5俩的蛋白质类食物,如奶、鸡蛋,瘦肉、鱼、和豆制品类等,如果有糖尿病肾病,尿蛋白大于3克时,不可以吃豆制品。少油少盐,少吃粥等比较烂的食物,如果想喝粥每周不超过三次,粥不要做的太烂,可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的,不能太油腻。

吴怨医生

不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,避免低血糖,备一些糖块预防低血糖,有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病,糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动

吴怨医生

每三个月复查糖化血红蛋白、血脂、尿蛋白、及眼底,每年复查肝肾功能,颈部血管超声和下肢血管检查,同时控制血压在130/80mmhg以内,血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7

吴怨医生

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谷丙转氨酶57.5和甘油三酯2.42 糖化血红蛋白6.8 胰岛素INS68.47

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半面前的检查结果

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其他的都正常

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血压123 81

吴怨医生

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西格列丁在哪个时间段服用比较好呢?谢谢

吴怨医生

你好西格列汀没有太严格的时间要求,您可以早餐前服用,或者选择一个自己方便记忆的时间吃

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好的谢谢您!

吴怨医生

不客气😊

吴怨医生

饮食是基础,增加膳食纤维含量丰富的食物

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嗯嗯!

吴怨医生

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吴怨医生

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吴怨医生

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提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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