孩子现在各方面都正常髓鞘发育不良咋办

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王会林 神经内科 主任医师
洛阳市中心医院
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问题描述:孩子现在各方面都正常,马上上一年级了,前几年的时候做核磁显示髓鞘发育不良,吃了一段药。孩子也没有其他症状,后来一直没过分关注过。(女,6岁)这不是要上一年级了呀!想问问医生,像孩子这种没有症状语言行动也正常不用过分干预了吧
分析及建议: 目前建议复查个,不见得有问题,那也不需要做了,这种磁共振的检查结果在临床很常见。只要孩子没有智力的问题,就不用去太管他。打个比方来说,有些人是少白头,做磁共振的话就可能看到这种情况,所以不见得一定会有问题。当时如果说缺氧导致孩子有一些损伤,但目前来说,至少孩子这种损伤是经过了自我修复的。而且当时的损伤应该说不重或者说是可逆的。不然的话,孩子的智商或者行为表现一定会有异常的地方,甚至会出现癫痫发作。目前就不要去纠结了,顺其自然,让孩子茁壮健康成长。至少目前没有迹象表明有问题,应该不用担心,本来我计划让复查个磁共振
咨询时间: 2023-06-20
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孩子现在各方面都正常,马上上一年级了,前几年的时候做核磁显示髓鞘发育不良,吃了一段药。孩子也没有其他症状,后来一直没过分关注过。(女,6岁)
这不是要上一年级了呀!想问问医生,像孩子这种没有症状语言行动也正常不用过分干预了吧
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王会林医生

您好,请问宝宝目前六岁了?

王会林医生

复查过磁共振吗?

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对 这是两周半的时候做的核磁。

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这是过了半年又在省医院做的核磁

王会林医生

目前建议复查个,不见得有问题,

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患者

主要是孩子植入人工耳蜗了。不能做核磁,想着孩子也没症状发育也挺好,一直也没做.

王会林医生

那也不需要做了

王会林医生

孩子没有毛病的。

王会林医生

这种磁共振的检查结果在临床很常见。

王会林医生

只要孩子没有智力的问题,就不用去太管他。

王会林医生

打个比方来说,有些人呢是少白头,做磁共振的话就可能看到这种情况,所以不见得一定会有问题。

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第一张图核磁显示髓鞘发育不良和第二张图核磁显示的双侧额顶叶半卵圆中心多发变性灶,双侧脑室周围白质FLAIR信号增高是一个意思是吧

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双侧额顶叶半卵圆中心多发变性灶,双侧脑室周围白质FLAIR信号增高就是我们所说的髓鞘发育不良吗

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患者

孩子出生的时候有点缺氧

王会林医生

这两个其实是一个概念。

王会林医生

当时如果说缺氧导致孩子有一些损伤,但目前来说,至少孩子这种损伤是经过了自我修复的。

王会林医生

而且当时的损伤应该说不重或者说是可逆的。

王会林医生

不然的话,孩子的智商或者行为表现一定会有异常的地方,甚至会出现癫痫发作。

王会林医生

所以说目前就不要去纠结了,顺其自然,让孩子茁壮健康成长。

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好的谢谢老师,像这个髓鞘发育不良,现在孩子没有发育不良症状的话,后期不会出现智力减退,癫痫之类。不会影响孩子寿命吧

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别的家人也没有这种情况,家里老二也没有。就是出生的时候缺氧

王会林医生

至少目前没有迹象表明有问题

王会林医生

所以

王会林医生

应该不用担心

王会林医生

本来我计划让复查个磁共振

王会林医生

现在也没有条件

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患者

哦,要是孩子没有发育迟缓,发育不良没有症状的话,不用过分关注。长大了不会出现智力减退影响寿命吧!

王会林医生

你好,目前看不会的。

王会林医生

可以从两个维度来评价这个指标的,一个是临床上的观察维度,比如说呢,孩子没有任何的异常表现,完全是个正常人,这是最最主要的,就不用过于担心。 另外一个呢,就是客观的辅助检查,比如说呢,抽血化验了,脑电图,头上磁共振的检查了。如果目前孩子不能去做磁共振,那也不做也行,至少目前没有任何的可疑的点。

王会林医生

所以说我觉得不要想太多,因为现实来说,孩子目前是没有问题的。

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谢谢老师。

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孩子平时喝赖氨酸维生素b12。这个可以促进大脑发育是吧

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春季好给孩子补点也增强食欲

王会林医生

可以适当补充,这个没有问题。

王会林医生

因为本身有的时候补充一下维生素,肌体会根据需要来吸收的。

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患者

好的 这个没有副作用吧 可以长期吃吗。一般都是春季脚孩子补点

王会林医生

一般也不需要长期吃。

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患者

嗯。谢谢老师

王会林医生

别客气。

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