做肺CT三围重建磨玻璃结节有毛刺胸膜牵拉怎么办
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患者
做肺CT三围重建 如果磨玻璃结节有毛刺胸膜牵拉 占位 报告单上会说明吗（女，49岁）
张远超医生
你好！有您描述的征象，一般都会写明的
张远超医生
可以把您的资料，拍个照片看看，我帮您具体分析一下
患者
医生我是这月月初 做ct显示磨玻璃结节1cm伴空洞影
张远超医生
嗯，可以拍个照片看看吗
张远超医生
单纯根据CT，是无法作为最终判断良恶性依据的
张远超医生
我们可以根据CT的形态，做个大体判断，也就是说倾向于良性还是恶性
患者
图片因隐私问题无法显示
张远超医生
这种情况可以定期复查，动态观察大小变化情况
张远超医生
如果在复查过程中，小病灶长期不变化，那就没事，没有危害性
张远超医生
如果复查过程中，有逐渐长大趋势，我们需要提高警惕恶性可能性，所以说可以考虑手术切除
张远超医生
是健康查体发现的吗？
患者
体检说炎性病变之后11月那时候咳嗽加重才去的三甲医院检查
张远超医生
这么小的病灶，不至于引起症状
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您看一下
张远超医生
之前有过炎症的话，有可能是目前炎症还没有消散干净
张远超医生
可能还是上次炎症引起的
患者
这个假如是慢性肺炎 可以引起这个问题吧
张远超医生
可以
患者
我是上个星期五才在医院输液消炎 两周结束现在是静养 医院说是观察等三个月复查看看有无变化
张远超医生
对啊，我也同意医生建议
张远超医生
可能是炎症引起的，目前时间短，还没有彻底治愈
患者
自从发现这个结节 每天都很焦虑就爱百度查症状 就感觉别人有的毛刺 胸膜牵拉现象我也有怕医院那里发现了不报告 所以不放心才来问问
张远超医生
心情可以理解，网上咨询的，很多人像你一样的
张远超医生
完全没必要这么紧张
张远超医生
只要不长大，它就没有危害性
患者
嗯呢 就是说这报告没发现有其它症状就是没有 对吧 也是真的怕了
张远超医生
我只能根据您的资料描述进行分析，我觉得没事
张远超医生
主要是合理的看待网上的科普知识
患者
嗯就是说大小上还不用太担心对吧 那万一是肺癌的话三个月不会当误病情吧
张远超医生
不会
张远超医生
即便是肺癌，目前也没有大的危害性
张远超医生
观察三个月，不会耽误治疗时间
患者
那无变化1cm左右会不会也是那种原位癌呢
张远超医生
可能性是存在的
张远超医生
目前没有医生可以准确判断良性还是恶性
张远超医生
唯独病理学诊断是判断良恶性的金标准，那就要求切除化验做病理才行呀
张远超医生
既然目前无法最终确诊，那么良性恶性可能性都是存在的，我们只能说哪种可能性比较大
患者
我看还有7mm直接做手术 病理写着侵润的反正很害怕 我是想三个月无变化就打算做手术 感觉这个东西长在身体里很让人担心
张远超医生
在临床决策中，我们只要考虑良性可能性大，那就可以先观察看看，可以暂不手术
张远超医生
大小不是判断良恶性最主要的依据！
张远超医生
现在网上很多这方面的内容，您越搜索，会越害怕的
张远超医生
您要是还不放心，可以拿着片子再去其他医院会诊看看，多数医生认为没事，那就可以安心了
患者
嗯呢医生我以为是大就容易恶性呢 这早上一看百度一名病友 7mm手术病理都说有癌按理说还没达到8mm呢不用担心，这一手术反而是个癌症把我吓的不轻 ，就是说有磨玻璃结节但不是所有都是吧还要看它形状 大小 位置 各种因素来判断对吧
张远超医生
对，综合分析考虑才行
患者
好感谢医生 就是最近我这几天虽然消完炎但嗓子眼那里遇到冷空气 或者吃咸了就会咳嗽发痒 偶尔有痰 左胸那里还有些疼 这是咋回事呢
张远超医生
可能是感冒吧，您的磨玻璃结节不会引起不舒服的
张远超医生
左胸疼更不会与结节灶有关系
患者
嗯好的医生可能是我多心了 下个星期我会在找找其它专家看看 他们要是都说没问题观察 那我就安心观察 主要我现在这里没有电子版没办法发给您 要是有直接跟您看看了
张远超医生
是啊，能看片子最好了
患者
不是电子版的话胸片不好看吧
张远超医生
拍照片，看不清楚哦
患者
嗯好等到时候我去弄电子版 那医生我这个ct属于薄层ct吗
张远超医生
看片子才能确定是不是薄层
患者
好 听医生您跟我的解释我放心多了 反正最坏的结果就是早期吧 做手术治愈率还是很高的吧
张远超医生
对，早期的话，切掉基本上不复发不转移，可以认为治愈
患者
嗯呢关注您了医生 等结果出来再找您咨询 真心感谢您
张远超医生
好的，没问题，非常感谢您的信任与支持
患者
也祝医生您身体健康
张远超医生
谢谢谢谢，祝你身体健康
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