霉菌性阴道炎单纯外用药可以好么?

关哲 妇科 主任医师
沈阳市红十字会医院
三甲医院沈阳市
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问题描述:医生您好,霉菌性阴道炎单纯外用药可以好么?(女,24岁)
分析及建议: 霉菌性阴道炎,需要阴道上药,外阴涂抹药膏止痒,如果是第一次发作,不需要口服药,如果是豆渣样白带,考虑目前是霉菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,大多是由于身体免疫力下降或服用抗生素后导致的,霉菌性阴道炎,非常容易反复发作,所以需要在彻底治疗后,之后的三个月,每次月经干净后巩固上药一枚,避免复发。
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咨询时间: 2021-09-16
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医生您好,霉菌性阴道炎单纯外用药可以好么?(女,24岁)

关哲医生

您好,霉菌性阴道炎,需要阴道上药,外阴涂抹药膏止痒

关哲医生

如果是第一次发作,不需要口服药

关哲医生

如果是豆渣样白带,考虑目前是霉菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,大多是由于身体免疫力下降或服用抗生素后导致的,霉菌性阴道炎,非常容易反复发作,所以需要在彻底治疗后,之后的三个月,每次月经干净后巩固上药一枚,避免复发

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关哲医生

如果霉菌性阴道炎第一次发病,外阴瘙痒明显,予达克宁栓(3枚一盒)或克霉唑栓,连续用药6天,停药3天,化验一下,如果没有转阴,继续用药,直至转阴,之后的3个月,每个月的月经干净后都上药达克宁栓一枚巩固治疗,以免频繁复发, 如果您霉菌性阴道炎已经反复用药,建议您用凯妮丁栓代替达克宁栓,上药一枚,4天后如果症状没消失,巩固上药一枚,同时口服伊曲康唑1粒日2次,3天,也是之后3个月月经干净后用凯妮丁栓一枚巩固治疗,如果不见效,建议您到医院碘伏液阴道消毒3~5天

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前几天还没有豆腐渣,昨天开始有了

关哲医生

有外阴瘙痒吗?

关哲医生

如果外阴瘙痒,用皮白金草本软膏,外阴涂抹,中药制剂,效果非常好,每日2到3次,每次排尿后尽量用清水清洗,选择纯棉质内裤,热水烫洗,阳光暴晒,避免辛辣食品,药房和京东网上都有,患者反馈非常好

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之前也发现有过豆腐渣样白带,可以自己恢复,因为没有性生活,没当回事,也不懂

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很痒

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昨天超级痒

关哲医生

通常豆渣样白带流出刺激,外阴皮肤会引起很明显的瘙痒,外阴红肿烧灼感

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尤其是用药过后

关哲医生

请问有过性生活吗?

关哲医生

如果既往有过性生活,就可以阴道上药

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没有性生活

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应该是有一段时间了

关哲医生

没有过性生活那么将栓剂切成小块放在小阴唇中间,双腿夹上,臀部略抬高,让药物融化流入阴道内部

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幼儿园体检有异常才当回事

关哲医生

霉菌性阴道炎反复发作,一定要治疗,如果阴道上药不是特别方便,就需要口服药物配合治疗

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放在阴道口那里嘛

关哲医生

没有过性生活那么将栓剂切成小块放在阴道口小阴唇中间,双腿夹上,臀部略抬高,让药物融化流入阴道内部

关哲医生

分次放栓剂

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口服药物有用嘛,嗯好的,这么麻烦啊

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外阴痒了有段时间了

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患者

前段时间内裤丢洗衣机了,我爸还有脚气,哎,这下好了

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以后再也不敢偷懒了

关哲医生

内裤一定要单独清洗,不能和其他衣物混在一起

关哲医生

内裤要热水烫洗,阳光暴晒

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患者

对了医生,我之前用过两次卫生棉条,放进去不疼,拿出来很疼

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患者

没啥事吧

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患者

性生活是真没有过,如果这样的话,是不是可以自己尝试阴道塞药?

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患者

会破不

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用棉签把它顶进去,去体检的时候护士问我有没有性生活我说没有,用棉签转这取的,有点疼,我太紧张了

关哲医生

没有过性生活,还是不建议用卫生棉条

关哲医生

将栓剂放在阴道口,双腿夹上,药物是可以融化的,臀部略抬高,让药物流入阴道

关哲医生

因为反复往阴道内塞入栓剂或棉条,操作不当的话,会误伤处女膜

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以后没敢用了,用了两次很疼,会破吗,因为第一次以为是方法不对,所以才用了第二次,第二次还疼的怀疑人生,就不敢了

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患者

栓剂要用好几次,六次➕三次月经三次是吗

关哲医生

是的

关哲医生

因为既往反复发作,这次治疗应该应用六次左右

关哲医生

之后需要巩固用药

关哲医生

同时,配合口服伊曲康唑或氟康唑

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患者

药吃多久啊

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患者

哎,好麻烦啊,我能不能一粒阴道口用阴唇夹住呀

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患者

如果您霉菌性阴道炎已经反复用药,建议您用凯妮丁栓代替达克宁栓,上药一枚,4天后如果症状没消失,巩固上药一枚,同时口服伊曲康唑1粒日2次,3天,也是之后3个月月经干净后用凯妮丁栓一枚巩固治疗,如果不见效,建议您到医院碘伏液阴道消毒3~5天

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我用这个方法吗

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患者

凯妮丁用一次管四天是吧

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患者

吃三天药y

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患者

三个月每个月用一次凯妮丁

关哲医生

可以将一颗栓剂分成两次,也是可以的

关哲医生

氟康唑150毫克,服用一次就可以

关哲医生

凯尼丁属于片剂,不容易融化

关哲医生

所以建议使用栓剂

关哲医生

可以融化的那种

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患者

用第一种方法,用六天哈

关哲医生

因为已经反复发作,应用时间太短,效果不佳,不能治疗彻底

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患者

那是用几天啊

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患者

有时候还会夹腿自慰,是不是不能再这么做了……

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患者

幼儿园就会了,当时不懂

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就成习惯了……

关哲医生

应该应用六天

关哲医生

尽量避免这样的行为,注意锻炼身体,转移注意力,逐渐减少这样的行为

关哲医生

同时建议您 1.减轻压力,避免熬夜,熬夜对卵巢功能影响很大 2.控制体重平衡 3.保持好心情,避免发脾气 4.饮食上高蛋白低糖低脂肪,避免辛辣食物,冷饮食品,少喝浓茶咖啡 5.适当的运动,

关哲医生

晚上十点到两点是卵泡发育以及卵巢功能修复的最佳时间段,如果在这个时间段经常熬夜,对卵巢的功能损伤是很大的

关哲医生

另外每天温热水泡脚,水深尽量接近膝盖效果更好一些,足底卵巢对应穴位按摩,在双侧足跟,对于增强免疫力,保养卵巢是非常重要的

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好的谢谢医生

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达克宁用六天哈

关哲医生

是的

关哲医生

三枚一盒的,用6枚

关哲医生

您买的一盒几枚的

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患者

没买呀

关哲医生

买一枚一盒的,可以先用一枚,间隔三天,再用一枚,可以方便一些

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患者

就用两盒,后面月经后,一次用一盒一粒的是吗

关哲医生

是的

关哲医生

理解的对

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