肺部不典型腺瘤样增生脑垂体微腺瘤怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
祝金泉 消化内科 主任医师
南昌大学第一附属医院(已退休)
好评 4.8
接诊量 1.5万
同行认可 100
百强医院
可开处方
退休专家
从业52年
回复快
专业有效
耐心细致
南昌市
问题描述:主任您好!我是一个有十年慢性粒细胞白血病史的患者,目前慢粒服用靶向药维持在稳定期,从去年下半年开始陆续发现了肺部不典型腺瘤样增生、脑垂体微腺瘤,甲状腺胶质囊肿,这两天又发现了面颊部一个没有定性的肿物,b超显示淋巴结,其他?打了个问号,直肠上发现一个息肉样的东西已切除,去做病理了,想请您帮我看看,我这个直肠上的息肉有没有可能是直肠内分泌?病理是否可以区分直肠内分泌腺瘤以及息肉?我用不用明天去和医生要求追加免疫组化来排查多发性内分泌呢?(女,39岁)以及我的胃前年还是非萎缩性胃炎伴隆起糜烂,怎么今年一下变成萎缩性胃炎c2了?会不会是早期的恶性病变呢?很害怕
分析及建议: 你好,你现在胃肠有什么症状吗?
咨询时间: 2024-05-30
患者头像
患者

主任您好!我是一个有十年慢性粒细胞白血病史的患者,目前慢粒服用靶向药维持在稳定期,从去年下半年开始陆续发现了肺部不典型腺瘤样增生、脑垂体微腺瘤,甲状腺胶质囊肿,这两天又发现了面颊部一个没有定性的肿物,b超显示淋巴结,其他?打了个问号,直肠上发现一个息肉样的东西已切除,去做病理了,想请您帮我看看,我这个直肠上的息肉有没有可能是直肠内分泌瘤?病理是否可以区分直肠内分泌瘤和腺瘤以及息肉?我用不用明天去和医生要求追加免疫组化来排查多发性内分泌瘤呢?(女,39岁)
以及我的胃前年还是非萎缩性胃炎伴隆起糜烂,怎么今年一下变成萎缩性胃炎c2了?会不会是早期的恶性病变呢?很害怕
图片因隐私问题无法显示

祝金泉医生

你好,你现在胃肠有什么症状吗?

患者头像
患者

胃是饭后两小时会有点烧灼感但不是很强烈,这一个月以来基本没有饥饿感,吃一点点就容易饱(所以才做胃镜的)肠道以前多年都是3天左右拉一次,结果今年在并没有增加运动量的情况下突然一天拉一次了

祝金泉医生

你好!谢谢你的信任!根据你所描述的情况和胃镜、结肠镜检查、彩超检查结果分析,初步诊断有下列病可能:一是慢性萎缩性胃炎伴糜烂(是癌前病变,但不一定都会癌变,吃药治疗可以减少或者避免癌变的风险,建议半年后复查胃镜和病理),二是直肠息肉(已经切除,等病理报告,病理检查可以区分是息肉还是内分泌肿瘤、暂时不要做免疫组化,需要病理会提示)、胃肠功能紊乱 ,先开药治疗,观察效果,万一不好建议去医院消化科面诊治疗。目前大问题没有,不严重、放心。平时注意辛辣刺激性食物不要吃,腹部不要受凉,吃饭定时定量。

患者头像
患者

十分感谢您!我因为慢粒在吃的靶向药和好多药有冲突,还不知道您开的这些药我能不能吃,我截图下来去问问血液科医生。若是萎缩性胃炎不吃药好好养胃的话,癌变几率是不是会变大呢?

患者头像
患者

我的焦虑就在这里,靶向药好多药吃不成,胃从非萎缩开始就一直好多药不能吃,因为我的靶向药是靠胃酸吸收的,大部分的抑酸药也吃不成

患者头像
患者

以及:我这个程度的萎缩性胃炎,还有可能逆转成非萎缩性胃炎吗?我2019年有一次也查出萎缩性胃炎c1,结果第二年复查变成非萎缩性了。c2型的是不是不可能逆转了?(2022年7月查的非萎缩性胃炎,一下变成萎缩性c2,算不算很快?)

祝金泉医生

你好,根据你目前的情况分析,萎缩性胃炎癌变率不高。萎缩性胃炎C2吃药治疗有逆转的可能,但可能性不大。

患者头像
患者

萎缩性胃炎的下一步就是肠化生是吗?如果我胃里没有取过活检,下一次胃镜怎样知道有没有肠化生了呢?

患者头像
患者

我这次有糜烂,他们也没给我取活检

祝金泉医生

你好,有没有肠化生一定要做活检病理检查才知道。

患者头像
患者

那我下次复查胃镜有必要要求他们给我取个病理看看吗?他们没给我取过胃部的病理

祝金泉医生

下次复查胃镜建议做活检病理。

患者头像
患者

好的,谢谢您!我刚才问了病友群,有个和我一样吃靶向药的病友也有萎缩性胃炎,他吃的摩罗丹问过血液科医生说能吃,我吃摩罗丹可以维持住萎缩性胃炎不发展吗?怎样吃法呢?

患者头像
患者

感谢您!我保留您的处方拿去药店用医保,可以报销一些

患者头像
患者

再次谢谢您的接诊!祝您身体健康!

祝金泉医生

不客气祝早日康复!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
祝金泉 消化内科 主任医师
南昌大学第一附属医院(已退休)
好评 4.8
接诊量 1.5万
同行认可 100
百强医院
可开处方
退休专家
从业52年
回复快
专业有效
耐心细致
南昌市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部