右腿膝关节及腰椎病况怎么治疗

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王梓力 关节科 主治医师
中南大学湘雅三医院
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接诊量 5.2千
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百强医院
医学博士
从业14年
专业有效
耐心细致
长沙市
问题描述:您好,我是右腿膝关节及腰椎病况(男,60岁)
分析及建议: 看到了,退行性骨关节炎,有受过外伤吗,这次痛了有多久,走平路能走多远,右下肢有麻木或者放射痛吗,从你的阐述来看,主要应该是膝关节的问题,软骨磨损半月板损伤,关节退变,建议可以进一步拍个膝关节和腰椎的核磁,明确膝关节半月板、软骨的损伤程度以及腰椎间盘突出的程度。目前有用药吗,之前有没有什么基础疾病,建议要做到:1.注意避免刺激关节(受凉,劳累,坐矮凳子或久坐久站,爬山爬楼。也要避免酒,海鲜等可能引起的刺激因素),要使用坐便器。
咨询时间: 2023-12-27
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患者

您好,我是右腿膝关节及腰椎病况(男,60岁)
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王梓力医生

您好!请问有什么症状吗?

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患者

您好!刚发的片子看到了吗

王梓力医生

看到了,退行性骨关节炎

王梓力医生

有什么症状呢?

王梓力医生

有受过外伤吗

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患者

走路庝,右腿弯曲到不了位

王梓力医生

有多久了

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患者

受过处伤

王梓力医生

什么时候受伤的

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患者

近三十年了

王梓力医生

这次痛了有多久

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患者

一年了

王梓力医生

走平路能走多远

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患者

走路有些拐了,但可以一直走

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患者

另外腰椎困痛也延带到右腿

王梓力医生

右下肢有麻木或者放射痛吗

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患者

右下肢不麻木

王梓力医生

膝关节痛在内侧、外侧还是后侧?

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在内侧

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是不是软骨磨损了

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这是腰椎的片子

王梓力医生

从你的阐述来看,主要应该是膝关节的问题,软骨磨损,半月板损伤,关节退变,建议可以进一步拍个膝关节和腰椎的核磁,明确膝关节半月板、软骨的损伤程度以及腰椎间盘突出的程度。

王梓力医生

目前有用药吗

王梓力医生

之前有没有什么基础疾病

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患者

贴过一些膏药一类的,无啥作用。一直吃氨糖。

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患者

有什么基础疾病

王梓力医生

心脏和肠道有问题吗?

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患者

均无问题

王梓力医生

建议要做到:1.注意避免刺激关节(受凉,劳累,坐矮凳子或久坐久站,爬山爬楼。也要避免酒,海鲜等可能引起的刺激因素),要使用坐便器。2、口服药物可以选择:西乐葆、双醋瑞因,按说明用,3、在注意上述保护措施的同时,积极进行股四头肌功能锻炼(卧床,大腿小腿绷紧后,直腿抬高小于30度,坚持10秒,然后放下休息数秒,然后再抬起来,每天坚持200-300次左右,可分3-4次做完)。

王梓力医生

还是建议进一步做核磁,如果半月板有3度损伤,根据情况,可以考虑做微创手术

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患者

这二种药是治疗腿关节还是腰椎

王梓力医生

膝关节

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患者

那腰椎疼痛如何疗理

王梓力医生

加用迈之灵

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患者

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患者

是这个药吗?这是今天下午买的

王梓力医生

是的

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患者

我比较喜欢锻练,平时仰卧进行推哑玲运动影响不影响腰椎,这种运动方式能继续吗

王梓力医生

可以

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患者

不影响腰椎呗

王梓力医生

不影响

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患者

双醋瑞因是针对腿关节的吗

王梓力医生

是的

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患者

我是兰州的,您前面说的做微创手术,兰州有做这样手术的医院吗

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患者

我在医院打了一个周期(六针)的玻璃酸钠,您觉得有用吗

王梓力医生

我不太了解兰州,但一般关节镜手术应该都有开展的。前提是要做核磁

王梓力医生

玻璃酸钠效果因人而异,主要看自己的感受

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患者

微创手术能回复软骨磨损吗

王梓力医生

不能恢复,但能减轻和延缓

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患者

最终是否要进行人工置换手术?

王梓力医生

如果进一步退变损伤,走路疼痛加重,就可能需要做关节置换。目前不需要

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患者

您前面说的直腿抬高锻练是针对膝关节还是腰椎?是抬右腿还是左右腿都抬

王梓力医生

膝关节,都抬

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患者

左右轮换抬吗

王梓力医生

是的

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患者

好的,不早了,暂不打扰您了,有问题在24小时内再询问您

王梓力医生

好的

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患者

请问我的膝关节问题算是中度还重度呢

王梓力医生

中重度

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患者

进行股四头肌功能锻练是针对膝关节吗,其作用是什么?

王梓力医生

增加膝关节稳定性

王梓力医生

减少磨损

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患者

请问西乐葆是按疗程服用还是腰椎如不痛就不用服用了

王梓力医生

不痛就可以不吃了

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患者

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王梓力医生

这个如果没有不舒服,可以吃3个月

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患者

也是就说不痛的话可以吃三个月呗

王梓力医生

没有不适症状,比如腹痛,腹泻等其他地方不舒服的情况

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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