我左侧有骶骨关节至密性骨炎双侧髋关节退行...
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患者
你好我左侧有骶骨关节至密性骨炎。双侧髋关节退行性骨关节病（女，41岁）
这种病严重吗
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朱丹医生
您好，看到您的检查报告单了
朱丹医生
请问现在主要是什么症状？
患者
方便语音吗
朱丹医生
这会儿暂时不方便
朱丹医生
现在正在查房，一会儿查完房我回复您好不？
朱丹医生
您把她的症状说说
患者
好的。你先忙
朱丹医生
谢谢理解，您在两天之内随时找我都可以，只是刚收假，科室有点忙
患者
等你忙完了再回复吧。是我本人咨询你
朱丹医生
好的，我忙完了就回复您
朱丹医生
您好，现在在线不？
朱丹医生
看了您的检查片子和报告单
朱丹医生
如果您是反复骶髂关节疼痛，建议您最好去检查一下骶髂关节ct或者磁共振，还有HLA-B27检查，排除强直性脊柱炎后才考虑可能是致密性骨炎引起的关节疼痛
朱丹医生
您的骶髂关节x片检查确实提示有致密性骨炎，但是一般情况下致密性骨炎引起疼痛发生率相对要少些，如果您是感觉腰骶部关节经常疼痛，或者臀部，足跟这些部位疼痛，最好要排查强直性脊柱炎，一般情况下骶髂关节x片是对关节炎症诊断不敏感，做ct或者磁共振相对好些
朱丹医生
等您上线了可以和我聊聊您的症状表现
朱丹医生
根据症状咱再讨论病情以及治疗方案
患者
你好。我2017年用力推了老人腰椎间盘突出症犯了。我34岁就有腰椎间盘突出压迫神经。一直到现在都没有好。年前查了一下盆骨片有至密性骨炎。现在的症壮就是屁股像蚂蚁在爬一样。不知道是不是发麻。有时屁股游走性疼痛。左边腿侧面有时也发麻有时像针刺一样疼位置不固定。脚心有时发胀发麻小腿也有点疼。腰也发胀。腰下面尾椎也不舒服。太折磨人了。搞得我都不知道是什么原因引起的。我查了一下B27是阴性。
患者
每天都要疼那么几下。然后就是发胀发麻。
患者
能告诉我是什么原因吗。可以吃什么药吗。我一直没吃药。医生也没开。康复科的医生说没药吃只能做理疗。我都不知道怎么办了
患者
在吗
朱丹医生
在了
朱丹医生
看到您的症状描述了
朱丹医生
您做过HLAB27检查是阴性，根据您的症状是不考虑强直性脊柱炎
朱丹医生
您的症状考虑是腰椎间盘突出压迫神经和骨关节炎引起的
朱丹医生
建议您可以口服非甾体消炎还有营养神经药物治疗
朱丹医生
目前建议您可以口服塞来昔布胶囊或者美洛昔康消炎止痛
患者
什么药
朱丹医生
然后用甲钴铵片营养神经
朱丹医生
致密性骨炎的行成考虑跟您以前生孩子和负重有关系
患者
双侧髋关节退行性骨关节病是什么病呀。这里的医生也没有明确告诉我。
患者
骨炎和退行性骨关节病是一种病吗
朱丹医生
致密性骨炎和退行性变不是一种病
朱丹医生
退行性改变就像是机器一样，人体骨骼时间久了，也会出现老化磨损现象
朱丹医生
致密性骨炎就是因为重力这些原因引起骨质密度变密
朱丹医生
这种没有特殊处理办法，对您来说不要补钙，如果关节疼痛消炎止痛就行了
患者
你看我的片子严重吗？我才40怎么有这种病呀
患者
你发的药名药店有卖的吗
朱丹医生
有卖的
朱丹医生
40岁左右女性有这些疾病是可以理解的
患者
你叫我不要补钙吗
患者
我都想去你们医院检查一下。有这个必要吗
患者
你是在四川南充川北医院吗
朱丹医生
是的，您现在不需要补钙
朱丹医生
您是遂宁人，可以就在遂宁市中心医院都可以
患者
你给我介绍的药吃多久呀。有副作用吗
患者
我都去过了呀
朱丹医生
消炎止痛的服用一周就可以了
朱丹医生
甲钴铵片可以长期服用
患者
都去过两次了。感觉有点不放心所以想去南充川北医院再看一下。专家什么时候上班呀。像我挂什么科呀。谢谢你啦
患者
我上班也没时间了呀
朱丹医生
您可以去挂风湿科看
患者
我在遂宁就是挂的风湿科查的B27也没说什么叫我吃依托考昔片。买不到这种药。第二次去挂的关节科那个医生不給我看叫我改成脊柱科也没怎么说
朱丹医生
依托考昔就是和我跟您讲的塞来昔布胶囊属于一类药
朱丹医生
也是消炎止痛的
朱丹医生
所以人家医生处理正确呀
患者
朱医生你说像我这种情况还有必要再去看一下吗
朱丹医生
没有必要了
朱丹医生
您的情况基本已经诊断明确了
患者
哦谢谢你。我感觉是不是我自己想得太多了
朱丹医生
不客气，您的情况放松心情
朱丹医生
您的情况是属于风湿科的问题
朱丹医生
如果有什么大问题医生肯定会跟您讲的
患者
这个骨炎会慢慢好起来吗。还是会加重。退行性骨关节有什么功能训练吗
患者
我还问一下可以喝酒吗
朱丹医生
这个致密性骨炎以后少做重活，可以少量喝酒
朱丹医生
建议以散步为锻炼方式
患者
谢谢
朱丹医生
不客气，不用太担心
患者
我还问一下甲咕安在药店买是一样的吗。可以长期吃吗
朱丹医生
甲钴铵可以在药店买到
朱丹医生
可以连续服用一月
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