体检tgab和tpoab高是怎么回事?

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齐殿春 甲状腺乳腺外科 主治医师
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问题描述:医生,体检tgab和tpoab高是怎么回事?和甲状腺结节有关么?25羟基维生素D缺乏是什么病?需要治么?可以怀孕么?(女,30岁)
分析及建议: 已经看到了你的检查报告,tgab和tpoab是甲状腺上两种特异性的抗体,这两项指标其中一项或者两项同时升高,是表示患有桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,目前没有特效药物治疗。它可能长期没有变化,或进展,或自愈。它对人体的影响是,可能会引起甲状腺激素水平异常,表现为甲减或甲亢。对它的主要治疗是针对甲状腺激素水平的调节,根据检查结果,如果没有产生甲状腺激素水平异常,则不需要用药,定期复查即可。如检查出现了甲减或甲亢,则口服药物调节甲状腺激素水平,并定期复查根据复查结果调整用药剂量。对于疾病本身不需要治疗。
咨询时间: 2023-09-04
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医生,体检tgab和tpoab高是怎么回事?和甲状腺结节有关么?25羟基维生素D缺乏是什么病?需要治么?可以怀孕么?(女,30岁)
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齐殿春医生

你好,已经看到了你的检查报告

齐殿春医生

tgab和tpoab是甲状腺上两种特异性的抗体,这两项指标其中一项或者两项同时升高,是表示患有桥本甲状腺炎

齐殿春医生

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,目前没有特效药物治疗。它可能长期没有变化,或进展,或自愈。它对人体的影响是,可能会引起甲状腺激素水平异常,表现为甲减或甲亢。 对它的主要治疗是针对甲状腺激素水平的调节,根据检查结果,如果没有产生甲状腺激素水平异常,则不需要用药,定期复查即可。如检查出现了甲减或甲亢,则口服药物调节甲状腺激素水平,并定期复查根据复查结果调整用药剂量。对于疾病本身不需要治疗。

齐殿春医生

目前你的甲状腺激素各项指标都是正常范围内的,表示激素没有因为桥本甲状腺炎这个疾病受到影响,所以针对这个情况不需要治疗,定期复查就可以

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维生素D呢?我是缺乏,我看有说法这项和甲状腺有关

齐殿春医生

维生素D缺乏这个事情与甲状腺没有关系

齐殿春医生

维生素d在身体内的主要作用是促进钙质吸收

齐殿春医生

当维生素d缺乏的时候,往往是有可能伴有缺钙现象的

齐殿春医生

对于这个情况,主要从两方面调理,第一方面是多晒太阳,第二方面是口服维生素d钙片

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嗷嗷

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怀孕的时候甲状腺这样怎么办呢

齐殿春医生

甲状腺上这个状态是不影响怀孕的

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对胎儿没有影响?

齐殿春医生

怀孕期间的正常孕检时候都会监测甲状腺激素的变化,如果检查中发现了甲减问题,是会要求你口服甲状腺激素来补充治疗的

齐殿春医生

这两个抗体对胎儿没有影响,对胎儿有影响的是甲状腺激素的水平,就是我上面告诉你那句话,孕检的过程中会监测他

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患者

我的tsh已经超过3了,有人说超过2点多就会影响胎儿

齐殿春医生

这个不是绝对的

齐殿春医生

TS h是一个侧面指标

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患者

好的

齐殿春医生

当你还没有怀孕的时候,不要在意这个事情,怀孕过后再测甲功看,如果怀孕过后这个指标超过三,那么可以少量的口服甲状腺激素

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患者

服药会影响胎儿么

齐殿春医生

服药是对胎儿的保护,不会有负面影响

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患者

嗷嗷

齐殿春医生

不客气的

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患者

那医生,我现在需要注意什么让我的甲功恢复正常呢?报告是6月底的,最近我感觉低头时脖子不舒服了,是严重的表现么

齐殿春医生

从你发给我的检查报告来看,关于甲功你什么都不需要做,他就是正常的。 当你怀孕之后再测一下甲功,如果到时候TS h在3以上就少量补充甲状腺激素。

齐殿春医生

关于脖子不舒服这个事情跟甲状腺的关系不大,建议你看一看颈椎

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不是后面脖子,是前面肉那里

齐殿春医生

正前方还是侧方

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喉结两侧

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低头感觉肉挤在一起,以前没这感觉

齐殿春医生

最近有没有着急上火或者牙疼?有没有明显的体重增长?

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患者

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这两个地方

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那倒没有

齐殿春医生

这两个地方是甲状腺的外侧边缘,并且有颈部的肌肉和大量的淋巴结。

齐殿春医生

对于你目前出现的状况我的建议是你再次到医院抽血化验看一下甲状腺功能有没有变化,同时做一个甲状腺超声检查,测量甲状腺的大小以及查看颈部淋巴结有没有肿大。

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患者

甲状腺结节呢?

齐殿春医生

目前了解到的信息并没有甲状腺结节方面的指向。

齐殿春医生

甲状腺结节除非非常巨大了,才会表现出你所描述的这种状态。

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患者

齐殿春医生

先检查看,应该没有大的问题。

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手机和电脑的辐射会导致我这两项高么

齐殿春医生

不会

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患者

好的

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患者

谢谢医生

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患者

但是这是什么导致的呢

齐殿春医生

不确定。甲状腺肿大有可能导致这个情况,颈部肌肉的问题或是淋巴结肿大,也会导致这个问题。

齐殿春医生

体重增加肌肉堆积也会导致这个问题

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患者

什么原因导致的这两项的高呢

齐殿春医生

但最常见的原因是错觉,就是说原本就是这样的情况,没有注意过,也没有什么特殊感觉,突然发现了甲状腺激素的异常,或是突然想到了这方面的事情,就会由于心理因素产生这样的错觉。

齐殿春医生

这两项指标升高,原因不明,也无法对因治疗。好在他们对身体没啥影响,高就高着无所谓的。

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患者

心理因素?

齐殿春医生

很多都是的

齐殿春医生

所以先检查看,如果检查没有异常,是不要紧的

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患者

好的

齐殿春医生

👌👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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