多发结节有分叶凹陷空泡是不是好事

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史文松 胸外科 主治医师
郑州人民医院
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郑州市
问题描述:你好医生,我去年查到多发结节,有分叶凹陷空泡,最大的混合磨玻璃结节6毫米,今年一年复查了最大的八毫米,医生还是建议我随访,我又换了一家医院查,是九毫米,要我三个月复查,前几天去复查了,大小没变化,还说密度变淡了。密度变淡了,变低了是不是好事?是不是暂时不用手术?良性可能性会大(女,32岁)
分析及建议: 根据您描述的大小,不能确定是机器不同,人工测量的误差还是真的生长的,dicom格式,薄层,根据您提供的结果,是没办法给您精准的评估和建议的,我这边没办法退费哦如果密度变淡,一般也是建议继续观察的,可以参考我写的这篇文章,如果是持续一年没有消失的磨玻璃结节,即使没有增大,首先考虑也是早期肿瘤性结节的,只不过后续处理(何时手术或继续随访)需要根据年龄、生活、具体的CT资料共同制定,如果真纠结这1.3元,您可以向平台申诉退费。
咨询时间: 2022-11-14
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你好医生,我去年查到多发结节,有分叶凹陷空泡,最大的混合磨玻璃结节6毫米,今年一年复查了最大的八毫米,医生还是建议我随访,我又换了一家医院查,是九毫米,要我三个月复查,前几天去复查了,大小没变化,还说密度变淡了。密度变淡了,变低了是不是好事?是不是暂时不用手术?良性可能性会大(女,32岁)
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史文松医生

您好,根据您描述的大小,不能确定是机器不同,人工测量的误差还是真的生长的

史文松医生

CT值多少有提示?

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患者

不知道哦,复查了几次了,今年七月份在航天医院复查了一次医生说变化不大,密度淡了点,让我复查,让我换了一家医院查就是我发的报告八月份的那个,十一月三号隔了三个月又复查了一次,医生也说没变化,密度还淡了一些。就是说我复查了两次都说密度变淡。

史文松医生

[自动回复]您好,我是三甲医院的胸外科医生,我姓史。我是利用空余时间为病友答疑,如果回复不及时,还请见谅。 另诉说病情时尽可能详细,近期有检查结果一并上传,电子影像发****@qq.com,谢谢配合。

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史文松医生

有电子影像?

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这是医生看了对比了之后发的。

史文松医生

dicom格式,薄层

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没有。看不到的。

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医生不会给的。给了也看不到

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患者

我只能给你报告跟她说的话。

史文松医生

根据您提供的结果,是没办法给您精准的评估和建议的

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患者

那你要看片子网上问诊是看不了的

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患者

那就退费把。因为只有在医院才能看到

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患者

只要知道密度有变淡不就好了?

史文松医生

我这边没办法退费哦 如果密度变淡,一般也是建议继续观察的

史文松医生

可以参考我写的这篇文章

史文松医生

如果是持续一年没有消失的磨玻璃结节,即使没有增大,首先考虑也是早期肿瘤性结节的,只不过后续处理(何时手术或继续随访)需要根据年龄、生活、具体的CT资料共同制定

史文松医生

温馨提示: 尊敬的患者,由于网络咨询医师不能对您进行体格检查,化验资料掌握非常有限,只能提供辅助诊疗建议,不能替代医院医师面诊,敬请谅解。

史文松医生

如果有电子影像需要帮您参考,可以发****@qq.com后再咨询,祝您健康

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可以退费的。因为你也没办法回答我。大小是一个,但是密度确实是有变淡,如果是肿瘤密度是不会变淡的。

史文松医生

不好意思

史文松医生

如果真纠结这1.3元,您可以向平台申诉退费

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患者

我不会纠结啊。是之前都有医生退费过。

史文松医生

没有退过哦

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患者

嗯那好吧。那你可以回答我,密度变淡是不是好事?变淡就暂时不考虑肿瘤是吗

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患者

肿瘤的密度会越来越高的不是?

史文松医生

不一定,每次做CT呼吸深浅也会有差异,吸入肺内的气体越多,表现的密度会变低,实际上不一定是变化了,磨玻璃结节一般表现为惰性肿瘤,本来生长很慢,这些误差也需要考虑

史文松医生

所以需要原始图像去甄别这个细微的差别,肿瘤性结节如果生长密度确实会增高,但也会有个CT值差异多少的问题。 如果您说的变淡了,CT值少的范围在呼吸和测量误差内,那可以理解为没有生长; 如果明显变淡了,那是好事,可以理解为这个结节不是个肿瘤性结节或者免疫力强大,这个肿瘤性结节在退缩…

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史文松医生

我说的不是磨玻璃结节都是肺癌哦,您了解的信息比我全面,我只能依据您提供给我的结果给您建议,如果是真变淡了,那是好事情,我替您高兴哦

史文松医生

祝福健康哦

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史文松医生

不好意思哈,确实变淡了是好事

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那现在暂时不考虑肿瘤吧

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患者

那我是半年随访?

史文松医生

半年可以

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患者

这个密度会不会一直淡下去?现在暂时是不考虑肿瘤吧,只要一直淡下去就不是了吧

史文松医生

后面如何变化现在没法预测的

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那现在呢看是良性可能性大是吗

史文松医生

根据您提供的情况,良性可能性大

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嗯,那我没必要三个月吧,三个月太短时间了,半年可以吧

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患者

复查

史文松医生

前面给您说了哦,半年可以

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患者

嗯好的啊,反正现在不需要做手术。

史文松医生

嗯,祝福

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