胸闷气短长期咳嗽怎么办

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陈俊峰 呼吸内科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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百强医院
科室全国第7
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北京市
问题描述:长期抽烟,现在时不时感觉胸闷气短,长期咳嗽。两年前的体验报告显示肺气肿(男,69岁)今天又去医院检查了一下肺部CT麻烦大夫看看这个除了烟要少抽,还需要吃药调理一下吗?能缓解咳嗽他晚上睡觉时也咳嗽
分析及建议: 您好,这个需要完善肺功能检查,评估有无阻塞性通气功能障碍
咨询时间: 2024-08-04
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长期抽烟,现在时不时感觉胸闷气短,长期咳嗽。两年前的体验报告显示肺气肿(男,69岁)
今天又去医院检查了一下肺部CT
麻烦大夫看看这个除了烟要少抽,还需要吃药调理一下吗?能缓解咳嗽
他晚上睡觉时也咳嗽
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陈俊峰医生

您好,这个需要完善肺功能检查,评估有无阻塞性通气功能障碍

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除了这个检查还需要做啥吗?

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刚从医院检查CT回来

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从现在CT

陈俊峰医生

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看的话,能初步给看一下吗

陈俊峰医生

陈俊峰医生

可以完善心脏彩超,血BNP,D2聚体检测

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他憋气不是很严重,就是偶尔会觉得

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主要症状就是咳嗽

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刚才去医院看完,大夫就是少抽烟就行,没让检查其他的了

陈俊峰医生

肺功能比较有必要

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陈俊峰医生

需要看呼吸内科

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肺功能检查是不是一般也得上三甲医院才能检查

陈俊峰医生

二甲,三甲一般都能做

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就目前看CT能简单开点药吗?老人上午去玩医院,现在又不愿意去了😭😭

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社区医院刚才问了一圈都不能做肺功能检查,只能做血氧检查

陈俊峰医生

陈俊峰医生

陈俊峰医生

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嗯嗯,那我还是带他去检查一下。这个肺功能检查是不是得选择检查哪些项目,还是就说查肺功能就行,就都包含了

陈俊峰医生

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我们上午去挂的急诊拍

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的CT

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下午准备再去开一个肺功能的单子,得周一再去预约才能做

陈俊峰医生

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如果确诊吸入啥药?

陈俊峰医生

信必可,舒利迭、布地格福选一个

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如果确诊了阻塞性通气功能,这种吸的药就得长期用吗?

陈俊峰医生

一般需要长期用,属于慢病,类似高血压

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大夫您好!今天已经把肺功能检查完了

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麻烦帮忙看看结果

陈俊峰医生

这个肺功能还是很差了

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😭😭😭抽烟抽的太厉害,那这个现在怎么用药比较合适

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怎么治疗呢?

陈俊峰医生

用布地格福吸入气雾剂吧,心率不快,可以加点甘氨酸茶碱缓释片

陈俊峰医生

这个治愈不了的,只能用药控制病情

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嗯嗯,就等于是慢性病高血压一样,上面两个药就一直用着控制病情是吧

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减少抽烟,其他的还有啥需要注意的吗

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这个是不是也没必要过段时间再去复查啥的le

陈俊峰医生

看用药效果吧,一般还需要评估心功能情况

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心功能怎么评估,是还需要做啥检查吗?还是先用药一阵后再复查看看情况再评估

陈俊峰医生

用段时间药看看吧,如果喘,心脏彩超要做

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患者

那我先让他用药一个月看看效果,如果感觉喘的话,就再去查一个心脏彩超,心脏彩超主要是关注啥方面?怕还有其他问题是吗?

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患者

这两款药是吧?这个吸入剂是一天几次,怎么用量?

陈俊峰医生

陈俊峰医生

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大夫您好,这个两个药已经给用上了,是先用药一个月再观察一下是吗?再判断是否需要拍心脏彩超是吗

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患者

还是最近抽空就去做一个心脏彩超呢?他现在喘的不是很厉害

陈俊峰医生

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患者

嗯嗯,好的。谢谢!他现在情况就是只能控制病情严重,吃了这个药后,是不是慢慢的也能缓解一下症状。

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患者

他现在也已经开始控制抽烟了

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患者

原来一天的一包多了😭今天他说就抽了6根😓希望能慢慢戒了

陈俊峰医生

陈俊峰医生

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患者

嗯嗯,好的。感谢大夫!👍👍👍

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上面两个药长期用,不会有啥其他的副作用吧

陈俊峰医生

陈俊峰医生

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患者

这个口服的长期使用也啥副作用吧!就算有也是比较小的对吧。如果没有感觉不舒服,就不用去换药啥的对吧

陈俊峰医生

陈俊峰医生

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陈俊峰医生

一次一片,一天2次

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嗯嗯,好的

陈俊峰医生

嗯嗯

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