双肺下叶多发小结节能手术吗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1411*********20
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
双肺下叶多发小结节能手术吗（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
你好，有具体的检查结果吗？结节有多大？有什么症状？
患者
说肺下叶多发小结节有事吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
首先双下叶多发结节一般是不建议手术的。同时结节的性质主要与结节的大小及密度形态有关系。
患者
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
抱歉您的片子照片分辨率太低，看不到小结节。
患者
没明白
朱国清医生
一般小于4mm的结节99％是良性的，6-12个月以上复查就可以了，4-8mm肺结节85％是良性的，3-6个月以后复查，大于8mm的结节恶性率较高，建议抗炎治疗半个月后复查或进一步检查一下也可以1个月后复查。
朱国清医生
密度分为实性，磨玻璃性，混合型，其中混合型的恶性率最好，其次是磨玻璃性，实性的恶性率最低。
患者
照的不清楚吗
患者
那我这个不是恶性唄
朱国清医生
形态越光滑越好有毛刺征分野征的不好。
患者
那你看我得那
朱国清医生
您的是微小结节，微小结节一般是3毫米以下，所以您的结节99%以上是良性结节。
患者
能手术吗？
患者
我妈现在查出肺癌中分化腺鳞癌不能手术右肺门淋巴转移
朱国清医生
这么大的结节没有必要手术，建议6-12个月后复查就可以了！
患者
但是我怕是恶性
患者
还用做尽一部检查吗？
患者
我平这趟着感觉呼吸困难，嗓子就和喘气堵的慌是的。
朱国清医生
现在看恶性几率很低，手术是过度医疗，同时你是双下肺多发结节也不能把双下肺都切了吧。
患者
不切时间久了不会转移吧
朱国清医生
这么大的结节也没有什么手段能查清楚良恶性的。
朱国清医生
现在考虑良性可能性大，不会转移的。
朱国清医生
这么大的结节是不会引发什么症状的。
患者
这个东西什么引起的结节那
患者
就感觉嗓子有痰呼吸困难是的。
朱国清医生
很多原因感染性炎症，非感染性炎症，结核，肿瘤，结节病等。
患者
那应该用什么药物，还是怎么检查。
朱国清医生
比如你吸入一个粉尘，沉积到肺里都会形成小结节。
朱国清医生
就感觉嗓子有痰呼吸困难多久了？什么时候较重？刷牙时恶心吗？
患者
像我这个能是结合吗？
患者
不恶心
患者
有时咳痰有点恶心
朱国清医生
这么大的结节没有药物能治疗，也没有手段能确定性质，最好的方法就是检测结节变化。
朱国清医生
结核的可能性也不大，无菌性炎症引起的可能性最大。
患者
我在医院一直陪我妈快两个月了，从胸外一个月，在肿瘤两个疗程
朱国清医生
活动后如上楼后会加重吗？
患者
有点喘
患者
无菌炎症是怎么回事
朱国清医生
你可以查下肺功能及心电图。引起你这样症状的原因心理因素可能性比较大。
朱国清医生
比如你吸入一个粉尘，沉积到肺里都会形成小结节。这就是无菌性炎症。
患者
在诊所做的心电图没啥大事，
朱国清医生
嗯，那就没什么大问题。
患者
无菌炎症有事吗？
朱国清医生
没问题。
患者
上几天有点感冒
朱国清医生
哦，你的情况劳累也是一个原因。
患者
白天晚上的陪护我妈。
朱国清医生
嗯！有机会多放松引起，多户外活动，分散一下注意力，适当增加营养。
患者
如果结节见大这和结节能做手术吗？
朱国清医生
还要看当时的情况，如果有增大的趋势，能手术的话就及时手术。
患者
不能手术的就是恶性吧
朱国清医生
如果还是多发结节还是首先要考虑肿瘤以外的原因。如果是结核，结节病等就不需要手术了。恶性的也可以手术。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
