想了解一下大便的问题是不是太脆弱了

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李良 消化内科 副主任医师
海阳市第三人民医院
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问题描述:想了解一下大便的问题(女,32岁)李医生,我觉得又得要找您聊一聊了我是不是太脆弱了啊
分析及建议: 大便本来就是这样的,医生说的很对,大便本来就是这样的,大便本来是前干后稀,前粗后细,大便的性状与排便时括约肌用力的力度和时间都有关系,大便本来就不是纯圆柱的,网上的信息不要对号入座,因为容易以偏带全,窥一斑见不了全豹,大便颜色与饮食有关。你这个大便属于正常的,吃火龙果就会红的,吃蔬菜就是绿褐色,吃猪血鸭血就是黑色,我不同意你吃西药治疗焦虑,有很多事可以黑米疏导就好了,如果不能很快转变。Dr.持续有反应就需要吃药。你这个不要轻易吃药,你想如果有问题。魏莎前面是香蕉,后面就不是,都是一个通路,大便在往外排的时候,随着软硬度变化,回产生外形的变化,香蕉只是指大体性状,并不是说圆滑,哈哈,还有大便最后就是蝌蚪尾巴。
咨询时间: 2021-11-20
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想了解一下大便的问题(女,32岁)
李医生,我觉得又得要找您聊一聊了
我是不是太脆弱了啊

李良医生

😊😊咋了,又碰到啥问题了

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我昨天大便突然看到大便的后半段比前半段有些细,然后一下又被吓到了

李良医生

大便本来就是这样的

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患者

今天大便的时候又看了一下,不细了,但是我觉得正面看是圆形的,底部有一些平,然后就又有点不淡定了

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患者

去问了医生,医生说没事,是正常的

李良医生

医生说的很对,大便本来就是这样的

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患者

但是我还是精神很紧张,就想到之前上网看的什么变细变扁,就是肿瘤压迫之类的,然后我的小腹瞬间就开始酸了,但是没有之前那么严重,是可以忽略的那种

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医生说大便的本来就有各种形态,说和我的肌肉有关系,说只要没有便血或者每天拉稀或者便秘就不用管

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但是我就觉得我还是得来问问您

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我的小腹已经四五个月没有难受过了,这下可好了,又因为自己吓自己然后又开始有点反复了

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所以我大便没什么不正常是吧?我还是每天差不多同一时间排便一次,排便速度也很快,颜色也正常,就是昨天发神经发现好像两段不太一样,就一下惊吓住了

李良医生

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李良医生

大便本来是前干后稀,前粗后细

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哎,原来还有人和我一样焦虑啊

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患者

我觉得就是我有神经病呢

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患者

李良医生

哈哈好多,这样的人,这是一个群体

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我一般拉出的就是香蕉的那种,拉得很快也很顺滑,但是今天突然觉得好像底部有些平

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正面看还是圆的

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然后我就开始紧张了,觉得没有像网上说的那么的圆柱,我真的太敏感了

李良医生

大便的性状与排便时括约肌用力的力度和时间都有关系

李良医生

大便本来就不是纯圆柱的😁😁

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患者

所以我这种就没有问题是吧?

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患者

结果大便这么一吓,胃一点都不难受了,小腹又开始有些酸酸的了

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关键我现在大脑里面那些网上的信息就很难忽略,哪怕很多医生给我说没问题,我还是会想着网上的信息

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患者

比如有时候网上会说大便是金黄色,但是有时候我觉得我的大便是咖色,并不是金黄,或者有时候觉得一个大便有不同深浅的颜色,我以前都根本不会在意,但是最近就是很敏感和焦虑,就很害怕

李良医生

网上的信息不要对号入座,因为容易以偏带全,窥一斑见不了全豹

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患者

所以我这种大便情况就不是什么异常是吧?

李良医生

大便颜色与饮食有关,

李良医生

你这个大便属于正常的

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因为我知道不算是黑便,之前做手术后有喝补血的药,大便就是黑的,但是停药了就好的,但是现在不是这个颜色,只是有时候会是咖色或者混合颜色

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患者

我昨天又去见了我的心理医生,她目前还是不建议我吃西药,觉得我还是可以正常工作生活的,但是我觉得我真的最近太脆弱,一点风吹草动我就敏感,然后直接身体就会有反应,我觉得即使很多医生都说是正常没事,我也觉得得和您聊聊

李良医生

吃火龙果就会红的,吃蔬菜就是绿褐色,吃猪血鸭血就是黑色

李良医生

我不同意你吃西药治疗焦虑,有很多事可以黑米疏导就好了

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患者

我的心理医生也不同意我吃,但是我去医院看消化科,有医生说让我吃

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患者

我也不敢吃,我就是觉得我还没有那么夸张,但是有时候受到惊吓后确实很快就会有身体反应,注意力就很难转移

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患者

但是您刚给我分享了另一个病友,我突然觉得大家压力都好大,都好焦虑,需要去排解,并不是我一个人

李良医生

如果不能很快转变。Dr.持续有反应就需要吃药。你这个不要轻易吃药,你想如果有问题。魏莎前面是香蕉,后面就不是,都是一个通路!那就是外力因素导致😁

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患者

对,一部分的我也是这样想的,但是还有一部分的我觉得就是负面的东西

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患者

还有今天我觉得为什么从一个角度看就是圆形的,但是另一部分就有点平

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患者

但是您也说是香蕉的形状,香蕉的形状也不是全部圆柱形,对吧?

李良医生

大便在往外排的时候随着软硬度变化回产生外形的变化

李良医生

香蕉只是指大体性状,并不是说圆滑

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因为我看网上说是圆柱形,我就紧张了

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因为我觉得底部没有那么圆啊

李良医生

哈哈,还有大便最后就是蝌蚪尾巴

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患者

虽然我知道底部如果真的是看的很清楚的圆形,那得多硬才能定型

李良医生

这些网上都没说,其实本来就是千变万化

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患者

嗯嗯,其实就像您和其他医生说的一样,只要不是长时间的大便不成形,便血什么的就不用太在意是吧

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患者

最近真的是太紧张了,自从十天前被负面的新闻和视频吓到,又开始躯体症状,胃不舒服,后来耳朵还觉得奇怪,害怕耳聋,脸又觉得麻,害怕面瘫或者脑子里面长东西,后来去医院检查,都没事,过两天自己就好了,本来都没什么事情了,昨天的大便又把自己吓到了,一下又把四五个月前的症状拉回来了

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但是还好这次小腹只有一点点酸,忙起来或者走路的时候都忽略了,还没有让自己那么焦虑我的肚子

李良医生

😘😘不要担心,既然禁不住这些恶性刺激,就不去触碰,是最好的办法

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患者

对,我现在觉得和您聊一聊比和我的心理医生聊一下还安心,真的很谢谢您

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患者

说实话我目前知道是可以忽略这些不适或者我的大便这样那样的,但是总是信心不太足,感觉和您刚聊完就很轻松和放心,但是过一会儿,感觉又能看到或者感受到网页上那些负面的信息,就会扰乱我的思绪,让我害怕

李良医生

和我聊玩就去跑步,累了就听音乐睡觉,把这个时间安排满了,因为本来就是正常的大便

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患者

对,还是得动起来才行,但是我的工作不允许啊,现在有半个小时可以呆一下,一会儿又该忙了

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患者

希望我可以尽快调理好我自己的情绪,您是不是在这个平台都见过太多我这个病例了是吧?

李良医生

比你厉害的,并且几头牛拉不回来的

李良医生

人太多了😁😁

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啊,看来我还是能残存一些理智,希望我可以快快好起来

李良医生

是的,她们都是一根筋到底不像你有文化有智慧,你就安心上班😘😘

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患者

李医生,我今天大便也没觉得有什么异常,小腹也不疼了,昨天和您聊完安心不少

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患者

我刚刚去按摩,那个按摩师帮我按压脖子,说给我淋巴疏通什么的,说我摸起来有疙里疙瘩的结节,就是滚动的那种,然后现在结束怎么有点疼呢?

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患者

感觉又有点焦虑了

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患者

我是6月份做的脖子淋巴和甲状腺的检查,都没问题

李良医生

这个很正常的,摁压完了肯定是痛的,

李良医生

并不是说你淋巴结有问题,他们说的疏通淋巴很抽象。并不是咱们说的淋巴结

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患者

我觉得她就是想吓唬我让我办卡

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患者

说给我梳通

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患者

说我有结节之类的

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我记得之前有医生给我说,表层的淋巴结节都能摸到一些的,是吧?尤其我还瘦

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不到90斤

李良医生

对对对,千万别上当,特别她看你焦虑,就会出现这样的说法,

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患者

我忍住了,没说我焦虑,就说你别按那里了

李良医生

那就是他说的那个不是淋巴结

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患者

但是我自己内心是有些焦虑的

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就是我也能感觉到她在推的时候就能感觉脖子里面疙里疙瘩的

李良医生

😁😁👍👍每人去推拿都是这样,出现疼痛点明显,他就告诉你这堵了,她说的淋巴是经络学说,不是咱说的淋巴结

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患者

嗯嗯,因为我也觉得她在按的时候,我并不是感到一个疙瘩,就是皮下组织那种,就好比使劲按到手背左右推,感到皮下有些东西在动一样

李良医生

其实他们推拿不治疗疾病,就是一种推拿按摩让肌肉放松

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对,我就是想放松一下

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患者

因为我觉得我前一阵不是太紧张了吗,今天刚放心下来就想去放松一下,结果又有点吓着了

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患者

但是没有那么害怕,因为我还记得我不久前的检查报告和医生的话

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患者

但是我就是还是想再问问您

李良医生

他们说的对于临床医学没有意义,就是一种肌肉放松法!没有治疗疾病作用也不能作为诊断疾病用

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患者

嗯嗯,好的,我不害怕了,不乱想了

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就是现在脖子有点难受

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也不用管它是吧

李良医生

脖子是她给你推拿导致的,最起码一天后那个脖子肌肉才会不疼

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患者

我录了一个视频,您帮我看一下吧,您觉得有什么肿大之类的吗?

李良医生

没有肿大,很正常的

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哎,我这次一定要忍住告诉自己没事,不要再跑医院做检查

李良医生

这个真的没事,你别听她说就去检查,没有意义,推拿完感觉肌肉疲劳消失就可以了

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患者

嗯嗯,关键我现在此时此刻还在有些害怕的心情之下,感觉脖子都有点紧,然后咽吐沫都有点难受了,感觉躯体症状又出现了

李良医生

睡完觉起来就好了,😁😁就是今天推拿局部肌肉疼痛,明天就好了😛现在不是躯体症状

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患者

嗯嗯,谢谢您

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希望明天我一切都好,我一定会战胜我自己的焦虑的

李良医生

会的,不要担心。本来就没有问题,都是别人或者外界诱导产生,本不存在😛😛!每天自己都要做最好的自己!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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